Search

Alergická dermatitida u dospělých - léčba a příznaky

Alergická dermatitida se vyskytuje pod vlivem určitých látek u lidí se zvýšenou citlivostí. Onemocnění se projevuje alergickou reakcí pomalého typu.

Když alergen udeří na odkrytý povrch kůže, vytvářejí se protilátky a imunitní systém se stává příliš citlivým na tento patogen.

Alergeny mohou být kyselé roztoky s nízkou koncentrací, zásadami, různými rozpouštědly, kosmetickými přípravky pro péči o pokožku, léky a dalšími látkami.

Mohou být nejenom vnější, ale i vnitřní, když vstupují do těla trávicí cestou nebo dýchacím systémem. Chemické dráždivé látky se stávají hlavními dráždivými látkami. Zejména jsou prášky na praní, domácí chemikálie, nikl, chrom a jejich sloučeniny.

Dnes budeme diskutovat o alergické dermatitidě u dospělých, zvážit podrobné fotky onemocnění, stejně jako jeho první příznaky a moderní metody léčby.

Formuláře

V závislosti na tom, který alergen se stává příčinou dermatitidy, je třeba rozlišovat:

  1. Kontakt. Objevuje se, když k vyrážce dochází v důsledku přímé interakce alergenů s pokožkou, například v kosmetice, syntetickém oděvu a ozdobách.
  2. Toxický alergický. Vyskytuje-li se alergen, který proniká tělem do dýchacího nebo zažívacího traktu, vede k jeho rozšíření po celém těle.
  3. Atopický. V důsledku genetické predispozice k alergii, onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, infekce, které oslabují imunitní systém, léky.

Pokud se u dospělých neuchýlíte k léčbě dermatitidy včas, pak může pokročit a trvat v chronické formě, tj. V podobě ekzému.

Příčiny

Proč se vyskytuje alergická dermatitida a co to je? To je reakce těla na stimul a zpožděné jednání. To znamená, že pro vznik nemoci vyžaduje velmi dlouhodobý styk člověka s různými chemickými prvky.

Nejběžnější alergeny, které mohou vést k výskytu dermatitidy:

  • domácí chemikálie, kosmetika, hygienické výrobky, výroba apod.);
  • rostlinné - pylové zvířecí vlasy apod.;
  • kovy;
  • léčivé přípravky;
  • potravinové alergeny (citrusové plody, mořské plody, med, ořechy atd.);
  • sluneční záření a účinek nízkých teplot.

Největší počet případů alergické dermatitidy se vyskytuje u zástupců některých specialit, v důsledku čehož onemocnění dokonce získalo specifický název - profesionální dermatitidu.

Skupiny se zvýšeným rizikem zahrnují:

  • zdravotní pracovníci;
  • kadeřnictví a kosmetičtí lékaři;
  • stavebníky;
  • kuchař;
  • strojisty.

Všichni tito lidé se pravidelně setkávají s látkami, které jsou příčinou alergické dermatitidy - formaldehydů, niklu, tiuramů, sloučenin uhlíku, epoxidových pryskyřic atd.

Hlavním důvodem, který ovlivňuje citlivost organismu k alergickým reakcím, rodinná anamnéza atopie, jakož i narušují fungování tělu vlastní imunitní systém a buněk - T-lymfocyty, atypické reakce-fagocytární buňky v epidermis.

Kontaktní alergická dermatitida

Kontaktní dermatitida je jednou z forem alergické dermatitidy, při které alergen proniká tělem kůží člověka.

Obvykle, abyste vytvořili alergickou reakci, potřebujete alespoň několik týdnů přímého kontaktu s podnětem. Kožní projevy v takových případech mají jasně definované hranice a může sahat od mírné zarudnutí až těžkou otoky s velkým množstvím malých, svědění bubliny.

Symptomy

Hlavní příznaky dermatitidy jsou:

  • silné zarudnutí kůže,
  • svědění,
  • pálení,
  • vyrážka z malých až malých bublin, které se následně otevřou a vytvářejí oblasti vlhkosti (eroze).

