Search

Jak se diagnostikuje alergie u dětí?

V současné době se mnoho rodičů potýká s dětskými alergiemi. Každé čtvrté dítě trpí projevy nadměrné citlivosti na určité látky. Diagnostika alergií u dětí je naléhavý problém, protože alergické reakce jsou jednou z nejčastějších onemocnění.

Alergie - zvýšená citlivost těla na určité látky, které způsobují bolestivý stav. Takové látky se nazývají alergeny, mohou být velmi odlišné:

  • domácnost: zvířecí srst, prach;
  • zelenina: tráva, pyl;
  • chemické: barviva, polymerní materiály;
  • léčivé: anestetika, antibiotika, vitamíny;
  • potraviny: zelenina, ovoce, mléko, vejce, ryby, ořechy;
  • infekční: viry, bakterie.

Příčiny alergií

Alergie nastává, když je narušena imunita: tělo reaguje nadměrně na různé látky, které musí být ve zdravotním stavu ignorovány.

Existuje několik důvodů, které podporují vývoj alergií:

  • nesprávná mateřská výživa během kojení;
  • časný začátek doplňkového krmení;
  • podvýživa dítěte;
  • parazitické nemoci;
  • dysbióza;
  • onemocnění střev a jater;
  • stres.

Výskyt alergií může být různorodý.

  1. Alergická rýma: runny nos, kýchání, kašel, pocit udušení. Příznaky se vyskytují při inhalování alergenů: plyny, prach nebo pyl.
  2. Alergická dermatitida: peeling, svědění, suchost a zarudnutí kůže. Po kontaktu s pokožkou s alergeny se objevují příznaky: kosmetika, domácí chemikálie, oděvní předměty, parfémy.
  3. Alergická konjunktivitida: slzení, pálení očí, otoky kůže kolem očí. Symptomy se objevují, když se dostanete do očí alergenů: kosmetiky, vlny, pylu.
  4. Potravinová alergie: průjem, nevolnost, zácpa, střevní kolika. Symptomy se projevují, když dítě spotřebuje alergeny: drogy nebo potraviny.
  5. Anafylaktický šok: zvracení, ztráta vědomí, křeče, vyrážka na těle, nedobrovolné močení nebo defekace. Tento stav se projevuje, když alergen pronikne do krevního oběhu: kousnutí hmyzem, zavedení léků.

Často se vyskytují příznaky alergie na nachlazení. Rozdíl mezi alergií a nachlazením:

  • kdy alergie nezvyšuje tělesnou teplotu;
  • s alergií na výtok z nosní tekutiny a transparentní, jako je voda;
  • s alergiemi se symptomy projevují velmi dlouho a s rychlým průchodem zima.

Pokud dítě projeví příznaky alergie, měli byste navštívit alergika. Přijímání bude zdarma, stačí vám předat pediatra.

Podrobný dotaz

První etapou diagnózy bude detailní vyšetření, aby se zjistily příčiny alergie. Rodiče by měli informovat o následujících skutečnostech:

  • přítomnost alergií u jiných rodinných příslušníků;
  • závislost alergie na sezóně;
  • vliv klimatu na alergii;
  • vliv fyzické námahy nebo stresu na průběh alergie;
  • komunikace alergií a virových onemocnění;
  • vliv na alergické projevy potravin, léčivých a kosmetických přípravků;
  • vystavení škodlivým faktorům.

Laboratorní výzkum

Po výslechu lékař provede vyšetření a jmenuje laboratorní vyšetření: moč, krevní testy, rentgenový rentgen a rentgenový dutin.

Alergologické testy

Dalším stupněm diagnostiky budou kožní alergologické testy. Vyrábějí se na kůži rukou nebo na zádech, ošetřují se alkoholovým roztokem. Během provádění alergického testu se provádějí záběry nebo kožní škrábance, ale krevní cévy nejsou poškozené, tyto metody jsou bez krve.

Po určité době po testu se může objevit zčervenání kůže a puchýřky, což naznačuje alergickou reakci. Takové testy nejsou vhodné pro všechny děti.

  • akutní fáze alergie;
  • věk do 5 let;
  • exacerbace chronických onemocnění;
  • přítomnost akutní infekční nemoci;
  • tuberkulóza;
  • závažný obecný stav.

Kožní alergologické testy se dělí na intradermální a kožní. K pokožce patří několik typů procedur.

  1. Test kapání. Na pokožku ruky se kapalí alergeny, výsledek se vyhodnotí po 20 minutách. Zrnitost, svědění a puchýře jsou považovány za pozitivní výsledek alergických testů.
  2. Test aplikace. Na kůži uveďte gázový tampón navlhčený alergenem. Reakce se kontroluje po 30 minutách. Vzhled zarudnutí a puchýře se považuje za pozitivní výsledek alergických testů.
  3. Skarifikační test. Když je vzorek umístěn na kůži, aplikují se kapky alergenu. Pak jsou všechny škrábance poškrábány. Pozitivní výsledek alergického testu se zvažuje, když nastane papule o průměru 4 - 5 mm.
  4. Test příhod. K pokožce se aplikuje kapka alergenu a pak se pomocí alergenu provede injekce. Dekódování se provádí 10 až 20 minut po vytvoření blistra: považuje se za pozitivní alergický test s průměrem blistru 5 mm. Intradermální testy jsou prováděny alergeny bakterií nebo hub.
  5. Intradermální test. Kůži je injektována alergenem. Výsledky jsou vyhodnoceny po 24 až 48 hodinách. Když se objeví zarudnutí a otoky o průměru 11-15 mm, je indikován pozitivní výsledek alergických testů.

Provádění provokativních testů

Dalším krokem v diagnostice je provedení provokativních testů. Takové testy se používají pro diagnostiku. Během výzkumu mohou nastat alergické reakce a dokonce i anafylaktický šok.

Proto provokativní testy probíhají pouze v nemocnicích s alergologií. Rodiče jsou vždy upozorněni na možné nebezpečí a testy jsou prováděny pouze pro děti starší 5 let.

Mezi provokativní testy patří následující postupy.

  1. Nosní test. Používá se k detekci rhinitidy nebo bronchiálního astmatu alergického původu. Do nosní dírky se každých 10 až 30 minut, desetkrát zředěného alergenu odkapává. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  2. Konjunktivální test. Používá se k diagnostice alergické konjunktivitidy. V oku se nanáší zředěný alergen. Každých 20 až 30 minut se koncentrace alergenu zvýší o faktor 2. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  3. Inhalační test. Používá se k detekci bronchiálního astmatu. Dítě vdechuje zředěný alergen pomocí inhalátoru. Koncentrace alergenu se zvyšuje 2krát každých 20 minut. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.
  4. Sublingvální test. Test se provádí k určení potravinové nebo lékové alergie. Pod jazykem po dobu ¼ až 15 minut vložte ¼ tablety nebo několik kapek zředěného roztoku alergenu desetkrát. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce
  5. Test vyřazení. Nejčastěji se tento test provádí k detekci potravinových alergií. Podezřelý přípravek je několik dnů odstraněn z jídelníčku a pak znovu podává alergen. Výsledek testu je považován za pozitivní v případě výskytu alergické reakce.

Imuno-laboratorní výzkum

Dalším krokem v diagnostice je imunologická laboratorní studie. Lékař nebo pediatr nebo alergik určí, které testy musí projít. Imunolaboratorní studie jsou pro děti nejvhodnější, protože mají řadu výhod:

  • Studie lze provádět jak pro děti do 5 let, tak pro děti ve školním věku;
  • studie nemají žádné kontraindikace;
  • výzkum může být proveden během exacerbace alergií;
  • Studie jsou absolutně bezpečné pro dítě.

