Search

Z jakých tablet Cetrin: jmenování, vlastnosti aplikace a možné vedlejší účinky

Mezi mnoha antihistaminiky je Cetrin nejoblíbenější. Lék je určen k odstranění celoročních nebo sezónních alergií. Cetrin je antialergický lék druhé generace.

Složení a vlastnosti přípravku Cetrin

Charakteristika antialergického léčiva

Léčivou látkou léčiva je cetirizin, který blokuje H1-histaminové receptory. Cetirizin není schopen blokovat cholinergní a serotoninové receptory.

Aktivní látka zabraňuje vzniku otoků, pomáhá odstranit křeče hladkých svalů. Droga snižuje hladinu látek, jako jsou neutrofily, bazofily, eozinofily, a další. V astma, mírné léčivo snižuje bronchokonstrikci.

Lék má antiexudativní a antipruritický účinek.

Cetrin pomáhá eliminovat výskyt kožních reakcí, které se vyskytly v důsledku různých faktorů: ochlazení, alergeny nebo podávání histaminu. Cetrin má vysokou absorpční kapacitu a dobrou absorpci z trávicího traktu. Po podání léku se koncentrace v plazmě po hodině dosáhne.

Vedle cetirizinu obsahuje přípravek následující látky:

  • Kyselina sorbová
  • Talc
  • Laktóza
  • Kukuřičný škrob
  • Stearát hořečnatý
  • Hypromeléza
  • Povidone

Lék začíná působit po použití jako pilulka nebo sirup po 30 minutách. Cetrin v malém množství se metabolizuje v játrech a vylučuje se spolu s telaty. Poločas rozpadu u dospělých je asi 7-10 hodin a u dětí 6 hodin. Při správném použití a po ukázané dávce lék nezpůsobuje sedaci.

Při použití drogy během kojení existuje možnost proniknutí účinné látky do mateřského mléka. Po skončení léčby zůstává účinek další 3 dny.

Jmenování drogy

Indikace a vlastnosti léčiva

Lék Cetrin je předepsán v následujících případech:

  • Alergická konjunktivitida a rinitida
  • Alergická forma dermatózy
  • Atopická dermatitida
  • Chronická kopřivka
  • Pollinóza

Účinná látka drogy odstraňuje všechny příznaky alergie: svědění, zarudnutí, otoky, vyrážky. Použití drogy může být v různých stádiích projevů alergických reakcí.

Dávkování

Látka může být použita nejen k léčebným účelům k odstranění příznaků, ale také k prevenci alergických reakcí.

Použijte lék pro děti starší 6 let. Dávka antihistaminu pro děti od 6 let a dospělé denně je 10 mg. Jedná se o jednu tabletu drogy. Dospělí pacienti by měli užít drogu v jednom zasedání a děti mohou být rozděleny do dvou rozdělených dávek: 1/2 části pilulky ráno a večer.

Při selhání ledvin se dávkování sníží o polovinu. Napijte tabletu čistou pitnou vodou.

Cetrin ve formě sirupu se užívá bez ohledu na příjem potravy. Podávání léků dětem je lepší večer před spaním. Dávkování pro dospělé a děti starší 6 let je 10 ml. Je možné použít sirup pro děti do 6 let. Dávka léku je předepsána lékařem: 5 ml nebo 2,5 ml, v závislosti na stupni projevů příznaků alergie.

Další informace o alergii naleznete ve videu.

Průběh užívání drogy je předepsán pro každého jednotlivce a v podstatě je 1 měsíc. Pokud je alergický stav velmi závažný, doba užívání přípravku Cetrin je prodloužena na 3-6 měsíců.

Přestaňte užívat drogu několik dní před testem alergie. Během léčby byste neměli alkohol pít. Alkohol a antihistaminika nejsou kombinovány. Pokud během přijímání antihistaminiky užívá alkohol, a to i v malém množství, pak tato kombinace působí depresivně na nervový systém. V důsledku toho se mohou objevit halucinace a bludy.

Nežádoucí účinky

Možné vedlejší účinky při použití Centrin

Při užívání léku se vyskytují zřídka nežádoucí účinky. Na pozadí užívání přípravku Zetrin se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • Bolesti hlavy
  • Závratě
  • Migréna
  • Ospalost
  • Slabé stránky
  • Bolest v břiše
  • Plynatost

Pokud se budete řídit všemi pokyny lékaře ohledně užívání léku, pak se nepozoruje předávkování. Při zanedbání odborné doporučení a použití terapeutických dávek vyjmenované výše může způsobit kožní vyrážka, retence moči, tachykardie, zácpa, třes et al.

Pokud se tyto příznaky objeví na pozadí užívání přípravku Cetrin, přestat užívat antihistaminika a opláchnout žaludek.

Pokud je to nutné, přiřazen symptomatickou terapii pomocí léků, jako je Enterosorb, Polysorb, Laktofiltrum kol. Poté se pacientův stav je normalizován. Kontraindikované použití léku s nesnášenlivostí součástí, které tvoří drogu.

Účinek účinné látky se snižuje současným užíváním přípravků Cetrin a Theophyllin. Pokud používáte Zetrin spolu se sedativy, měli byste být opatrní.

Použití v těhotenství a laktaci

Cetrin během těhotenství a kojení

Během těhotenství a při kojení je užívání drogy zakázáno. Praktická antihistaminika se v těhotenství nepoužívá. To je způsobeno proniknutím účinné látky do placenty, což může ovlivnit vývoj a tvorbu plodu. To ovlivní především tvorbu mozku a míchy.

Histamin je správný prvek během těhotenství. Svojí účastí je vajíčko po hnojení přiloženo ke stěně dělohy. Také tato součást se podílí na vývoji plodu. Histamin je schopen regulovat metabolismus plodu.

Měli byste vědět, že užívání léků, které potlačují produkci histaminu, je přísně zakázáno, protože to se nejlépe nemůže projevit v plodu.

Použití přípravku Cetrin těhotnou ženou negativně ovlivní funkci ledvin a jater. Ve srovnání s ostatními antihistaminiky má Cetrin jednoznačnou výhodu. Lékaři předepisují léčivý přípravek ve vzácných případech, proto by těhotná žena měla užívat tuto léčbu velmi opatrně a pod dohledem lékaře. V prvním trimestru těhotenství se lék nepoužívá.