První pomoc při výskytu fytodermatitidy je vyčištění pokožky - tím jsou z ní odstraněny malé částice alergenu.

Symptomy alergické dermatitidy u dospělých

Symptomatologie takových patologických procesů je určena typem a alergenním faktorem, který je způsobil. Takže u alergické dermatitidy je charakteristický vzorec příznaků:

  1. Alergická reakce, která se vyvíjí po odloženém typu (od okamžiku kontaktu s alergenem k prvnímu projevu, čas projde).
  2. Jasná specifičnost (dermatitida nastává, když je vystavena určité látce).
  3. Nadměrná intenzita kožních projevů, která neodpovídá koncentraci podnětu a době jeho působení.
  4. Výskyt alergických projevů mimo zónu kontaktu s alergenem.

S kontaktní formou dermatitidy se patologie začíná projevovat zarudnutím kůže po dotyku alergenu. Poté se postižená oblast otevírá a bublina. Přítomnost vesikulární vyrážky se posuzuje tvorbou tekutých puchýřů. Místo výbuchu bublin exfoliuje pokožku.

Za prvé, léčba alergické kontaktní dermatitidy by měla směřovat k odstranění kontaktu s provokujícím alergenem.

Alergická dermatitida u dětí

To se projevuje otokem, svěděním, výskytem váčků a červenými skvrnami na povrchu kůže. Vzhledem k podráždění pokožky dítěte začne ho poškrábat, čímž se vytvoří škraloup dodávající mnoho obtíží pro dítě, což způsobuje podráždění a nepohodlí.

Alergické projevy mohou nastat na čele, na tvářích, na pažích, nohou, na hlavě. Ve vyšším věku lze lokalizovat na loktech.

Alergická dermatitida: fotografie

Doporučujeme vám, abyste si prohlédli podrobné fotky, abyste pochopili, jak vypadá alergická reakce.

Diagnostika

Abyste věděli, co a jak léčit alergickou dermatitidu, musíte nejprve rozpoznat, která látka je alergen. Jednotlivé patch-test (aplikační vzorky) v tom pomohou.

Jedná se o speciální metodu diagnostiky s použitím sad alergenů a jejich uvedení na kůži předloktí nebo střední třetiny chrbta po dobu 48 hodin. Takové testy provádějí pouze lékaři.

Léčba alergické dermatitidy u dospělých

Po zjištění příznaků alergické dermatitidy u dospělých je vhodné zahájit léčbu eliminací provokujících faktorů. Proto by měly být vyloučeny všechny kontakty s identifikovaným alergenem. Pokud například vyrážka na vašich rukou způsobí prací prášek, měla by být nahrazena zeleně nebo rukavicemi.

Pokud však není možné určit přesnou příčinu alergických reakcí, mělo by být provedeno několik specifických alergických testů, které odhalí senzibilizátor.

Pro účinné léčení alergické dermatitidy používejte tyto prostředky:

  1. Především tato masť, která má antifungální a antimikrobiální účinek, umožňuje rychle odstranit svědění a usnadnit stav pacienta. Stojí za pozornost Zirtek, Telfast, Erius atd. Kromě výše uvedených mastek jsou nejoblíbenější a nejúčinnějšími přípravky Advant, Lokoid, Elidel, které jsou předepsány pro léze pokožky.
  2. Není-li místní léčba účinná, dospělí předepisují antihistaminika, jako je Cetrin, Zodak, Claritin, a jejich analogy. Pomáhají snížit otoky a svědění. Přestože jejich úloha v léčbě tohoto typu alergických reakcí je sekundární.
  3. Při velmi těžkých reakcích je možné podávat kortikosteroidy perorálně. Délku léčby a dávkování léků v tomto případě může stanovit pouze lékař.

Metody léčby jsou v zásadě téměř stejné pro každou alergii, hlavně je správně identifikovat zdroj podráždění a začít včas eliminovat a léčit příznaky.