Imuno-laboratorní vyšetření je založeno na měření množství imunoglobulinu E (IgE) v krvi.

Ve zdravotním stavu je množství IgE v těle velmi malé. Zvýšená hladina imunoglobulinu E naznačuje přítomnost alergií. Hladiny imunoglobulinů se provádějí v laboratořích.

Nyní v Moskvě existuje mnoho laboratoří specializovaných na alergologický výzkum: "Invitro", "Hemotest" a mnoho dalších.

Několik typů diagnostiky je klasifikováno jako laboratorní testy:

1. Stanovení celkového IgE v krvi.

Studie se používá k měření úrovně celkového IgE v krvi. Zvýšené hladiny IgE indikují přítomnost alergií. Analýza vyžaduje nějakou přípravu. Je nutné předem předat fyzické a nutriční přetížení. Chcete-li lépe podávat krve ráno a na prázdný žaludek, a před odebráním vzorků musíte odpočívat 10 - 20 minut.

Pro studium je z žíly odebrána krev. Analýzu lze provést v nemocnicích nebo v laboratořích typu alergologie, jako je Invitro, Lab 4U apod. Po tom, co lékař odčlení výsledek testu, a v případě alergie jmenuje další studie. Dalším stupněm diagnózy bude identifikace specifického alergenu, který způsobuje onemocnění.

2. Stanovení specifického IgE.

Studie se používá k měření úrovně specifického IgE v krvi. S pomocí analýzy se určí, která expozice alergenu způsobuje alergii. K tomuto výzkumu je třeba také připravit: před zahájením studie opuštění fyzického a potravinového přetížení.

Chcete-li lépe podávat krve ráno a na prázdný žaludek, a před odebráním vzorků musíte odpočívat 10 - 20 minut. Pro studium je z žíly odebrána krev. Analýza se skutečně provádí v nemocnicích nebo v laboratořích, jako jsou Invitro, EdnoMedLab a další.

Tato metoda určuje pouze jeden alergen, který není příliš vhodný, protože tělo může reagovat na několik podnětů. Když výsledky testu přicházejí, lékař rozluštuje výsledky a určí taktiku léčby nebo předepíše další testy.

3. Panel alergenů.

Studie je nejcitlivější pro stanovení alergenů. Alergeny jsou rozděleny do samostatných částí a poté aplikovány na speciální panel. Pokud je alergie, pak se na ní objeví tmavé pruhy.

Pro detekci alergií vyvinuly děti speciální pediatrické panely. V nich existuje dvacet nejběžnějších alergenů, které se vyskytují v dětských alergii. Alergeny pro potraviny a respirační skupiny jsou smíšeny pro analýzu.

Pediatrický panel obsahuje alergeny:

  • domácí prach;
  • vlasy psů a epitel;
  • kočičí srst a epitel;
  • směs trávy a břízy;
  • houba;
  • mléko a kasein;
  • vejce a žloutek;
  • alfa-laktalbumin, beta-laktoglobulin;
  • sójové boby;
  • mrkev a brambory;
  • pšeničná mouka;
  • lískových oříšků a arašíd.

Tato metoda výzkumu je pohodlná a vysoce informativní, výsledek bude spolehlivý a přesný. Výhodou použití je, že v důsledku toho budou nalezeny všechny alergeny, které postihují tělo.

Studie je bezpečná, vhodná pro děti do věku do jednoho roku. Chcete-li předat analýzu, je třeba připravit: před zahájením výzkumu opuštění fyzického a potravinového přetížení.

Za studium se odebírá venózní krev. Analýzu lze provést v nemocnicích s alergologií nebo v laboratořích, jako je Invitro, Chromolab a další.

Jaké metody výzkumu dítěte potřebuje, určí lékař. Na základě výsledků pak lékař určí alergen, který způsobuje onemocnění. Když je zjištěna potravinová alergie, je předepsána strava, je-li několik alergenů, pak je připravena pomocí speciálních tabulek.

Pokud je to nutné, lékař předepisuje léky a dává rodičům rady ohledně zdravého stravování a správného způsobu života dítěte.

Opakované konzultace lékaře během léčby budou zdarma, ale testy předepsané lékařem jsou nejčastěji placeny rodiči. Cena služeb v Moskvě lze vyjasnit pomocí telefonů uvedených na pracovištích diagnostických laboratoří: Invitro, Hemotest, Lab 4U, EdnomedLab, Chromolab.

Kožní testy alergenů u dětí

Alergická onemocnění u dětí je dnes běžná. Jejich včasná diagnostika pomocí alergoprobl umožňuje usnadnit průběh onemocnění, dosáhnout zotavení a zabránit vzniku těžkých forem alergií.

Co jsou alergeny?

Alergické testy se nazývají studie, během nichž je dítě citlivé na alergeny. Takové studie se také nazývají alergodiagnostika.

Indikace

Dítě dostane alergické testy, pokud má:

  • Alergie na jídlo;
  • Atopická dermatitida;
  • Bronchiální astma;
  • Zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí;
  • Pollinóza;
  • Alergie k lékům.

Kontraindikace

Kožní alergeny nejsou prováděny:

  • Ve věku do 3 let;
  • Během exacerbace alergie (testy mohou být provedeny nejdříve 3-4 týdny po poslední exacerbaci);
  • U akutních infekčních onemocnění;
  • S primární imunodeficiencí a exacerbací autoimunitních onemocnění;
  • Pokud v minulosti mělo dítě anafylaktický šok;
  • Pokud má dítě závažné somatické nemoci s dekompenzací;
  • Po užívání antihistaminiky.

Druhy a metody diagnostiky

Kožní testy se dělí na:

  1. Skarifikace. Používají se k detekci reakcí na neinfekční (potraviny, domácí, pylové, plísňové a jiné) a infekční alergeny.
  2. Prik testy. Nejběžnější pro identifikaci respiračních forem alergií.
  3. Intradermální. Nejčastěji se používá k identifikaci reakce na infekční alergeny.
  4. Kumulativní. Prováděno s použitím aplikací (s podezřením na kontaktní dermatitidu) nebo metodou pádu (s velmi vysokou senzibilizací).

Nevýhody ve srovnání s krevními testy

Při kožním testování dítě kontaktuje alergeny, proto může reagovat na tento druh výzkumu alergickou reakcí jiného stupně závažnosti až po anafylaktický šok. Proto se provádí kožní alergotesty pouze v podmínkách zdravotnických zařízení.

  • Kožní alergické vyšetření je možné provádět až po 3-5 letech. Kromě toho by nemělo být dítě zhoršováno. Krevní test lze provést v jakémkoli věku, a to i v případě exacerbace.
  • Kožní testy jsou bolestnější a samotná studie trvá déle.
  • Kožní testovací metoda může odhalit reakci na 5-20 alergenů, zatímco krevní test může vyhodnotit senzibilizaci organismu dítěte na více než 200 alergenů.

Příprava

Pokud dítě bere antihistaminika, je zrušeno 5-7 dní před kožními testy. Další nuance při provádění těchto analýz, například podmínka, že se dostanete k vyšetření na prázdný žaludek, ne.

Jak se provádí analýza?