Při laktaci proniká účinná látka ve velkém množství do mateřského mléka. Proto s mlékem dítě dostane a droga, což nelze dovolit. Pokud během těhotenství žena má alergickou reakci, měli byste se poradit s lékařem o léčivém přípravku, který není v těhotenství kontraindikován.

Forma podmínek uvolnění a skladování

Antihistaminikum Cetrin je dostupný ve formě tablet, které mají bikonvexní formu a jsou pokryty bílým pláštěm. Jedna tableta obsahuje 10 mg účinné látky cetirizin.

U dětí s alergickými reakcemi používejte Cetrin ve formě sirupu. V této formě je droga vhodná k podávání dětem. Sirup je průhledný, někdy nažloutlý, s ovocnou vůní. V balení je měrná lžička.

Při požití lék okamžitě působí a zabraňuje dalšímu rozvoji alergií. Použití drogy nemůže být delší než 6 měsíců.

Doba použitelnosti antihistaminika je 2 roky.

Nepoužívejte lék po určeném období. Při skladování drogy musíte opustit leták. Uchovávejte doporučenou drogu na tmavém místě a vyhněte se přímému slunečnímu záření. Optimální teplota pro skladování léku je 15-25 stupňů.

Analogy léků

Druhy analogů Cetrin - antialergické léky

Cetrin má mnoho analogů, které se liší v terapeutické aktivitě.

Analogické antihistaminika, vyznačující se tím, že účinnou látkou je cetirizin zahrnují Zodak, Zyrtec, Tsetirinaks, Allertek, Rolinoz et al. Tato nejnovější generace antialergika. Antihistaminika neovlivňuje nervový systém a vyznačuje se silným terapeutickým účinkem. Tyto léky jsou blízce příbuzné s Cetrinem nejen ve složení, ale také v koncentraci látek a formě uvolňování.

Cena takových léků je vyšší, na rozdíl od jiných léků, které mají stejný účinek:

Jedná se o nenákladné analogy Tsetrinu, které se připisují první generaci. V podstatě tyto léky způsobují různé vedlejší účinky a mají nízké terapeutické účinky.

Nahrazení léku může provádět pouze ošetřující lékař, přičemž se vezme v úvahu citlivost na složky léčiva a stav pacienta.

Antihistaminika poslední generace jsou mnohem účinnější. Než začnete užívat jakýkoliv antihistaminikum, přečtěte si pokyny.

Cetrin: návod k použití

Složení

Jedna tableta obsahuje 10 mg hydrochloridu cetirizinu.

Pomocné látky: laktóza, kukuřičný škrob, povidon (K-30), magnesium-stearát, hypromelosa, kyselina sorbová, oxid titaničitý (E 171), mastek, makrogol 6000, polysorbát 80, dimethikonu.

Popis

bílé, kulaté, bikonvexní tablety, potažené, jedna strana hladká, druhá dělicí čára.

Farmakologický účinek

Cetrin je antihistaminikum s antialergickým účinkem. Cetrin má výraznou afinitu k Hi-receptorům histaminu. Účinky na cholinergní a serotoninové receptory Cetrin není. Obvyklá terapeutická dávka léčiva neproniká hematoencefalickou bariéru, a proto nemá žádný vliv na centrální nervový systém a nezpůsobuje sedaci.

Farmakokinetika

Cetrin se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Kombinace s potravinami prakticky neovlivňuje vstřebávání léku. Maximální koncentrace cetirizinu v krvi rovnající se 0,3 μg / ml se dosáhne 1 hodinu po podání jednorázové dávky. Lék je jen málo metabolizován v játrech. Poločas rozpadu léku je asi 10 hodin, pro starší lidi asi 12 hodin, pro děti 5-6 hodin. Většina cetirizinu se vylučuje močí beze změny.

Cetirizin se značně váže na plazmatické proteiny.

Indikace pro použití

Pro dospělé a děti nad 6 let:

• léčba symptomů sezónní a celoroční alergické rýmy (senná rýma, senná rýma); maximální doba trvání léčby sezónní rinitidy u dětí je 4 týdny,

TSETRIN

◊ Tablety potažené filmem bílá nebo téměř bílá, kulatá, bikonkave, s rizikem na jedné straně.

Pomocné látky: laktóza - 106,5 mg, kukuřičný škrob - 65 mg, povidon K30 - 2 mg, stearát hořečnatý - 1,5 mg.

Složení filmového pláště: Hypromelosa - 3,3 mg Macrogol 6000 až 0,661 mg oxidu titaničitého - 0706 mg mastek - 1,183 mg kyselina sorbová - 0,05 mg, polysorbát 80 - 0,05 mg dimethikon - 0,05 mg.

10 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
10 ks. - blistry (3) - balení z lepenky.

◊ Kapky pro orální podání ve formě průhledné bezbarvé kapaliny bez viditelných částic.

Pomocné látky: Glycerol - 250 mg propylenglykol - 350 mg, sukralóza - 7 mg methylparaben - 1,62 mg propylparaben - 0,18 mg fosforečnanu sodného - 28,4 mg monohydrát kyseliny citronové - na pH 6,0, čištěná voda - do 1 ml.

10 ml - láhve tmavého skla s dávkovačem kapátka (1) - balení z lepenky.
20 ml - lahve z tmavého skla s dávkovačem kapátka (1) - balení z lepenky.

Histamin H blokátor1-receptory. Cetirizin je metabolit hydroxyzinu, což je konkurenční antagonista histaminu. Zabraňuje vývoji a usnadňuje průběh alergických reakcí, má antipruritický a anticekdudativní účinek.

Gistaminozavisimuyu ovlivňuje počáteční fázi alergické reakce omezit uvolňování zánětlivých mediátorů v pozdní fázi alergické reakce, snižuje migraci eosinofilů, neutrofilů a bazofilů, mastocytů stabilizující membrány. Snižuje propustnost kapilár, zabraňuje vzniku otoků tkání, snižuje spasmus hladkých svalů. Eliminuje kožní reakci na podávání histaminu, specifických alergenů a také k ochlazení (se studenou kopřivkou). Snižuje bronchokonstrikci indukovanou histaminem s bronchiálním astmatem v plicích.

Cetirizin nemá anticholinergní a antiserotoninový účinek. V terapeutických dávkách nemá sedativní účinek.