Nicméně pouze profesionál by si měl vybrat léčivý přípravek. Samoléčení může vést k nenapravitelným následkům v podobě zhoršení stavu, vzniku jizev, pigmentových skvrn. Samostatné užívání lidových prostředků se rovněž nedoporučuje.

Pokud je dermatitida na obličeji

Alergická dermatitida, která je doprovázena výskytem zánětu na tváři a výraznou bolestí tkání, vyžaduje zvláštní režim. Je nutné zastavit mytí vodou z vodovodu.

Je lepší používat speciální micelární roztoky, které pomohou očistit pokožku a zachovat přírodní vrstvu vodního tuku. Terapie je doprovázena aplikací na pokožku hydratační a uklidňující léky s minimálním dráždivým faktorem.

Alergická dermatitida: příznaky a léčba

Alergická dermatitida - hlavní příznaky:

  • Zkusnění kůže
  • Svrbená kůže
  • Dráždění pokožky
  • Vzhled bublin s kapalinou
  • Opuch kůže
  • Moincification

Atopická dermatitida je kožní zánět, který se vyskytuje v důsledku poskytnutí přímých účinků na kůži dráždivé látky (alergenu). Atopická dermatitida příznaky, které se projevují ve formě svědění, zčervenání určité oblasti kůže, a také ve formaci něm bublin s kapalinou v kombinaci s erozí, se vyskytuje jako jiný typ alergické onemocnění u pacientů, kteří mají predispozice pro tento typ dermatitida, stejně jako u pacientů s alergií na alergeny.

Obecný popis

Alergické (kontakt), dermatitida, který nastane vývoj, když jsou vystaveny na kůži těch, nebo jiných faktorů, z okolního prostředí, a to zejména dochází v důsledku působení faktorů, jako jsou faktory fyzikální (ozařování různých typů, tepelného nárazu, mechanickému poškození, aktuální vliv, atd)., chemické faktory (účinek silných zásad a kyselin), biologické faktory (různé typy infekčních procesů).

Mechanismus tohoto typu je poměrně snadné dermatitida je kožní dráždivé nebo jeho blízký kontakt s to vede ke spuštění alergické reakce, které se projevují v pořadí, v podobě zánětu.

Jak již bylo uvedeno v obecném přehledu o dermatitidě a zejména klasifikaci jejích druhů, kontaktní dermatitida může být jednoduchá nebo alergická. Níže budeme podrobněji analyzovat úvahy o obou variantách, ale předtím se budeme zabývat příčinami vedoucími k rozvoji alergické kontaktní dermatitidy.

Příčiny alergické (kontaktní) dermatitidy

Kontaktní dermatitida, ve skutečnosti alergie, je zvýšená reakce těla na ovlivňující alergeny v jedné nebo jiné formě. Nejčastěji takové alergeny zahrnují následující typy látek:

  • latex (baby bradavky, rukavice, kondomy atd.);
  • nikl (náušnice, řetězy, prsteny, šperky atd.);
  • určité léky (antibiotika, kortikosteroidní krémy apod.);
  • kosmetické přípravky používané v péči o pleť (šampony, mýdla, krémy, gely atd.);
  • Oděvy (zejména určité materiály na něm založené: syntetika, pryž, latex atd.);
  • Jiné typy látek (inkoust, barva apod.).

Vývoj této choroby může obecně ovlivnit tělo absolutně jakýchkoli látek, zatímco určujícím faktorem v této problematice není založení na chemickém složení těchto látek, ale na tom, jak je organismus citlivý na každý případ.

Jednoduchá dermatitida: příznaky

Nejprve se podíváme na jednu z odrůd dermatitidy, která byla dříve uvedena v obecném článku o dermatitidě, který jako alergický patří do kontaktní skupiny jejich dermatitidy.

Jednoduchá dermatitida v libovolné její variantě se vyvíjí na pozadí účinků uvedených faktorů na pokožku. Pro takovou dermatitidu je charakteristický vývoj zaměření zánětu, který je vytvořen přímo v místě, kde byl vystaven příslušný faktor. Co je pozoruhodné, hranice vzniklých ohnisek zánětu na kůži mají jasnost, která umožňuje identifikovat odpovídající oblast negativního nárazu, jehož obrysy téměř odpovídá. Závažnost zánětu je také spojena s faktory tohoto účinku jako s jeho intenzitou a trváním.