Vzorek bude záviset na jeho typu:

  1. Pokud je aplikován vzorek aplikace, tkáň s aplikovaným alergenem se aplikuje na pokožku dítěte po dobu 2 dnů. Během tohoto období nelze látku navlhčit.
  2. Se skarifikačním vzorkem se pokožka dítěte ošetřuje kapkami různých alergenů, pak se přes ně dělají mělké škrábance.
  3. Stejná technika chování prik-testy, pouze místo škrábanců provádět mini-injekce, jejichž hloubka je až 1 milimetr.
  4. Při intradermálních testech se alergeny injektují do kůže dítěte.

Výsledky

Skarifikace a testování příhod je vyhodnoceno 15-20 minut po aplikaci alergenů na kůži. Přítomnost reakce na alergen je pozorována otoky a zarudnutí. Lokální reakce je dále hodnocena po 24 hodinách a po 48 hodinách. Test je považován za pozitivní, během kterého se objevila papule větší než 2 milimetry.

Hodnocení kožního testu aplikace se provádí po dvou dnech v důsledku přítomnosti svědění, zarudnutí a podráždění na místě, kde byl obvaz aplikován.

Test alergenů (alergenů): co je, jak to, metody, indikace

Alergeny - je to jedna z nejvíce informativních metod pro určení osobní intolerance lidského těla na různé druhy chemických dráždivých látek (alergeny). Tato metoda je nejúčinnější, s minimálním nepohodlným pocity pro pacienta. Alergické diagnostické testy se provádějí až po úplném vyšetření pacienta. Alergisté a imunologové doporučují každému, kdo trpí alergií, provést alergické testy. Jak vyrobit alergeny, jak je připravit a co by měly být normami, bude popsáno později v článku.

Indikace pro provádění alergenů

Pokud má osoba alergii, doporučuje se provést alergologické testy, aby se identifikoval hlavní patogen a zahájila účinná léčba. Indikace alergického testu zahrnují pacienty s podezřením

  • alergická dermatitida a bronchiální astma;
  • sezónní nebo chronické runny nos (pollinóza);
  • alergická rýma (rýma, výtok hlenu z nosu);
  • fotodermatitis;
  • potravinová alergie (svědění, kopřivka, suchá kůže);
  • alergická konjunktivitida;
  • otoky a otoky kůže, dušnost;
  • nepřiměřené svědění v očích, očních víček, nosu;
  • průjem;
  • bolest a zácpa v žaludku;
  • reakce na kousání zvířat nebo hmyzu (např. alergie na kousání komárů);
  • citlivost těla na domácí chemikálie a léky.

Představte osobě všechny nebo některé z výše uvedených příznaků, vyžadujte úplné vyšetření, abyste se ujistili, že jsou k dispozici alergie. Nejlepším způsobem je test alergie.

Účelem alergického testu je:

  • definice metody léčby alergie;
  • testování znovu zavedených léčivých přípravků;
  • reakce na kosmetiku, potraviny, zvířata, hmyz, prach atd.

Alergie vzniká reakcí těla na dráždivý faktor, což znamená, že imunitní systém je přerušený. Allergotest pomůže identifikovat hlavní patogeny, čímž zabrání následným reakcím těla. Po identifikaci alergenů bude člověk vědět, čeho se má vyhnout (potraviny, domácí chemikálie, kosmetika, prach atd.).

Kontraindikace pro provádění alergenů

Stejně jako mnoho jiných metod mohou být alergické testy pro člověka kontraindikovány. K tomu dochází v případech, kdy:

  • osoba je nemocná infekčními chorobami s chronickým průběhem (tonzilitida, pneumonie, bronchitida);
  • syndrom získané imunodeficience osoby (AIDS) nebo jiné autoimunitní patologie, s nimiž jsou alergotesty zakázány;
  • anafylaktický šok (anafylaktické a anafylaktoidní reakce);
  • při kojení (laktaci);
  • astmatickou bronchitidu v dekompenzované fázi;
  • nosit dítě;
  • zhoršení alergických reakcí;
  • duševní poruchy (neuróza, neurastenie, schizofrenie atd.).

Existují dva druhy omezení pro provedení alergického testu: absolutní a relativní.

  • Absolutní předpokládá provedení dalšího bezpečného a vysoce informativního krevního testu na přítomnost protilátek (potravinový panel alergenů).
  • O relativní kontraindikace, pak je během těhotenství, pneumonie a tonzilitidy zakázáno zavádění i nejmenší dávky alergického činidla.

Alergické testy pro děti jsou také kontraindikovány, jestliže jsou nemocní s chřipkou, chřipkou, nachlazeními atd.

Druhy alergického testu

Pro identifikaci hlavních alergenů používají alergici několik druhů vzorků. Typy alergických vzorků:

  • Skarifikační testy na alergie. Tento alergotest je prováděn za účelem zjištění citlivosti lidského těla na různé patogeny alergie;
  • Aplikační. Důsledky pro zavedení kůže pod kůži alergenu po pozorování a vyhodnocení lokálních změn kůže;
  • Test přípravy nebo injekce. Nejpohodlnější a nejrychlejší test na detekci alergických reakcí;
  • Přímé linie. Zkouška se provádí k diagnostice onemocnění, které se vyvinuly s nesnášenlivostí k určitému podnětu. Epidermis a podezřelý alergen přímo kontaktují;
  • Nepřímé. Tyto alergologické testy jsou namáhavé a časově náročné. Při provádění testu je nutné, aby byl pod jasnou kontrolou specialisty. Také metoda je bolestivá, protože alergeny jsou injektovány hluboko pod kůži.
  • Provokativní. Metoda je použita pouze v případě, že jiné metody poskytují nízký informační obsah. Test provokace umožňuje stanovit diagnózu přesněji než předchozí testy.
  • Cytotest. Pro detekci alergií na potravu se používá cytotesta. Vyrážka, suchá kůže a svědění mohou být způsobeny poruchou činnosti gastrointestinálního traktu. Tento alergický test zahrnuje testování reakcí na 50 nebo více potravin, které mohou být denně konzumovány pro výživu. Tato metoda je doporučena pro osoby, které mají nedostatek nebo nadměrnou hmotnost, svědivou vyrážku, celkovou malátnost, poruchu stolice (průjem, zácpa).

Provádění určitých typů testů zahrnuje zahrnutí horní vrstvy pokožky do procesu. Testy alergie na kůži jsou nejvíce informativní pro objasnění diagnózy, diagnostiky alergických onemocnění nebo typu alergenu. Jaký druh alergoprobytu provádí alergik, aby zjistil přesné výsledky v budoucnu.

Alergický test u dětí

Děti, které mají některého z příbuzných, které jsou náchylné k alergickým reakcím, by měly být rovněž diagnostikovány. Stává se, že navzdory správné stravě a péči dítě ještě vykazuje alergické reakce. Ani rodiče ani lékaři nemohou přesně určit, jaké jsou alergie. To je v tomto případě, že alergické testy mohou dosáhnout nejlepšího výsledku. Chcete-li pochopit, jak vytvářet vzorky pro děti, předtím, než by se měl postup konzultovat s alergikem.

Nejvhodnější alergické testy pro děti jsou scarifikace, to znamená, že kůže je aplikována na stimul v určité množství. Scarifikační forma se obvykle provádí na předloktí, děti na stehně nebo na zádech. Metoda se provádí třemi způsoby:

  • horní vrstva epidermis je poškrábaná a alergen je aplikován;
  • piercing kůže se speciální jehlou;
  • intradermální test - injekce alergenu je prováděna injekční stříkačkou.