Účinok po podání kapek v jedné dávce 10 mg se vyvíjí za 20 minut u 50% pacientů a po 60 minutách u 95% pacientů trvá déle než 24 hodin. Po podání pilulku je účinek za 20 minut. Na pozadí průběhu léčby se nevyvine tolerance k antihistaminikovým účinkům cetirizinu. Po ukončení léčby účinok trvá až 3 dny.

Farmakokinetické parametry cetirizinu se mění lineárně s podáním léku v dávce 5 až 60 mg.

Po požití je cetirizin rychle a zcela absorbován z trávicího traktu. Příjem potravy neovlivňuje úplnost příjmu, i když rychlost absorpce klesá a hodnota Cmax je snížena o 23%. U dospělých po jednorázové dávce při terapeutické dávce Cmax v krevní plazmě je dosaženo po 1 ± 0,5 h a je 300 ng / ml.

Vazba na proteiny krevní plazmy se skládá z 93 ± 0,3% a nemění se s koncentrací cetirizinu v rozmezí 25-1000 ng / ml. Vd je 0,5 l / kg. Při užívání léku v dávce 10 mg po dobu 10 dnů se nepozoruje kumulace cetirizinu. Cetirizin vylučovaný do mateřského mléka.

V malých množstvích se metabolizuje v těle O-dealkylací (na rozdíl od jiných antagonistů histaminu H1-receptory, které se metabolizují v játrech za účasti systému cytochromu P450), s tvorbou farmakologicky neaktivního metabolitu.

U dospělých T1/2 je přibližně 10 hodin. Okolo 2/3 přijatelné dávky léčiva se vylučuje nezměněným močí, 10% - s výkaly. Systémová clearance - 53 ml / min.

Farmakokinetika u specifických skupin pacientů

U starších pacientů a pacientů s chronickým onemocněním jater s jednorázovou dávkou 10 mg T1/2 se zvyšuje o přibližně 50% a systémová clearance je snížena o 40%.

T1/2 u dětí ve věku od 6 do 12 let je 6 hodin, ve věku od 2 do 6 let - 5 hodin, ve věku od 6 měsíců do 2 let - 3,1 hodiny.

U pacientů s mírnou renální insuficiencí (KK> 40 ml / min) jsou farmakokinetické parametry podobné farmakokinetickým parametrům u pacientů s normální funkcí ledvin. U pacientů se středně těžkou renální insuficiencí a u pacientů na hemodialýze (QC 10 ml / min je nutná korekce dávkovacího režimu); pacienti s předispozicí k retenci moči; s epilepsií a pacienty se zvýšenou konvulzivní připraveností; pacienti s pokročilým věkem (s věkem podmíněným poklesem glomerulární filtrace); v dětství do 1 roku (pro kapky).

Lék se užívá perorálně.

Tablety by měly být užívány bez ohledu na příjem potravy, aniž by bylo žvýkáno a opláchnuto 200 ml vody.

Dospělí a děti starší 6 let lék podáván ve formě tablet, 10 mg (1 tableta) 1 x / den, nebo 5 mg 2 x / den, nebo ve formě kapek. (1/2 tab.) - počáteční dávka je 5 mg 1 x / den (10 kapek ), je-li to nutné, může být dávka zvýšena na 10 mg (20 kapek) 1 denně / den. Někdy může být počáteční dávka 5 mg (10 kapek) dostatečná k dosažení terapeutického účinku.

Děti ve věku od 6 měsíců do 12 měsíců jmenujte 2,5 mg (5 kapek) 1 denně / den; děti ve věku 1 až 2 let - 2,5 mg (5 kapek) až 2krát denně; děti ve věku od 2 do 6 let - 2,5 mg (5 kapek) 2krát denně nebo 5 mg (10 kapek) 1 denně / denně.

Protože Cetirizin se vylučuje hlavně ledvinami a podává se lék pacientů s renální insuficiencí a pacientů v pokročilém věku dávka by měla být upravena v závislosti na velikosti SC.

Kdy KK> 80 ml / min (normální) nebo 50-79 ml / min (mírné selhání ledvin) lék je předepsán v obvyklém dávkovacím režimu - 10 mg (1 kartu nebo 20 kapek) / den. Kdy KK od 30 do 49 ml / min (průměrný stupeň selhání ledvin) lék je předepsán pro 5 mg (1/2 tabletu nebo 10 kapek) léku 1 denně / den. Kdy KK od 10 do 29 ml / min (závažný stav renálního selhání) 5 mg (1/2 tablety nebo 10 kapek) každý druhý den. Kdy KK méně než 10 ml / min (konečná fáze selhání ledvin) užívání drogy je kontraindikováno.

CK u mužů lze vypočítat na základě koncentrace kreatininu v séru podle následujícího vzorce:

CK (ml / min) = [140 - věk (roky)] × tělesná hmotnost (kg) / 72 × CKsérum (mg / dL).

KK pro ženy lze vypočítat vynásobením získané hodnoty faktorem 0,85.

Kdy kombinace renální a jaterní nedostatečnosti lék je také předepsán ve výše uvedeném režimu.

Pacienti se zhoršenou funkcí jater s normální funkcí ledvin není třeba korekce dávkovacího režimu.

Pro pacienty v pokročilém věku s normální funkcí ledvin, úprava dávky není nutná.

Cetrin

Popis je aktuální 16.10.2015

  • Latinský název: Cetrine
  • ATX kód: R06AE07
  • Aktivní složka: Cetirizin (Cetirizinum)
  • Výrobce: Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Indie

Složení

Cetrinové tablety obsahují ve svém složení 10 mg cetirizin hydrochlorid, stejně jako kukuřičný škrob, laktóza, povidon K30, stearát hořečnatý.

Shell složení tablety: hypromelóza, oxid titaničitý, kyselina sorbová, mastek, makrogol 6000, dimethicone, polysorbát 80.

V sirup Cetrin účinná látka je obsažena v koncentraci 1 mg / ml. Jako podpůrné složky ve formulaci, jsou: kyselina benzoová, sacharóza, glycerol, edetát disodný, roztok sorbitolu, citrát sodný, ovocné příchutě směs ID20181PH, čištěná voda.

Forma vydání

Výrobce vyrábí léčivo ve formě:

  • potahované tablety 10 mg (balení č. 20 nebo č. 30);
  • sirup 1 mg / ml (láhve 30 a 60 ml).