Samozřejmě je určitá role také přiřazena zvláštnostem organismu pacienta, který zvláště přebírá jednotlivé vlastnosti, které má jeho kůže, a také celé tělo. Průběh onemocnění, když ji uvažujeme jako celek, se vyznačuje třemi hlavními obdobími toku,

  • fáze erythematodes (znamená podkožní zarudnutí);
  • (charakterizovaný procesem tvorby podél povrchu zánětlivých vesikulí různých velikostí);
  • fáze je nekrotická (v tomto období patologické změny odpovídají stupni závažnosti takového stupnice, u kterého je zaznamenána smrt jednotlivých částí pokožky vystavené poškození).

Co je pozoruhodné a omrzliny a popáleniny - to všechno odpovídá i odrůdám dermatitidy kontaktní skupiny. Jednoduché příznaky dermatitidu, která rovněž umožňují, aby ji rozdělit do samostatné skupiny na faktory dopadu lze charakterizovat a její projevy, jako je otěr, rozvíjí hlavně kvůli sobě boty nebo menší prostě nepohodlné obuvi. Jako charakteristická pro jednoduchou dermatitidu lze také poznamenat, že její průběh nikdy neskončí dříve skrytým obdobím (což je zvláště důležité pro infekční infekční povahu). Navíc není ovlivněn stav organismu jako celku. Jediná výjimka z tohoto pravidla je, že je možné odhalit omrzliny a popáleniny, jejichž léze dosáhla značné hloubky pokožky a velké plochy.

Pojďme se zabývat hlavními typy lézí s jednoduchou dermatitidou.

Již jsme poznamenali, že tento typ projevu je skutečný při nošení například boty menších rozměrů, nepohodlné boty. Navíc kůže může být také poškozena účinkem šatů a oděvů. Tyto možnosti vedou k rozvoji zánětlivého procesu na povrchu kůže. Lidské tělo může mít také předispoziční faktory k takovému projevu - zejména to jsou ploché nohy, nadměrné pocení atd.

Poté, co kožní léze prostřednictvím přímých faktorů dopadů uvedené nejprve na sobě vytvořeny zarudnutí (v náplasti), z čehož vyplývá odpovídající kroku (první tři z výše uvedených), a výskyt míst výrazný edém. Pokud je dráždivý faktor ukončen v posuzovaném stádiu, samoobnovení může být dosaženo bez přijetí dalších opatření. S pokračující stimulaci pokožky následně získá a dalších přídavných prvků v podobě bublin různých velikostí a povrchových kožních defektů, navíc nevylučuje i možnost tvorby vředů.

Je velmi běžné, a také nejjasnější varianta tohoto typu onemocnění je projevem formace na povrchu kuří oka opěrky rukou, vyznačující se tím, že jsou vytvořeny v těch, kteří nemají žádný zvláštní vztah k fyzické práci, která může vyvolat takové formace. Takové kukuřice jsou bubliny s průhlednou kapalinou, tyto bubliny jsou definovány jako vodní kalusy na základě jejich specifických vlastností.

Tato varianta vývoje jednoduché formy dermatitidy je zajištěna konstantním třením probíhajícím mezi dvěma částmi kůže (když se navzájem otírají). V převážnou většině případů dochází k takovému tření v oblastech, které mají sousedící plochy, a tím je tento proces relevantní pro pacienta. Tak může být části v prsu, stejně jako v umístění tříselných záhybů povrchy kloubů (v oblasti svých ohybů) a tak dále. Zejména často manifestace opruzenin ženy trpí nadváhou a grudnichki (v případě, že v případě, že neposkytují správnou péči o pleť). Velká většina případů naznačuje, že onemocnění v této formě je doprovázeno jiným typem infekčních komplikací houbové povahy nebo bakteriální povahy.