Kožní alergikomy znamenají pozorování specialisty po reakci těla na stimul. Čím jasnější je barva a tím větší je skvrna, která se tvoří kolem místa vzorku (prick nebo scratch), tím je pravděpodobnější správná diagnóza a identifikace podkladového agens.

Vzorky nejsou povoleny pro všechny děti. Alergické testy pro děti do dvou let neposkytují očekávaný výsledek a způsobují nepohodlí. Také, aby bylo možné provést testy na alergii na děti, by neměla být onemocnění ve stadiu úplné remise, to znamená, že dítě během tohoto období by nemělo mít jediný znak onemocnění (vyrážky, runny nos, kašel apod.). Dospělí pacienti neměli před testem na alergie podávat žádné antialergické léky.

Příprava před prováděním alergenů

Jak se připravit na tento postup pomůže specialistovi, vysvětlit a poskytnout určité doporučení. Před provedením alergického testu není zakázáno, ale naopak by mělo být povinné. Zvlášť se to týká dětí. Pokud používáte hormonální masti nebo krémy, měl by být o tom informován lékař. V tomto případě se vzorek provede na oblasti pokožky, která nebyla ovlivněna prostředky.

Před provedením alergických testů musí pacient předat krev k analýze. Pokud není alergie odhalena a nejsou žádné zřejmé kontraindikace, můžete pokračovat výběrem alergického testu. Je třeba provést krevní test, abyste zjistili, zda je alergie, a uvidíte množství krevních složek. Odběr alergenů by měl být pečlivě připraven. Několik dní před testem se doporučuje vyloučit fyzický a emoční stres.

Kde odevzdat alergeny a provést krevní test alergenů ve Voroněži?

Informace byly nalezeny na 6 vhodných zdravotních střediscích. Allergoproby - ceny a recenze. Srovnávací tabulka lékařských center ve Voroněži, kde můžete provést testy na alergie.

  • Sada sloupců:
  • Adresy a telefony
  • Informace
  • Ceník
  • Přizpůsobení

Allergoproby odkazují na jednu z nejspolehlivějších metod diagnostiky alergií. To může zahrnovat scarification (škrábání), prik-texty (injekcí) a intradermální testy. Každý rok se zvyšuje počet alergických reakcí mezi lidmi, což je spojeno se zhoršením situace v okolí. Tělo se stává citlivějším vůči určitým látkám nazývaným alergeny.

Dnes můžete mít alergeny v mnoha zdravotních střediscích ve Voroněži, které mají vlastní laboratoř. Na našem portálu shromážděny telefonních čísel a adres soukromých klinikách, náklady na zkoušky pro alergie a cen za lékařskou pomoc, která jim pomůže k rozluštění a vyzvednout osvědčených postupů pro léčbu a prevenci. Kde předat a udělat alergeny ve Voroneži? Náš portál pomůže vybrat.

Příprava na testování alergie ve Voroněži. Jaké nuance je třeba vzít v úvahu?

Nejčastěji doporučují lékaři před provedením testů alergie obecné klinické vyšetření. Zahrnují obecný test krve a moči, odborné vyšetření, biochemický krevní test. Hlavními cíli této analýzy jsou stanovení typu alergenu, který může ovlivnit další vývoj symptomů onemocnění. Standardní sada alergenů zahrnuje vlnu, chmýří, pyl rostlin, domácí prach, potravinářské výrobky a podobné částice.

Pro kontrolu alergií s kožními testy jsou umístěny na vnitřní ploše předloktí, asi tři centimetry od zápěstí. V případě zjištěného alergického kožního onemocnění lékař umístí vzorky do těch částí těla, které nejsou poškozeny. Alergické testy na dítě mohou být provedeny pouze od 5 let, protože v mladším věku dosud nebyla vytvořena imunita dítěte. To může vést k závažným komplikacím, včetně výskytu alergických reakcí nebo exacerbace chronických onemocnění. A postup je velmi bolestivý pro děti. Proto ve velmi mladém věku lékaři doporučí krevní testy.

Jak se provádí test alergie?

Na místě, kde byla provedena injekce nebo poškrábání, lékař aplikuje kapku alergenu. Někdy může být podána intradermálně. Při přítomnosti alergické reakce může být v místě injekce látky přítomno zarudnutí kůže a otok. Podrobnější vyhodnocení výsledků provede alergik za den nebo dva za jasného světla. Vzorek je pozitivní, pokud je průměr papule větší než dva mililitry. Jedna studie umožňuje 15-20 vzorků. To je nejvíce osvědčená a přesná metoda pro diagnostiku alergických reakcí. Chcete-li získat spolehlivý výsledek, musíte se před několika lety před zahájením diagnostiky vzdát antialergických léků.

Po obdržení výsledků testů bude lékař schopen zvolit optimální metody imunoterapie zaměřené přímo na organismus konkrétního pacienta. To je možné stanovením příčiny alergie. Hlavními způsoby boje jsou alergakakinace a antihistaminika.

Stanovení IgE v krvi

Důležitou roli ve vývoji alergických reakcí hrají imunoglobulin E nebo IgE protilátky. V normálním stavu je množství IgE v těle poměrně malé. Během testu se používá asi 200 alergenů. V takovém případě pacient nemusí přímo kontaktovat alergeny, což vylučuje nejmenší riziko, jelikož je analýza provedena na předem odebranou krví pacienta.

Vše o alergických testech

Během kontaktu s různými látkami se může objevit alergická reakce.

Nezávisle zjistit, co přesně vyvolala alergie se všemi jejími nepříjemnými projevy, je téměř nemožné.

To lze dosáhnout pouze provedením speciálního alergického testu - testu alergie.

Co to je?

Test alergie na kůži je povinný u všech pacientů, u kterých došlo k alergickým reakcím.

Pomocí toho můžete zjistit, který z mnoha alergenů způsobí, že osoba reaguje individuálně.

Pouze určit, co přesně způsobuje individuální citlivost organismu, alergik bude schopen předepsat odpovídající a nejefektivnější léčbu.

Pokud pacient odmítne podstoupit studii, pacient trpí rizikem komplikací alergií, které se vyvíjejí v důsledku nedostatečné léčby.

Test umožňuje:

  • obdržet potvrzení nebo vyvrácení diagnózy alergie;
  • Určete, který konkrétní alergen způsobil nemoc;
  • identifikace alergických patogenů, existenci individuální reakce, kterou pacient předtím nepředpokládal;
  • identifikovat některé nealergické nemoci a poruchy, například nedostatek enzymů;
  • rozlišovat alergii od pseudoalergie.

Indikace

Důvodem pro jmenování alergického testu jsou jakékoliv alergické nemoci (nebo podezření na ně):

  • alergická dermatitida, u které má pacient kožní vyrážky a svědění;
  • alergie na léky, jejichž příznaky jsou svědění, vyrážka, otok Quincke;
  • potravinové alergie, doprovázené vyrážkami na kůži a svěděním;
  • konjunktivitida, která se vyznačuje těžkým slzám, zarudnutím a svěděním očí;
  • alergická rýma se silnou rinitidou;
  • pollinóza, která se vyskytuje sezónně nebo může být trvalá a je doprovázena ucpaností v nosu, svěděním, kýcháním;
  • Bronchiální astma, která se vyznačuje obtížemi dýchání.

Každá z výše uvedených onemocnění nebo některý z jejich příznaků může být dostatečným důvodem k předepisování další studie - testu alergie.

Kontraindikace

Alergologický test může představovat větší ohrožení stavu lidského zdraví než jeho odmítnutí.

Pacienti, jejichž tělo je oslabeno, test není přiřazen.