Kulaté tablety, bikonvexní, ve fóliovém plášti. Jejich barva se liší od téměř bílé k bílé. Na jedné straně existuje riziko.

Sirup je průhledná, slabě nažloutlá (nebo bezbarvá) látka s příjemným ovocným zápachem. Viditelné částice chybí, kapalina může být mírně opalescentní.

Farmakologický účinek

Antiallergic.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Cetirizin selektivně blokuje histaminové receptory typu H1 a současně umlčuje působení histaminu na plazmě, snížení edému a proplachování. Poskytuje antiexudativ a antipruritické působení.

Efektivní při kožních reakcích (hyperemie, blistry), které se vyvíjejí v reakci na zavedení specifických alergeny, histaminu a chlazení (s studená kopřivka).

U 50% pacientů po podání 10 mg Cetirizin účinek se projeví po 20 minutách, 95% pacientů se cítila lépe 1 hodinu po podání pilulky / sirupu.

Trvání blokády receptorů histaminu - Více než 24 hodin. U dětí do 2 let (včetně novorozenců) - přibližně 12 hodin.

Reaktivita pokožky na histaminu obnovena do tří dnů.

Látka usnadňuje stav alergická rýma, což snižuje projevy, jako je nazální kongesce, kýchání, svědění, výtok z nosu, slzení.

Kdy bronchiální astma (pokud je nemoc v mírné formě) oslabuje bronchokonstrikce vyvolané histaminem (tento účinek závisí na dávce).

Když dostanete v počáteční fázi alergická reakce, brání jeho vývoji. V pozdním stadiu potlačuje uvolnění mediátorů, kteří se na něm podílejí, stejně jako migrace bazofilů, neutrofilů a eozinofilů v reakci na zavedení alergen, zabraňuje vzniku otoků, snižuje propustnost kapilárních stěn, snižuje spasticitu hladkých svalů.

Snižuje expresi adhezivních molekul (VCAM-1, ICAM-1), inhibuje účinek induktorů sekrece histaminu a dalších mediátorů (látka P, faktor aktivující destičky).

Téměř ne cholinolytický a antiserotoninový účinek. Aplikace v dávkách, které jsou šestkrát vyšší než terapeutické, není doprovázena změnou intervalu QT a dalšími příznaky kardiotoxicity.

Při dávkách nepřesahujících 20-25 mg / den neovlivňuje schopnost koncentrace pozornosti a reakční doby.

Na pozadí používání samozřejmě se nevyvíjí tolerance k působení léčiva.

Cetirizin se rychle vstřebává z trávicího traktu, TSMAH - přibližně 1 hodinu. Tsetrin biologická dostupnost není závislá na faktorech, biofarmaceutických (dávkové formě a složení), příjem potravy nemá vliv na absorpci úplnosti však rozšiřuje TSmah.

Menší množství cetirizinu metabolizována v játrech O-dealkylací (tato látka se liší od ostatních gistaminoblokatrov, které jsou metabolizovány v játrech za účasti isoenzymů cytochromu P-450). Produkty metabolismu jsou farmakologicky neaktivní.

Nekompletujte. Dvě třetiny dávky se vyloučí ledvinami beze změny, přibližně o 10% - s výkaly. Systémová clearance cetirizinu je 53 ml / min. T1 / 2 - od 5 do 10 hodin. Děti do 6 let - 5 hodin, děti od 6 do 12 let - 6 hodin a u dospělých - 7 až 10 hodin.

Indikace k použití Cetrine

Cetrin: Z jakých tablet?

Tablety jsou předepsány pro zmírnění nosních příznaků alergické rinitidy (sezónní i chronické), stejně jako spojená s konjunktivitidou neživých příznaků.

Lék je účinný kopřivka různé typy (včetně idiopatických), angioedém a alergické dermatózy, které jsou provázeny závažným svěděním (neurodermatitida, atopická dermatitida).

Co pomáhá léku v sirupu?

Sirup je preferovanou dávkovou formou pro dětské děti. Stejně jako tablety je účinný i tehdy, když:

  • pollinóza;
  • alergická rýma / konjunktivitida;
  • kopřivka;
  • doprovázeno závažným svěděním alergické kožní nemoci;
  • Quinckeho edému.

Další indikací pro použití přípravku Cetrin v této dávkové formě je atopický bronchiální astma.

Kontraindikace

Léčba by neměla být u pacientů se známou přecitlivělostí na cetirizin, hydroxysin nebo pomocných složek sirupu / tablet, těhotných a laktajících žen.

V pediatrii je sirotek předepisován od dvouletého a pilulky od šesti let.

Relativní kontraindikace jsou starší a chronické selhání ledvin. Pacienti s dávkou léku CRF a staršími osobami jsou individuálně vybráni v závislosti na funkčním stavu ledvin.

Nežádoucí účinky

Cetrine má zřídkakdy vedlejší účinky. Někdy se u pacientů vyskytne sucho v ústech a zvýšená ospalost. Méně časté příznaky zahrnují:

  • bolesti hlavy;
  • pocit nepohodlí v žaludku / střevách;
  • migrény;
  • závratě;
  • reakce přecitlivělosti (vyrážka, svědění, kopřivka, edém Quincke).

Instrukce k použití Cetrin: jak užívat pilulky a sirup?

Tablety Cetrin: návod k použití

Tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Píjete je následovanou sklenicí vody. Jídlo neovlivňuje farmakokinetiku léku.

Dospělí (pokud nemají poškozenou funkci ledvin) by měli vypít jednu tabletu 10 mg denně: najednou nebo rozdělit dávku na dvě rozdělené dávky.

Pokud je funkce ledvin snížena, je dávka zvolena jednotlivě.

U ledvinových lézí, u nichž je Clcr mezi 30 a 49 ml / min, je denní dávka půl tablety (5 mg). Pokud je GFR snížena tak, aby Clcr skóre nepřekročilo 30 ml / min, měla by být uvedená dávka (5 mg) podána každý druhý den.

Pokyny pro sirup

Sirup je aplikován uvnitř, doba jeho příjmu nezávisí na době příjmu potravy.

Denní dávka pro dospělou osobu je 10 mg (což odpovídá 10 ml sirupu). V závislosti na závažnosti příznaků může být léčba zahájena dávkou 5 mg / den. Nejvyšší dávka je 20 mg / den.