Vzhledem k tomu, první příznaky zarudnutí opruzenin lze nalézt v podobě skvrn vytvořených na povrchu kůže jsou tyto skvrny jsou, jak již bylo přiděleno, dostatečně jasné hranice, ale obrysy skvrny mají nepravidelný tvar a nerovný. Dále v oblasti lézí se tvoří vezikuly různých velikostí, stejně jako pustuly. Tyto údaje ukazují, že se mikrobi v procesu přidávají. V mnoha případech se pachová vyrážka objevuje na pozadí kvasinkové houby.

Pacienti se také stěžují na nepříjemné pocity, které způsobují jejich svědění v oblasti léze, stejně jako spálení.

Primárně se u dětí rozvíjí dermatitida, její příznaky se projevují především u kojenců. Tato forma onemocnění je důsledkem nepříznivého průběhu předchozí formy, tj. Intertrigo, které, jak jsme již naznačili, vyplývá z nedostatku správné péče o kůži pro děti.

Vývoj tohoto procesu začíná intertrigence v oblasti medailonských sladkostí a později je poznamenáno, že se šíří do větších oblastí. Postižená oblast se stane jasně červené, atd., Již na barvu pozadí skvrn vytvořených a jiný typ prvků, např., Ve formě vloček mastné žlutavě nebo šedavě bílé barvy, které jsou v důsledku odlupování horních vrstev kůže.

Při vyšetření hlavy (její chlupatá část) můžete odhalit spoustu tlustých krust ležících ve vrstvách jeden po druhém.

V některých případech se Leynerova nemoc vyvíjí s aktuálními infekčními chorobami (zánětem ucha, pneumonií, průjmem atd.). V tomto provedení je rozvoj nemoci v převažujících příznaků, z nejdůležitějších vlastností, provést řádné infekce vyvolal základní onemocnění, dermatitida je považována, že má tvar, při pohledu jako sekundární faktor, jeho přidružené toku.

Péče o vyrážku zpravidla určuje poměrně příznivou prognózu, která však nemá nic společného s vážnými formami jejich vývoje, kdy významná dehydratace vede k smrtelnému výsledku

Alergická dermatitida: příznaky

Atopická dermatitida, jak bylo uvedeno výše v tomto článku, se projevuje jako nemoc, která se vyskytuje ve formě odpovědi na části těla k volitelnému stimuly působící na něj (což znamená, že dopad látky, která nezpůsobuje žádnou reakci u zdravých lidí). Tento účinek se dosahuje přímým kontaktem s pokožkou a dokonce i na krátkou dobu.

V této variantě dermatitidy mluvíme o tom, že organismus nemocného člověka vyvinul zvýšenou citlivost na látku, která následně působí jako alergen. Současně je zvýšená citlivost zcela specifická a vyvíjí se hlavně ve vztahu k jediné specifické látce (případně skupině látek s podobnou chemickou strukturou složek).

Ve skutečnosti jeho projevem je alergická dermatitida skutečná alergická reakce vyznačující se zpožděným účinkem, protože dochází k vytváření alergie v podstatné časové období, po dostatečně dlouhou kontaktu mezi podnětem a tělem. Alergické reakce v tomto případě probíhají hlavně bez účasti protilátek, do ní jsou zapojeny další složky - specifický typ imunitních buněk (zejména lymfocytů). Je to z tohoto důvodu studie za použití mikroskopu získané přímo ze zdroje materiálu určuje přítomnost zánětu velmi charakteristické pro tuto funkci v podobě signifikantní akumulace imunitních buňkách izolovaných z krevního oběhu, a připojených k patologickým krbu.

Jako alergeny jsou většinou chemické sloučeniny. Zejména zahrnují insekticidy, nikl, chróm, sloučeniny na nich založené, jakož i prací prášky. Navíc se v kosmetice a lécích určuje značné množství alergenů, zejména mohou zahrnovat emulzi sintomycinu a různé masti založené na antibakteriálních složkách, barvivech na vlasy atd.