Studie je kontraindikována:

  • během exacerbace alergických onemocnění nebo jiných chronických onemocnění;
  • s prodlouženým užíváním kortikosteroidů;
  • pokud má pacient akutní infekční zánětlivé onemocnění (tonzilitida, SARS atd.);
  • Současně s užíváním léků proti alergiím;
  • nad 60 let;
  • během těhotenství.

Pokud jsou kožní testy kontraindikovány, jsou předepsány jiné metody diagnostiky alergií.

Nejčastěji jde o krevní test, který umožňuje zjistit přítomnost protilátek určitého typu při vystavení alergenu.

Tato metoda diagnostiky je nejbezpečnější.

Foto: Metoda "škrábání"

K diagnostice alergií lze použít různé metody výzkumu.

Jsou rozděleny do 2 hlavních skupin, v závislosti na tom, zda se osoba přímo účastní testu.

Pokud se pacient aktivně účastní testu, je to metoda in vivo, pokud ne, z in vitro skupiny. Kožní testy se vztahují k první skupině. Jsou také odlišné.

Test příhod

To je nejběžnější metoda výzkumu, je také nazývána loupež s piercingem. Přiřazeno, pokud existuje podezření na náchylnost k několika patogenům.

Při alergii typu I je tato diagnostická metoda nejúčinnější, protože rychle přináší výsledky. Lékař alergik obdrží informace po několika minutách.

Přípravný test na alergii má jen jednu nevýhodu - existuje možnost, že tato metoda výzkumu způsobí akutní alergickou reakci.

Intradermální test

Metoda je nejčastěji přidělena jako doplňková metoda, je-li to nutné, pro získání podrobnějších informací.

Tento vzorek je velmi citlivý, ale pravděpodobnost častých alergických příznaků je v jeho chování vyšší, protože roztok obsahující alergen je dodáván okamžitě do hlubších vrstev kůže.

Foto: Intradermální test

Skarifikační kožní test

Z příkrového testu se liší pouze způsob otevření hlubokých vrstev kůže pro alergen.

Namísto průrazů se řezy dělají pomocí lancety tak, aby se roztok dostal do pokožky.

Tato nespecifická metoda je zřídka přidělena.

Foto: Skarifikační test

Tření

Při provádění testu se v této metodě nepoužívají roztoky obsahující alergeny, ale přímo jejich zdroje. Mohou to být určité potraviny, kočky nebo psi, pyl, atd.

Výhodou metody je zachování integrity pokožky.

Nevýhodou není vysoká citlivost.

Pro provedení testu jsou zapotřebí dva lékaři: jeden bude třepat zdroj alergenů v předloktí jedné ruky a druhý - fyziologický roztok na druhé straně. To zajistí, že reakce nebude způsobena třením.

Patchwork Test

Při provádění oprav test ( „slepenec“ testu) na kůži pacienta zpět navrstvené kousky gázy, impregnované roztokem alergenu.

S těmito aplikacemi musíte projít 2 dny.

Poté lékař zkontroluje pokožku. Po dalších třech dnech se provádí druhá kontrola.

Tato metoda je spolehlivá, ale na získání výsledků trvá hodně času.

Foto: Aplikační vzorek

Provokativní testy

Vysoká citlivost na alergeny může být zjištěna, pokud dávkujete roztok, který je obsahuje, přímo na orgány, které jsou náchylné k alergickým příznakům. Mohou to být oči, nos, hrdlo.

Podle toho typ provokativních vzorků může být:

  • konjunktivální - může detekovat alergickou konjunktivitidu;
  • Nosní - jsou používány pro podezření na alergickou rýmu;
  • Inhalace - používá se k diagnostice bronchiálního astmatu, potravinových alergií.

Tato metoda výzkumu vyžaduje stálou přítomnost alergiků a jejich přísné sledování, neboť provokativní testy často způsobují komplikace až po anafylaktický šok.

Krevní test

Pokud jsou kožní a provokativní testy kontraindikovány pro diagnostiku alergií, nejčastěji se předepisuje specifický krevní test imunoglobulinu E.

Po odebrání materiálu pro analýzu se do krevního řečiště přidávají alergeny a monitoruje se koncentrace protilátek proti IgE.

Čím více protilátek se uvolní, tím závažnější je alergie. Jedná se o nejoblíbenější metodu skupiny invitro, je to nejbezpečnější, ale je náročná na práci a trvá dlouho.

Jak provést test alergie

Metoda odběru vzorků závisí na zvolené metodě. Kožní testy se provádějí na předloktí.

Pokud jste bodnutí alergie na test, se aplikuje na pokožku malé množství roztoku a aby propichuje místo aplikace, zajistit přístup k alergenu vnitřních vrstev pokožky.

Se skarifikačním vzorkem neprovádějte punkci, ale hmyzové proužky. Pro intradermální testovací roztok pod kůží se podává injekce. Metoda tření není nutná k tomu, aby poskytovala přístup k alergenu uvnitř pokožky.

Vzorek aplikace se provádí na zadní straně. Pro ni je připraven roztok s optimální koncentrací alergenu.

Video: Jaké jsou testy?

Je možné zjistit alergen doma

Tam jsou domácí rychlé testy, které můžete jít sami. Mohou detekovat alergie na kočky, prach nebo pyl. Není však možné určit, který konkrétní alergen způsobuje reakci.

Princip rychlého testu spočívá v tom, že reaguje na uvolnění třídy E imunoglobulinů, když tyto tři hlavní alergeny vstupují do krevního řečiště.

Odběr vzorků krve je absolutně bezbolestný.

Jedna kapka je dostatečná pro test. Výsledek je znám za 30 minut.

Home rychlý test umožňuje odhalit alergii v 9 případech z 10, protože to je takový podíl pacientů s přecitlivělostí na alergeny trpí alergií na kočky, pylu a prachu.

Co je včelí alergie? Odpověď je tady.

Jak se připravit na výzkum

Příprava na kůži, provokativní testy a analýza krve pro alergii je dost jednoduchá.

Lékař by měl být upozorněn na jakékoli příznaky úzkosti, které jsou pozorovány bezprostředně před testem, jako těhotenství.

Je třeba poskytnout informace o tom, jaké léky pacient užívá.

Nejméně jeden den před testem se antihistaminika zruší.

Při provádění kožních testů je povrch předloktí bezprostředně před zahájením léčby ošetřen alkoholem.

Jak výsledky

Přítomnost alergie na určitou látku naznačuje výskyt zarudnutí a otoku v místě kožního testu.

Pro vznik reakce může trvat 20 minut až 1 až 2 dny v závislosti na alergenu.

Výsledkem kožního testu, v závislosti na přítomnosti a závažnosti reakce, může být:

  • pozitivní;
  • slabě pozitivní;
  • negativní;
  • pochybné.

Je možné věřit výsledku

Alergie specialisté stejně důvěřují analýze krve pro alergie, kůži a provokativní testy.

Přítomnost reakce na alergen nepochybuje o tom, že tělo má zvýšenou citlivost na určitou látku.

Výsledek studie může být nepřesný pouze v případě, že pacient poruší některá pravidla pro přípravu testu.

Například, pokud pacient během posledních 24 hodin užíval léky proti alergii.

Chcete-li vyloučit možnost chybných výsledků testů, lékař před zahájením léčby kapkuje několik kapek roztoku histaminu na kůži.

Rovněž se aplikuje kapka kontrolního roztoku alergenu.