Starší lidé, stejně jako pacienti s poruchou funkce jater, kteří podléhají normální funkci ledvin, nemusí upravovat dávku.

V případě poškození ledvin by měl být dávkovací režim revidován.

S mírným poklesem GFR, kdy Clcr pohybuje od 30 do 49 ml / min, je pacient získá 5 ml sirup za den, pokud Clcr složka nepřesahuje 30 ml / min, dávka je brána každý druhý den. Při poškození ledvin s terminálem CRF, kde Clcr nepřesahuje 10 ml / min, je užívání léku kontraindikováno.

Instrukce pro děti

Tablety Cetrin pro děti do šesti let je předepsán, aby užívaly 2 r./den pro 5 mg nebo 1 p./den pro 10 mg (0,5 nebo 1 tableta na příjem).

Doporučená dávka sirupu pro děti do 6 let je 2,5 mg 1 rub / den. Pokud existují indikace (a také s ohledem na váhu dítěte, závažnost symptomů a účinnost léčby), může být zdvojnásobena. V tomto případě se lék užívá každých 12 hodin na 2,5 ml na příjem.

Děti starší 6 let by měly dostat 10 ml sirupu 1 rub / den. Lékař může doporučit zahájení léčby dávkou, která činí polovinu dávky.

Dávkování Cetrin pro děti s poruchou funkce ledvin se vybírá individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a skóre Clcr.

Jak dlouho mohu vzít Zetrin?

Kolik dní je třeba užít v tomto nebo v tomto případě určuje ošetřující lékař. Délka kurzu závisí na povaze a závažnosti průběhu onemocnění.

Předávkování

Předávkování je způsobeno především vlivem cetirizin na nervový systém nebo s účinky, které mohou naznačovat cholinolytickým účinkem.

Příjem Cetrinu v dávce pětkrát vyšší než doporučená denní dávka vyvolává:

  • zvýšené sucho v ústech;
  • zvýšená únava;
  • průjem;
  • zmatenost vědomí;
  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • mydriáza;
  • malátnost;
  • sedace;
  • úzkost;
  • tachykardie;
  • svědění;
  • ospalost;
  • udržení močení.

Specifická antidota cetirizin není známo. Léčba předávkování je zaměřena na udržení pacienta a zastavování nežádoucích příznaků.

V počátečním stadiu předávkování je vhodné opláchnout žaludek a vyvolat zvracení. Pacient je předepisován laxativy a enterosorbenty. Dialýza Neúčinný. V těžkých případech je nutné sledovat respirační a kardiovaskulární systém pacienta.

Interakce

Studium interakce s Antipyrin, Azithromycin, Pseudoefedrin, Erythromycin, Ketokonazol nepotvrdil vliv těchto léčiv na farmakokinetický profil Cetirizin.

Současný příjem s Teofylin v dávce přesahující 400 mg pomáhá snížit celkovou plazmatickou clearance Cetirizin. To může způsobit kumulaci a předávkování. Cetirizin nemá vliv na farmakokinetické parametry Teofylin.

Použití v kombinaci s sedativy a / nebo alkoholu vede k narušení soustředění.

Obchodní podmínky

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nejvýše 25 ° C.

Datum vypršení platnosti

Zvláštní instrukce

Je nutné vyhnout se souběžné aplikaci s útlmem centrálního nervového systému a / nebo alkoholu.

Vzhledem k riziku záchvatů by Cetrin měl být u pacientů užívajících opatrně podáván epilepsie.

Vezmeme-li lék v terapeutických dávkách, nemá významný vliv na reakční rychlost, ale řidiči a lidé, kteří pracují s potenciálně nebezpečnými stroji, je třeba připomenout, že v průběhu léčby Tsetrina může u některých pacientů zvýšit ospalost.

Překročení doporučené dávky může vést ke snížení rychlosti reakce.

Pokročilé

Většina lidí zná drogu kvůli jasné a nezapomenutelné reklamě, která ukazuje radost z života bez alergie.

Toto video týmu SmartFarma kreativní agentura chtěla sdělit, že pramen, který je považován za nejtěžší období roku pro alergiky, stejně jako jakékoliv jiné období, může být spojeno s hudbou, písněmi a tanci, a ne s nepříjemnými příznaky.

Video reklama o společnosti Cetrin:

Kdo natáčí reklamy o Cetrinovi?

Dívka, která ve videu vydává píseň "Nemám strach z alergií" - zpěvačka, herečka, modelka a televizní moderátorka "Pearl".

Analogy Cetrinu

Synonyma: Cetirizin, Alergie, Zirtek, Zetrinal, Zodak, Zincet, Letizen, Parlazin.

Analogy s podobným mechanismem působení: Glenceth, Claritin, XeZal, Suprastinex, Tavegil, Loratadin, Erius, Ketotifen, Claridol, Clarotadin, Telfast, Eden.

Cena analogů Tsetrin je od 56 rublů. V této částce bude stát nákup balíčku s 10 tabletami léku Cetirizin.

Což je lepší - Tzetrin nebo Zodak?

Hlavní složka léku Zodak je cetirizin. Tento přípravek vyrábí česká společnost Zentiva ve formě kapek 10 mg / ml, sirupu 5 mg / ml a tablet s obsahem 10 mg.

Praxe aplikace a subjektivní pocity pacientů dovolují dospět k závěru, že základní rozdíl mezi Zodak a Cetrinom ne. Nicméně pokud cena hraje rozhodující roli při výběru výrobku, je lepší vybrat druhou, protože je mnohem levnější než její protějšek.

Což je lepší - Cetrin nebo Tavegil?

Lék Tavegil vyrábí rakouská společnost Nycomed Austria GmbH. Jako účinnou látku obsahuje Clemastine - jeden z nejběžnějších gistaminoblokatorov I. generace.

Má vysokou cholinolytickou aktivitu, ale prostřednictvím BBB proniká v menších množstvích než dříve blokátory histaminu. V tomto ohledu se sedativum u pacientů na pozadí užívání vyskytuje zřídka - v méně než 10% případů. V tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost sedativního účinku při parenterálním podání léčiva

Tavegil je k dispozici ve formě tablet a injekčně. Ten se používá k prevenci a léčbě pseudoalergické a alergické reakce, a jako další nástroj pro angioedém a anafylaktický šok.