Co je pozoruhodné, často samotný alergen nezpůsobuje alergické reakce, protože má nevýznamné velikosti, což vylučuje možnost jeho rozpoznání zejména tělem a imunitními buňkami. Mezitím, když vstoupí do krevního oběhu, vznikne spojení s velkými proteiny krve s jeho přímou účastí. V důsledku těchto vazeb tedy výsledné sloučeniny působí jako alergeny.

Pokud jde o klinické projevy alergické dermatitidy, jsou ve svém projevu podobné s akutním ekzémem.

Takže zpočátku je pokožka pokryta velkými červenými skvrnami, později, stejně jako u většiny ostatních forem dermatitidy, se na jejich pozadí objevují jemné bubliny. Vzhledem k povaze vzdělání jsou vícečetné, následně roztržené, čímž vyprazdňují a zanechávají v místech jejich vzniku povrchové a zvlhčující vady pokožky. Vytvoření drobných krust a váhy je také možné.

Umístění hlavního ohniska léze se vždy soustřeďuje na místo, kde byl alergen vystaven. Mezitím alergická reakce (bez výjimky alergická dermatitida) působí jako jakákoli choroba zahrnující nejen jediný orgán nebo určitou oblast těla, ale celý organismus. V důsledku toho se mohou objevit sekundární ohniská v oblasti jakékoli části těla, bez ohledu na to, zda na tomto místě došlo k odpovídajícímu vlivu. Manifestace onemocnění převážně snižují tvorbu malých rozměrů uzlů, oblastí edémů, červených míst a vezikul. Tato ohniska, jak již bylo uvedeno, mohou být umístěny v jakékoli oblasti, a to i mimo přímý kontakt s kůží alergenu.

Jako příklad můžete uvažovat o onemocnění, které zahrnuje vývoj alergické reakce na pozadí použití řasenky. Zkusnění ve tvaru odpovídajících skvrn může být natolik významné, že se jedná o pleť obličeje nejen na obličeji, ale také na ramena, krk a v některých případech dochází k šíření. Kožní vyrážky jsou obecně doprovázeny stížnostmi pacienta na výrazné svědění, které narušuje jeho každodenní život, spánek a celkově vede k vážnému utrpení.

Diagnóza

Při diagnostice této formy dermatitidy se používají speciální testy, které spočívají v aplikaci na kůži podezřelých variant alergenů k identifikaci specifické choroby na základě souběžné reakce. Tato varianta diagnostiky onemocnění je velmi důležitá ve věci následného jmenování léčby. V častých případech si samotní pacienti také všimnou, která látka vyvolala vývoj jejich alergické reakce.

Atopická dermatitida u dětí, as, opravdu, a u dospělých, vyžaduje identifikaci specifických alergenů a jejich provozních výjimek, neboť jejich dopad může mít i více rozsáhlé a závažné projevy charakteristické alergických reakcí (například astmatu, angioneurotického edému a anafylaktického šoku).

Léčba

Především, jak již bylo uvedeno, je nutné zajistit úplné odstranění alergenu a kontakt s pokožkou. Je-li tato dekorace, jak to pochopíte, bude nutné ji odstranit. Pokud je alergen přísnou složkou odborné činnosti, je nutné v těchto podmínkách zajistit ochranu před účinky, které se používají s použitím masky, rukavic a ochranného oděvu.

Pokud se dostanete na kůži již identifikovaného dráždivého přípravku, měli byste jej co nejdříve umýt z kůže a použít k tomu mýdlo a pak vysušit pokožku.

Komentář specialisty

V případě naléhavosti alergie na chemikálie pro domácnost je nutné tyto prostředky odmítnout a nahradit je hypoalergenními analogy. Kontaktní dermatitida s niklovou alergií vyžaduje dodržování dietních a odstranění produktů, které obsahují látku (pohanka, rajčata, ovesné vločky, čočka, pšenice, sleď, játra, sóji, kakao, slunečnicová semena, ořechy, sardinky a tak dále.).