Reakce by se měla objevit na histaminu, ale ne na kontrolním roztoku. V tomto případě jsou prakticky odstraněny chyby v diagnostických výsledcích.

Přibližně u každého desátého pacienta mohou být výsledky diagnostické metody nepřesné nebo neúplné.

Existují nějaké komplikace?

Riziko komplikací během provokativních a kožních testů je dostatečně vysoké.

Po vyšetření může pacient pozorovat následující běžné příznaky, které jsou charakteristické pro alergické onemocnění:

  • coryza;
  • svědění a otoky (nejen v místě kontaktu s alergenem);
  • zčervenání kůže;
  • laktace;
  • červená sklera;
  • kýchání;
  • tvrdé dýchání.

Symptomatologie reakce závisí na alergenu použitém během testu, stejně jako na celkovém zdravotním stavu pacienta.

Pacient by měl být pod neustálým dohledem lékaře, dokud nebude vyloučen pravděpodobnost vzniku extrémně akutní alergické reakce.

V některých zvláště těžkých případech je možné i nástup anafylaktického šoku.

Pokud je alergik nedaleko, bude si moci všimnout atypické reakce včas a poskytnout včasnou pomoc.

Pokud je pacient pod dohledem, neexistuje prakticky žádné nebezpečí pro jeho život a zdraví.

Hodnota informací, které alergik lékař obdrží v důsledku výzkumu, přesahuje riziko, pokud nebyly při jmenování testu porušeny kontraindikace vzorkování.

Průměrné náklady

Cena alergického testu závisí na počtu alergenů, na které bude vzorek probíhat.

Také náklady na diagnózu se liší v závislosti na zdravotnickém zařízení, ve kterém se test provádí.

Cena analýzy se může pohybovat od 600 rublů. až 20 000 rublů.

Za minimální cenu můžete provést pokus o jeden alergen nebo několik skupin, jejichž působení na tělo je velmi podobné.

Maximální úplný obraz může být zapotřebí, pokud v diferenciální diagnostice alergie vzniknou potíže.

Co dělat s alergiemi v podobě puchýřů? Odpověď je v článku.

Jaká je cena polysorbových tablet? Přečtěte si další informace.

Kam jít

Diagnostiku můžete předat v různých veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních.

Zúčastněný lékař-alergik může poslat pacienta k analýze do státního laboratoře nebo jednoho z osobních.

Nejoblíbenější soukromé laboratoře jsou:

  • Invitro;
  • Synevo;
  • Skandinávské zdravotní středisko;
  • MedCenterService.

S pomocí alergického testu může lékař získat nejkomplexnější informace o citlivosti lidského imunitního systému na různé patogeny.

V závislosti na celkovém stavu lidského zdraví a typu alergie se používají různé metody diagnostiky.

Pacient by měl být pod dohledem lékaře během průchodu kůže a provokativních vzorků, neboť tyto metody výzkumu mohou způsobit komplikace.

I když je pravděpodobnost výskytu akutních reakcí nízká, mohou představovat hrozbu nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta.

Test na alergeny (alergeny): metody, indikace

Testy alergie (nebo alergeny) jsou diagnostické techniky pro detekci individuální intolerance vůči různým látkám (tj. Alergeny). Jejich účel může výrazně pomoci při odstraňování alergické reakce a umožňuje určit maximální počet alergenů. Tento článek poskytuje informace o metodách, indikacích, kontraindikacích, metodách přípravy a dodávkách testů alergenů. Získané údaje vám umožní získat představu o takových diagnostických technikách a své otázky můžete položit svému ošetřujícímu lékaři.

Takové testy doporučují odborníci všem alergikům, protože testy umožňují sestavit tzv. Černý seznam těch stimulů, které odstraňují imunitní systém z rovnovážného stavu. Získané výsledky alergoproobu umožňují vyloučit kontakt s alergeny, připravit potřebnou stravu a předepsat nejúčinnější léčbu.

Indikace

V některých případech není možné stanovit formu alergenu pomocí rutinního sledování výživy a okolních faktorů. V takových situacích doporučuje lékař provést alergické testy použitím jedné nebo několika následujících metod. Indikace pro provedení těchto studií mohou být následující stížnosti pacientů:

  • nic nepřiměřeného častého nazálního přetížení a výtoku z něj;
  • nesprávné svědění očí nebo nosu;
  • stálá přítomnost vyrážky na těle, doprovázená svěděním;
  • opuch kůže;
  • náhlými úzkostmi udušení, sípání, dušnost, potíže s dýcháním nebo dusivý kašel;
  • výskyt alergické reakce na hmyzí skus (svědění, zarudnutí, otoky kůže, vyrážka, potíže s dýcháním).

Někteří odborníci doporučují provést alergické testy a opakované dyspeptické poruchy (zvracení, průjem a bolest žaludku) nebo suchou pokožku. Jejich implementace umožňuje vyloučit nebo potvrdit přítomnost alergických reakcí a může být diferenciální diagnostickou metodou pro jiné nemoci s podobnými charakteristikami.

Všechny výše uvedené příznaky mohou naznačovat přítomnost takových alergických reakcí:

V některých případech může lékař doporučit testování na alergie u dětí, které mají rodinného příslušníka trpícího alergickými patologiemi.

Hlavním účelem testu alergie

Účel zkoušek alergenů je zaměřen na:

  • odstranění alergenu nebo jmenování účinné léčby;
  • detekce alergické reakce na kosmetický přípravek nebo chemikálie pro domácnost;
  • testování nových léků na předpis.

Testy, které mají určit individuální nesnášenlivost léků nebo domácích chemikálií a kosmetiky, aby s cílem zabránit vzniku alergických reakcí a testy, které mají odhalit alergeny pomoci určit nejen podezřelé dráždivé, ale také určit, ještě neznámé látky, které mohou vyvolat alergii. Provedení takových testů vám umožňuje vybrat způsob, jak bojovat proti alergii:

  • úplné vyloučení kontaktu s alergenem je nejúčinnějším způsobem, ale není vždy možné;
  • jmenování SIT (specifická imunoterapie s alergeny) je nejúčinnějším způsobem léčby, ale vyžaduje systematické roční opakování kurzů po dobu 3-4 let;
  • provádění symptomatické terapie neumožňuje léčení alergií, ale pomáhá eliminovat její příznaky.

Typy testů na alergie

Existuje mnoho metod pro provádění testů alergie. Při diagnostice lze použít jednu nebo více z nich.

Nejčastěji jsou alergikům přiděleny dva typy testů:

  • komplexní alergenový test na imunologické krevní testy;
  • kožní alergické testy.

Ve vzácnějších případech se provádějí provokativní testy.

Imunologické krevní testy

Tyto alergeny mohou detekovat přítomnost alergické reakce i v raných stádiích jejího projevu a stanovit alergeny. K tomuto účelu lze přiřadit následující metody:

  • analýza celkového imunoglobulinu E (IgE);
  • testy na specifický imunoglobulin E (IgE);
  • analýzy ImmunoCapu.

Princip těchto laboratorních studií je založen na detekci v krvi a stanovení hladiny protilátek - imunoglobulinů E a G, které vznikly v reakci na účinek alergenů.

Analýza celkového IgE

Takové imunologické testy krve jsou předepsány dětem nebo dospělým, pokud mají podezření na následující nemoci:

  • bronchiální astma;
  • bronchopulmonální aspergilóza;
  • dermatitis;
  • ekzém;
  • individuální nesnášenlivost jednotlivých potravin;
  • individuální intolerance k určitým lékům atd.