ТСмах clemastine - do 2-4 hodin, cetirizin - 1 hodinu. Antihistaminová aktivita clemastine dosahuje v průměru maximálně po 6 hodinách, efekt přetrvává až 12 hodin (někdy - do 24 hodin). Cetirizin a nadále pracuje déle než 24 hodin.

Tak, výhody Tavegila jsou dobré znalosti a dlouhá zkušenost s užíváním, stejně jako přítomnost injekční formy a nízké náklady na léčbu.

Výhody Cetrinu jsou vyšší afinita k histaminovým receptorům typu H1, delší trvání účinku, nízká permeabilita BBB, absence tachyfylaxe, bez inaktivace účinné látky s jídlem.

Cetirizin není návyková a sedativního účinku a navíc není v těle prakticky metabolizován, zatímco Clemastine biotransformirouetsya téměř úplně (v čisté formě, látka je stanovena v moči ve velmi malých koncentracích).

Který je lepší - Claritin nebo Tsetrin?

Claritin Je přípravou belgické společnosti Schering Plough Labo N.V. Vydává se ve formě sirupu a tablet, jejichž základem je látka Loratadin - generace gistaminoblokátoru II.

Loratadin nezesiluje účinek alkoholu, je zbaven sedativního účinku, ne kardiotoxické, téměř nereaguje na jiné léky.

Obě metody jsou srovnatelné s účinností, ale Cetrin kožní projevy alergie Charakteristický znak cetirizin je jeho schopnost proniknout dobře do pokožky.

Což je lepší - Cetrin nebo Erius?

Základ léku Erius je látka desloratadin - aktivní metabolit loratadin, H1-blokátor třetí generace. Se všemi výhodami loratadin, vykazuje nejvyšší selektivitu pro receptory histaminu a velmi vzácně vyvolává vývoj nežádoucích reakcí.

Aplikace Erius s dlouhodobou terapií takových alergických onemocnění, jako je chronická kopřivka nebo celoroční rinitidy.

Affinity desloratadin na receptory H1 je 50krát větší než v případě cetirizin, proto Erius - to je dokázáno jak v lékařské praxi, tak v klinických studiích - je silnější histaminobloker, než jeho analog.

Kompatibilita s alkoholem

Cetirizin V terapeutických dávkách nejsou potencovat účinky ethanol (pokud je jeho koncentrace nepřekročí 800 mg / l), avšak doporučuje výrobce zdržet se konzumace alkoholu v období léčby Tsetrin.

Aplikace v těhotenství

Kontraindikace v těhotenství. V případě aplikace v období laktace by mělo být dítě převedeno na vzorec pro umělé krmení.

Recenze Zetriny

Pacienti v zásadě opouštějí Zetrin v tabletách a sirupu. Devět lidí z deseti lidí doporučuje tento léčivý přípravek jako velmi mírné, účinné a nealergenní léky proti alergii.

Nicméně přibližně 10% pacientů poznamenalo, že lék nedává požadovaný účinek a / nebo způsobuje ospalost.

Kolik je sirup a jaké jsou náklady na tabletky Tsetrin?

Cena tablet na Ukrajině je od 55 do 100 UAH (v závislosti na počtu tablet v balení). Takže balení číslo 20 v Charkově nebo Dnepropetrovsk lze koupit v průměru za 64 UAH, a průměrné náklady na balení č. 30 je 92 UAH.

Cena sirupu na Ukrajině je 36-38 UAH (60 ml láhev).

Cena Cetrinu v tabletách v Petrohradě a v Moskvě činí 156-270 rublů. Průměrná cena Cetrin v sirupu 125 rub.

Tablety a sirup Cetrin: návod, cena a recenze

V tomto lékařském článku se můžete seznámit s lékem Zetrin. Návod k použití bude vyjasnit, ve kterých případech může trvat kapky sirupu nebo tablet, na který pomáhá lék, jaké jsou indikace k použití, kontraindikací a vedlejších účinků. Anotace obsahuje formu přípravku a jeho složení.

V článku, lékaři a spotřebitelé přidání recenze o jedinou skutečnou Tsetrin, ze kterých si můžete najít pomoc, pokud léčivý přípravek, který v alergie léčba u dospělých a dětí, za což byl opět jmenován. Pokyny uvádějí analogy Cetrin, ceny léku v lékárnách, stejně jako jeho použití v těhotenství.

Přípravek Tsetrin se týká použití antialergických léků ze skupiny blokátorů histaminového receptoru N1. Tablety 10 mg, sirup nebo kapky jsou předepsány pro dospělé a děti s alergickými reakcemi různého charakteru.

Forma vydání a složení

Cetrin je dostupný v tabletách ve formě sirupu a kapky pro orální podání.

Sirup je nelakovaný, průhledný, homogenní suspenze, která neobsahuje suspendované částice. Má ovocný příjemný zápach. Realizuje se v tmavých lahvičkách o objemu 30 a 60 ml. K dispozici je odměrná lžička. Cetrinový sirup obsahuje účinnou látku v koncentraci 1 mg / ml.

Tablety jsou bikonvexní, potažené filmovou membránou. Vyráběny v blistrech pro 10, 20 a 30 kusů. Cetrinové tablety obsahují 10 mg hydrochloridu cetirizinu, stejně jako kukuřičný škrob, laktózu, povidon K30, stearan hořečnatý.

Kapky jsou čirá bezbarvá kapalina. Jsou realizovány v lahvičkách s kapátkovým dávkovačem. Objem lahvičky je 10-20 ml.

Farmakologický účinek

Cetrin - je antagonista histaminu, který blokuje H1 - histaminové receptory. Léčivou látkou je cetirizin. Léčba je indikována jako profylaktika proti alergickým reakcím, stejně jako pro usnadnění jejich toku. Má antipruritický a antiexudativní účinek.

Vlivem alergických reakcí v rané fázi. Ve stádiu začátku alergické reakce lék omezuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Cetrin zabraňuje otokům tkání, zmírňuje křeče hladkých svalů, snižuje propustnost kapilár.

Eliminuje kožní reakce na specifické alergeny. Nemá antiserotonin a anticholinergní účinek. Při dodržování terapeutických dávek prakticky nečiní sedativní účinek. Po jedné dávce nastává nástup účinku přibližně u poloviny pacientů po 20 minutách, po 1 hodině u 95% pacientů.