Kromě toho může být tato analýza přidělena dětem, jejichž rodiče jsou náchylní k alergickým reakcím.

Vzorek krve se provádí z žíly po nezbytné přípravě:

  1. Informujte lékaře o všech léčených přípravcích.
  2. Několik dní před podáním krve přestane spotřeba vysoce alergenních produktů (vejce, čokoláda, jahody atd.), Alkoholických nápojů, mastných a kořeněných pokrmů.
  3. 3 dny před zahájením studie jsou vyloučeny všechny fyzické a psychoemotické zátěže.
  4. Ráno, než si vezmete krev, nemůžete pít a jíst.
  5. Hodinu před analýzou přestat kouřit.

Pokud výsledky testu na celkové IgE vykazují zvýšení jeho hladiny, pak to indikuje alergickou reakci.

Normy úrovně IgE v krvi:

  • děti od 5 dnů do 1 roku - 0-15 kE / ml;
  • děti od 1 do 6 let - 0-60 kE / ml;
  • děti od 6 do 10 let - 0-90 kE / ml;
  • děti od 10 do 16 let - 0-200 kE / ml;
  • více než 16 let a dospělí - 0-100 kE / ml.

Analýza specifických IgE a IgG4

Tato analýza umožňuje identifikovat jeden nebo více alergenů, které způsobují alergickou reakci. Taková laboratorní diagnostická metoda je předepsána osobám v jakémkoli věku s:

  • Nemožnost stanovení faktoru spouštějícího alergii z pozorování a klinického obrazu;
  • pokročilá dermatitida;
  • nutnost stanovit kvantitativní posouzení citlivosti na netolerovatelnou látku.

Principu provedení takového imunologického testu na alergii je smíchání vzorků získaných z krevního séra s alergeny (například pyl, zvířecí srst, domácí prach, detergenty atd.). Pro zobrazení výsledků analýzy reagenty umožňují: enzymy (pro ELISA testovací metodu) nebo radioizotopy (pro testovací metodu RAST). Pro analýzu je krve z žíly vyprázdněna na prázdný žaludek a princip přípravy pro studii je podobný přípravku na darování krve obecnému IgE.

Tento způsob detekce alergenů je pro pacienta naprosto bezpečný, protože se přímo nedotýká látky indukující alergen a neobdrží další senzibilizaci. Pro analýzu lze použít takové základní skupiny alergenů:

  • allergoskrining 36 alergeny: pyl lískových oříšků, bříza, hub Kladosporium a Aspergillus, černé olše, quinoa, kostřavy, pampeliška, žito, pelyňku, bojínek, ptačích per (směs), vlny koní, psů a koček, domácí prach, šváb, směsi obiloviny (kukuřice, rýže a oves), hovězí maso, vejce, kuřecí maso, vepřové maso, rajčata, mrkev, jahody, jablka, treska, kravské mléko, brambory, lískové ořechy, sója, hrách, pšenice;
  • allergoskrining 20 alergeny: ambrózie, pelyněk, bříza, bojínek, houby Kladosporium, Alternaha a Aspergillus, klíště D.Farinae, klíště D.Pterony, latex, tresky, mléko, vaječný bílek, sóju, arašídy, pšenice, rýže, vlna, kočky, psi a koně, šváb;
  • FOOD IgE panel 36 potravinové alergeny: bílé fazole, brambory, banán, pomeranč, hrozinky, houby, zelí směsi (bílé zelí, květáku a brokolice), celer, pšenice, mrkev, česnek, mandle, arašídy, ořech, kuřecí maso, hovězí, krůtí, vaječný bílek, žloutek, vepřové maso, treska, tuňák, kravské mléko, směs cibule (žluté a bílé), kvasnice, sója, kukuřice, rajčata, rýže, dýně, směs mořské plody (krevety, mušle, krab), čokoláda.

Existuje mnoho různých alergopanelů a volba této techniky je určena lékařem individuálně. V některých případech, může být pacient doporučen pro určitý darování krve seznamu technik kusové alergenů (tzv hloubka allergoskrining), houbové panelu (obsahuje asi 20 nejběžnější forma) nebo mapa alergeny alkoholu MIX panel (100 alergeny).

Výsledky analýzy specifických IgE a IgG4 odrážejí citlivost na jeden nebo jiný alergen v panelu:

  • až do 50 U / ml - negativní;
  • 50-100 U / ml - slabá citlivost;
  • 100-200 U / ml - střední citlivost;
  • vyšší než 200 U / ml - vysoká citlivost.

Doba trvání testů může být několik dní (v závislosti na laboratoři).

Analýzy na ImmunoCapu

V nejtěžších diagnostických případech mohou být pacienti, kteří trpí alergickými pacienty, doporučeni provést testy na přípravku ImmunoCap. Tyto techniky umožňují nejen stanovit nesnesitelnou látku, ale také odhalit přítomnost křížové reakce mezi různými typy molekul a "počítat" nejvýznamnější (tj. Škodlivý) alergen.

Příprava takových analýz je podobná přípravě pro analýzu celkového IgE. Pro jeho zavedení je však nutné vzít více krve, což vylučuje použití této metody k vyšetření kojenců.

Při přiřazování testu k přípravku ImmunoCAP může být pacientovi doporučena jedna nebo více alergických panelů:

  • pyl;
  • potraviny;
  • tick alergeny;
  • domácí prach roztoč;
  • Inhalační Phadiatop;
  • potraviny fx 5;
  • MIX polynom;
  • timoty (směs);
  • timothy, pelyněk, ambrózie;
  • brzy jarní bylinná směs;
  • Atopy MIX;
  • houbová molekula 1 nebo 2;
  • ambrosie;
  • domácnost;
  • podzimní pelyněk.

Doba trvání testů může být asi 3 dny (v závislosti na laboratoři).

Kožní alergeny

Tyto alergeny umožňují rychle odhalit zvýšenou citlivost na různé látky aplikací na kůži a stanovením intenzity zánětlivé kožní reakce. Někdy jsou takové testy prováděny za účelem identifikace některých infekčních onemocnění - tuberkulózy a brucelózy.

Během jednoho dne lze provést 15-20 alergických testů s různými alergeny. Dítě po 5 letech může provést pouze test s dvěma léky. Takové testy mohou být provedeny pro dospělé až do 60 let a děti jsou jmenovány až po dosažení 3-5 let věku.

Pro diagnostiku lze použít takové typy alergenů kůže:

  • kvalitativní (nebo vzorky s piercingem) - odhalí alergickou reakci na určitou látku;
  • kvantitativní (nebo alergometrické testování) - určete sílu alergenu a uveďte objem látky s nesnášenlivostí, ve které dochází k alergické reakci.

Obvykle se takové testy provádějí na ohebných plochách předloktí a v některých případech na zadní straně.

Před provedením takových alergických testů se doporučuje pacientovi připravit se na studii:

  1. Informujte lékaře o všech přijatých lécích ao onemocněních, které byly přeneseny.
  2. 14 dnů před testy přestaňte užívat glukokortikosteroidy (uvnitř i venku).
  3. 7 dní předtím, než vzorky přestanou užívat antihistaminika.
  4. Než uděláte výzkumné občerstvení.

Kvalitní kožní alergeny lze provést těmito způsoby:

  • kapka - na kůži se aplikuje kapka alergenu a po určitém čase se vyhodnotí výsledek (je to jen u malých dětí);
  • aplikace - na pokožku aplikujte namočené kusy tkáně v alergenu;
  • skarifikace - na kůži s jehlou nebo rozrušovačem, jsou použity škrábance nebo mikrotubliny, na které je aplikován alergen;
  • injekce - injekční inzulínová injekční stříkačka s roztokem alergenu se provádí intradermálně.