Účinek léčiva trvá déle než 24 hodin. Při terapeutické léčbě nedochází k toleranci vůči antihistaminovému účinku léčiva. Po skončení léčby zůstává účinek léčiva až 3 dny.

Co pomáhá Cetrinovi? Indikace pro použití

Cetrin je předepisován pacientům pro rychlé odstranění alergických záchvatů a prevenci alergických reakcí způsobených těmito stavy:

  • slzení a výrazná rhinorea;
  • senná rýma;
  • angioedém;
  • alergická reakce na včelí včely, komáři, midges, muchy;
  • alergická reakce na UV záření;
  • kopřivka včetně idiopatické formy;
  • alergická konjunktivitida;
  • alergická rýma, která se často vyskytuje během rozkvětu trávy a ambrózie;
  • svědění kůže s dermatitidou, ekzémy, neurodermatitidy.

Tablety jsou často předepsány pacientům, kteří jsou náchylní k alergii, jako preventivní činidlo při užívání určitých léků nebo konzumaci alergenních přípravků.

Návod k použití

Cetrinový sirup se užívá perorálně bez ohledu na příjem potravy. Omyje se vodou. Recepce se nejlépe uskuteční večer.

  • Dospělí a děti nad 6 let jsou předepsány 10 ml jednou denně nebo 5 ml dvakrát denně.
  • Děti od 2 do 6 let jsou předepsány 5 ml jednou denně nebo 2,5 ml 2krát denně.

Dávkování se stanoví s přihlédnutím k závažnosti stavu a odpovědi pacienta. Se sníženou funkcí ledvin (CK 30-40 ml / min) užívejte 5 ml sirupu 1 denně. U chronického selhání ledvin v těžkém stadiu (QC 10-30 ml / min) užívejte 5 ml sirupu každý druhý den.

Tablety se užívají perorálně, bez žvýkání a mytí sklenicí vody bez ohledu na příjem potravy. Dospělí a děti od 6 let užívají 1 tabletu 1 denně nebo 0,5 tablety 2krát denně.

Při podávání léku ve formě kapek je počáteční dávka 10 kapek 1krát denně. Podle indikace se dávka zvyšuje na 20 kapek jednou denně. Vezměte minimálně účinnou dávku léku.

  • Děti od 6 měsíců do 1 roku předepisují 5 kapek 1 denně.
  • Děti od 1 roku do 2 let by měly užívat 5 kapek 1-2krát denně.
  • Děti 2-6 let užívají 5 kapek 2krát denně nebo 10 kapek 1krát denně.

Kontraindikace

  • hypersenzitivita (včetně hydroxyzinu);
  • těhotenství, laktace;
  • Děti do 6 let věku (pro tuto dávkovou formu).

Nepříznivé události

Cetrine má zřídkakdy vedlejší účinky. Někdy se u pacientů vyskytne sucho v ústech a zvýšená ospalost. Méně časté příznaky zahrnují:

  • reakce přecitlivělosti (vyrážka, svědění, kopřivka, edém Quincke);
  • bolesti hlavy;
  • migréna;
  • závratě;
  • pocit nepohodlí v žaludku / střevách.

Děti s těhotenstvím a laktací

Během těhotenství a laktace je užívání léku kontraindikováno. Pokud potřebujete přípravek Cetirizine během laktace během léčby, musíte přestat kojit.

Podávání léků ve formě kapek je kontraindikováno u dětí do 6 měsíců. U dětí od 6 měsíců do 1 roku poklesu by měl být Zetrin podáván s opatrností. Používání tablet je povoleno pro děti starší 6 let.

Zvláštní instrukce

Při použití v terapeutických dávkách Cetrin nezesiluje účinky etanolu (alkoholu), ale použití alkoholu na pozadí léku se nedoporučuje.

Lékové interakce

Při souběžném jmenování tablet Tsetrin s přípravkem Teofillinum klesá clearance cetirizinu, že je nutné vzít v úvahu a nepřipoutat tuto léčivou interakci.

Nedoporučuje se podávat tablety současně s antacidami nebo enterosorbenty, protože tato interakce s léčivy vede ke snížení terapeutického účinku cetirizinu.

Pod vlivem léčiva se zvětšuje terapeutický účinek sedativ, antidepresiv a psycholeptik, takže pacient může během této lékové interakce zaznamenat ospalost, letargii a inhibici.

Analogy léku Cetrin

Struktura je určena analogy:

  1. Zirtek.
  2. Alerza.
  3. Cetirizin.
  4. Cetinarax.
  5. Allertec.
  6. Zodak.
  7. Cetirizin-dihydrochlorid.
  8. Parlament.
  9. Zincnet.
  10. Lethisen.

Podmínky dovolené a cena

Průměrná cena přípravku Cetrin (tablety 10 mg č. 20) v Moskvě je 157 rublů. V Kyjevě si můžete koupit lék na 76 hřiven, v Kazachstánu - na 1165 tenge. Lékárny v Minsku nabízejí lék na 7,3 bel. rublů.

Tablety přípravku Cetrin jsou prodávány z lékáren bez lékařského předpisu. Uchovávejte drogu na místech nepřístupných dětem, při teplotě nejvýše 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet počínaje datem výroby je 2 roky, a to po uplynutí doby použitelnosti.

Cetrin: návod k použití

Cetrin je antialergickým činidlem ze skupiny blokátorů receptorů histaminu H1.

Forma formulace a složení přípravku

Lék Cetrin je dostupný ve formě tablet pro orální podání. Bílé tablety potažené enterosolventním ochranným povlakem, konvexní na obou stranách, kulaté, baleny do blistrů po 10 kusech (1-3) v krabici, která je připojena k léku s léčivem více abstraktní popis.

Každá tableta obsahuje 10 mg účinné látky - Cetirizin dihydrochlorid, stejně jako řadu dalších pomocných látek, včetně monohydrátu laktózy.

Indikace pro použití

Lék Cetrin je předepisován pacientům pro rychlé odstranění alergií a prevenci alergických reakcí způsobených těmito stavy:

  • alergická rýma, která se často vyskytuje během rozkvětu trávy a ambrózie;
  • alergická konjunktivitida;
  • kopřivka včetně idiopatické formy;
  • senná rýma;
  • slzení a výrazná rhinorea;
  • svědění kůže s dermatitidou, ekzémem, neurodermatitidou;
  • angioedém;
  • alergická reakce na UV záření;
  • alergická reakce na kousnutí včel, komárů, mouchy, mouchy.