Jedná se nejčastěji o způsob skarifikace. Studie se provádí v podmínkách specializovaného oddělení polyklinik, kde může pacient v případě potřeby dostat nouzovou péči nebo v nemocnici.

K provádění kožních testů se používají různé seznamy alergenů:

  • domácnost: daphnie, prach knihovny, roztoče domácího prachu atd.;
  • pyl: lísková, bříza, olše;
  • louka a trávy: timoty, ježka, žita, oves, atd.;
  • plevel: ambróza, kopřiva, pelyněk, bažina, pampeliška apod.;
  • houby: formy, atd.;
  • epidermální: králíci, kočky, psi, myši, papoušci, koně, krysy atd.

Postup provádění kvalitních alergenů:

  1. Kůže je ošetřena alkoholem.
  2. Po vysušení na pokožce jsou alergeny označeny (čísly) s hypoalergenním markerem.
  3. V blízkosti značek se aplikuje odpovídající alergen po kapkách (nebo kusy látky navlhčené v alergenu s aplikačním vzorkem).
  4. Neutrální zkušební roztok se aplikuje na samostatnou část.
  5. Při provádění zkoušky zúžení pomocí jehly nebo rozrývače se provádějí malé škrábance (až 5 mm) nebo propichování (ne více než 1 mm). Pro každou kapku alergenu se použije samostatná jehla nebo rozrývač.
  6. Lékař začíná pozorovat stav kůže a celkový stav pacienta.
  7. Konečné hodnocení výsledků se provádí za 20 minut a 24 až 48 hodin.

Rychlost nástupu alergické reakce se hodnotí následujícími indikátory výskytu zarudnutí nebo puchýřů:

  • okamžitá - pozitivní reakce;
  • po 20 minutách - okamžitá reakce;
  • po 24-48 hodinách - zpožděná reakce.

Kožní reakce je navíc vyhodnocována na stupnici "-" až "++++", což odráží stupeň citlivosti na alergen.

Po dokončení studie by měl být pacient pod lékařským dohledem po dobu 1 hodiny.

Co může ovlivnit spolehlivost výsledků?

V některých případech mohou kožní alergeny vyvolat falešné nebo falešně pozitivní výsledky:

  • nesprávné provedení škrábání pokožky;
  • snížená kožní reakce;
  • užívání léků, které mohou snížit míru alergické reakce;
  • nesprávné uchovávání roztoků alergenů;
  • příliš nízká koncentrace alergenu;
  • příliš blízko místa škrábání kůže (méně než 2 cm).

Provokativní testy

Zřídka se provádí provokativní testy expozice alergenům. Mohou být předepsány pouze tehdy, když všechny ostatní alergeny "nefungují" a zůstávají známky alergické reakce. Princip jejich provádění je založen na zavedení alergenu do místa, kde se manifestují symptomy onemocnění.

Prováděcí testy jsou následující:

  • spojivka - se používají k detekci alergické konjunktivitidy zavedením roztoku alergenu do spodního konjunktiválního vaku;
  • Inhalace - používá se k detekci bronchiálního astmatu injekcí alergenního aerosolu do respiračního traktu;
  • endonasální - se používají k detekci alergické rýmy nebo polynomie zavedením alergenového roztoku do nosní dutiny;
  • teplota (studená nebo tepelná) - slouží k detekci tepelné nebo studené kopřivky při určité teplotní zátěži v určité oblasti pokožky;
  • Eliminace - jsou úplným omezením pacienta z potravin nebo léčivých alergenů;
  • expozice - zajistí přímý kontakt pacienta s podezřením na alergeny;
  • trombocytopenická a leukocytopenická - implikují zavedení alergeny na potraviny nebo léky a provedení po určité době analýzy hladiny leukocytů a krevních destiček v krvi.

Takové testy mohou být prováděny pouze v nemocničním prostředí a roztoky těchto ředění látek 1: 1000 se používají jako alergen.

Kontraindikace alergenům s alergeny

V některých případech je výkon jakýchkoli testů s použitím alergenů kontraindikován:

  • užívání antihistaminií (Diazolina, Tavegila, Loratadina, Zirtek, Erius atd.) - pokus s alergenem může být proveden pouze týden po jejich zrušení;
  • vznik akutní nebo exacerbace chronického onemocnění - studie může být provedena ve 2-3 týdnech;
  • exacerbace alergií - test se může provést 2-3 týdny po ukončení všech příznaků;
  • přijímající sedativa - analýza může být provedena během 5-7 dnů po jejich odebrání (kozlík, pelyňku, Percy, Novo Passito, bromové soli, hořčík, atd.);
  • příjem glukokortikoidů - vzorek může být proveden 2 týdny po jejich vysazení;
  • přítomnost v anamnéze údajů o přeneseném anafylaktickém šoku;
  • období menstruace, těhotenství nebo laktace;
  • AIDS a další imunodeficity;
  • intenzivní akutní reakce na alergen;
  • autoimunitní onemocnění;
  • duševní poruchy, určité nemoci nervového systému, křeče;
  • závažný průběh diabetes mellitus;
  • onemocnění rakoviny;
  • rané dětství (podle různých odborníků do 3 nebo 5 let);
  • osoby starší 60 let.

Kontraindikace k provádění kožních testů na léčivé přípravky jsou následující choroby a stavy:

  • předchozí anafylaktický šok;
  • alergické onemocnění v akutní fázi;
  • dřívější alergickou reakci na léčivo nebo jeho účinnou složku;
  • exacerbace chronických onemocnění jater, ledvin, srdce;
  • stupeň dekompenzace u diabetes mellitus;
  • Stevensův-Johnsonův syndrom;
  • Lyellův syndrom.

Kromě těchto kontraindikací musí být při provádění kožních alergických testů na dítě ve věku 5 let zohledněno následující omezení - současně je možné provést test pouze s dvěma léky.

Možné komplikace

Obvykle při správné přípravě pacienta a při identifikaci všech možných kontraindikací je výkon alergického testu s použitím alergenů dobře tolerován a nezpůsobuje žádné komplikace. Ve vzácných případech vede kontakt s netolerantními látkami k exacerbaci základního onemocnění nebo k rozvoji závažné alergické reakce (až do anafylaktického šoku a smrti).

Důvodem okamžité lékařské péče by měly být následující příznaky:

  • dušnost;
  • otok rtů, jazyka nebo tváře;
  • potíže s polykáním;
  • sípání;
  • obrovská vyrážka;
  • horečka;
  • závratě.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Alergické testy může provádět alergik. Důvodem pro takový výzkum může být celá řada podezření z alergické reakce :. chronické nebo sezónní rýma, slzení a zánět spojivek, kožní vyrážky, trávicí potíže, kašel, astma, atd. V některých případech, alergie testy jsou přiřazeny ke stanovení citlivosti čisticích prostředků nebo kosmetických výrobků pro domácnost, předepisující lékaře drogy.

Testy na alergeny jsou povinné testy alergických onemocnění nebo podezření na nesnášenlivost k látce. Jejich implementace vám umožní vytvořit alergen a vytvořit nejúčinnější plán léčby. Nejbezpečnějšími alergeny jsou imunologické testy krve, které umožňují odhalit přítomnost alergické reakce a vytvořit provokující faktor.

Televizní kanál RifeiTV (Perm), video na téma "Allergoproby":