Tablety Cetrin je často předepsán pacientům, kteří jsou náchylní k alergiím, jako preventivní látka při užívání určitých léků nebo při konzumaci alergenních přípravků.

Kontraindikace

Tablety přípravku Cetrin mají určité použití, takže před zahájením léčby se doporučuje pečlivě přečíst připojené pokyny. Léčba je kontraindikována u pacientů s následujícími stavy:

  • onemocnění ledvin nebo jater v těžké fázi, doprovázené narušením funkce orgánu;
  • věk do 6 let (pro tuto dávkovou formu);
  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • těhotenství a období kojení;
  • intolerance laktosy, malabsorpční syndrom;
  • akutní jaterní nedostatečnost.

Také lék má řadu relativních kontraindikací, pokud je léčba možná pod dohledem lékaře a v minimálně účinném dávkování. Taková omezení jsou:

  • poruchy srdečního rytmu, zejména bradykardie;
  • epilepsie a dalších onemocnění centrálního nervového systému;
  • věk pacienta je více než 65 let.

Dávkování a podávání

Vzhledem k tomu, že lék Tetrin má prodloužený (prodloužený) účinek, jsou tablety užívány pouze jednou denně v dávce 10 mg lépe v noci. Tableta se okamžitě spolkne, bez broušení, velkým množstvím vody.

U dětí starších 6 let se dávka vypočte individuálně, v závislosti na tělesné hmotnosti. Terapie je zahájena dávkou 5 mg (1/2 tablety) jednou denně. Doba trvání léčby určuje lékař pro každého jednotlivého pacienta.

Použití během těhotenství během laktace

Studie a klinické studie přípravku Cetrin a jeho účinky na těhotenství a intrauterinní vývoj plodu nebyly provedeny. Vzhledem k nedostatku informací o bezpečnosti tablet pro matku a plod, lék Tetrin není předepsán těhotným ženám.

Aktivní složka pelety vylučován do mateřského mléka a může proniknout do těla dítěte, takže lék cetirizin nedoporučuje pro kojící matky. Pokud je nutné ošetřovat ošetřující matku, je vhodné rozhodnout o dokončení laktace.

Nepříznivé události

Ve většině případů, drogové Tsetrin normálně tolerovat, avšak při překročení dávky, zvýšená citlivost na komponenty tablety nebo pilulky intolerance komponenty se mohou vyvinout nežádoucí účinky:

  • od orgánů zažívacího traktu - sucho v ústech, žízeň, tíže v žaludku, pálení podél jícnu, nedostatek chuti k jídlu a někdy i nevolnost, zácpa, poruchy funkce jater, zvýšení jaterních transamináz;
  • z nervového systému - závratě, ospalosti, letargie, únavy, bolesti hlavy, podráždění, apatie;
  • alergické reakce - vyrážka na kůži, svědění kůže, kopřivka, výskyt červených skvrn na lících, kašel a pocení v krku alergické povahy;
  • ze strany kardiovaskulárního systému - změny krevního tlaku, palpitace, bolest na hrudi, bradykardie, poruchy srdečního rytmu.

Pokud se objeví jeden nebo více nežádoucích účinků, léčivo by mělo být okamžitě přerušeno a poraďte se s lékařem.

Předávkování

V případě překročení předepsané dávky pravidelného nebo dlouhodobé nekontrolované použití tablet ve velkém množství u pacienta vyvinuté symptomy předávkování jsou klinicky Projevené zvýšené popsané nežádoucí účinky, deprese vědomí, zvýšený krevní tlak a nitrooční tlak renální a jaterní selhání.

Léčba předávkování spočívá v okamžitém zrušení léčby lékem, výplachu žaludku, zavedení entrosorbentů a v případě potřeby v provádění symptomatické léčby. Před stabilizací pacienta musí být pacient pod dohledem lékaře.

Interakce léku s jinými léky

Při souběžném jmenování tablet Tsetrin s přípravkem Teofillinum klesá clearance cetirizinu, že je nutné vzít v úvahu a nepřipoutat tuto léčivou interakci.

Nedoporučuje tablet Tsetrin současně s antacidy nebo enterosorbentů protože výsledky v této lékové interakce v poklesu léčebného účinku cetirizinu.

Pod vlivem přípravku Cetrin se zvětšuje terapeutický účinek sedativ, antidepresiv a psycholeptik, takže pacient může zaznamenat ospalost, letargii a zablokování této lékové interakce.

Zvláštní instrukce

Tablety Tetrin s opatrností by měl být předepisován starším pacientům, protože mají sníženou glomerulární filtraci v ledvinách, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků ledvin.

V tabletách léčebných Tsetrin nemohou pít alkohol, protože se zvyšuje riziko vedlejších účinků na centrální nervový systém a zvyšuje pravděpodobnost jaterní toxicity.

Lék v této dávkové formě není předepsán dětem mladším 6 let, protože v této věkové skupině nejsou zkušenosti s užíváním tablet a nebyla stanovena žádná bezpečnost léčiva. Pokud je nutné předepsat antihistaminikum pro děti do 6 let, lékař zvolí lék ve formě orálních kapek.

Během léčby léky byste neměli řídit auto a ovládat techniku, která vyžaduje zvýšenou koncentraci pozornosti. To je způsobeno pravděpodobností náhlého závratí a ospalosti pod vlivem tablet.

Analogové tablety Cetrin

Analogy přípravku Cetrin jsou:

  • Zirtek kapky a tablety;
  • Tabletky a kapky cetirizinu pro orální podání;
  • Zodak kapky;
  • Tablety Zodak Express;
  • Claritinové tablety, sirup;
  • Loratadin.

Před výměnou předepsaného léku s analogem byste si měli přečíst přiložené pokyny pro kontraindikace a věkové omezení.

Podmínky dovolené a skladování

Tablety přípravku Cetrin jsou prodávány z lékáren bez lékařského předpisu. Uchovávejte drogu na místech nepřístupných dětem, při teplotě nejvýše 25 stupňů. Doba použitelnosti tablet počínaje datem výroby je 2 roky, a to po uplynutí doby použitelnosti.

Cetrine cena

Náklady na lék Tsetrin v lékárnách v Moskvě jsou v průměru 175 rublů.