Pokud jde o léčebnou terapii při léčbě kontaktní alergické dermatitidy, zde se nejdříve používají antihistaminika a je lepší použít varianty, které patří současné generaci (Zirtek, Erius atd.). Faktem je, že moderní léky nemají vedlejší účinky léků předchozí generace (difenhydramin, taevigil, suprastin atd.), Jako je narušení koordinace pohybů, ospalost, snížená pozornost.

Výrazný zánět vyžaduje lokální použití kortikosteroidních mas. Nejběžnější jejich variant při léčbě kontaktní dermatitidy jsou Advantan, Lokoid, Elidel atd. Použití vhodné formulace musí nést lokus zánětlivých krát za den, trvání aplikace. - 5 dní (již pouze jako mast se nedoporučuje). Při zánětu na obličeji se používá emulze Advantan, měla by být aplikována jednou denně a lehce se třela do kůže na obličeji.

Bez ohledu na to, jaký typ alergické reakce se vyvíjí, ať už je to intenzivní, je třeba doplnit příjem přípravků z alergie očím těla pomocí sorbentů. Například Enterosgelya - Tento moderní gel sorbent na bázi křemíku Bioorganic jemně a bez poškození organismu absorbuje jako alergeny a toxických produktů imunitní reakce, a pak je na výstupu z tělesa, a tím jej což usnadňuje pro alergie.

V případě příznaků spojených s alergickou dermatitidou je nutné kontaktovat dermatologa a alergika.

Pokud si myslíte, že máte Alergická dermatitida a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak můžete pomoci lékařům: alergikovi, dermatologovi.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Aktinická dermatitida vyskytuje na pozadí ozáření na charakteristice pokožky toku dermatitidy podobě - ​​v podobě zánětu. Takové účinky zahrnují sluneční záření, ionizující záření, umělé zdroje ultrafialového záření. Aktinická dermatitida, jejichž příznaky jsou založeny na délce vystavení určitého faktoru, a intenzita tohoto vlivu, zejména definuje svářeče expozice, zemědělců, radiology, slévárenské pracovníky a hutí atd

Infekční dermatitida - je dermatitida způsobená infekčními chorobami, jako jsou například spalničky, zarděnky, spála, atd., To znamená v těchto provedeních, působí jako charakteristických příznacích těchto onemocnění.. Infekční dermatitida, jejíž příznaky se mohou projevit také kvůli jiným onemocněním, může navíc projevit jako nezávislá forma, tj. Ve formě samostatné nezávislé nemoci, spíše než příznakem.

Dermatitida - tento obecný určení typu znamená o zánět kůže, vyvolané dopadem různých faktorů (interní nebo externí). Dermatitis příznaky, které se mohou vyvinout v biologické, chemické nebo fyzikální vlivu různých faktorů typu, v daném pořadí, se může projevit v určité formě, se určí z charakteristikám této akce, v tomto článku se za to, že v obecném provedení představuje dermatitidu.

Seboroická dermatitida je zobrazen ve formě zánět kůže, která se vyvíjí na pozadí zvýšené procesu důraz modifikované kvalitativní tuku při vystavení určitým mikrobiálních účinných látek, které patří do oportunistické houby. Seboroická dermatitida, příznaky, které se vyznačují pomalým její progrese ve skutečných projevů může šířit z jednotlivých oblastí koncentrace v porážce celého těla.

Perianální dermatitida je onemocnění, které se projevuje formou zánětu kůže v oblasti kolem konečníku. Perianální příznaky dermatitida, které jsou opatřeny otoky, svědění a zarudnutí závažné, vzhledem k povaze výskytu je často atopická, kontaktní, plísňové nebo bakteriální, vznikající v důsledku zánětlivého onemocnění, jež se týká střeva, hemoroidy, nebo když enterobioze anální praskliny.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Alergická dermatitida

Alergická dermatitida je běžné dermatologické onemocnění alergické povahy, vyvíjející se jako reakce na účinek dráždivého faktoru, v našem případě alergenu. Výskyt alergické dermatitidy je do značné míry předurčena předispozicí těla pacienta na vznik alergických reakcí. Rychlost dermatitidy se pohybuje od několika hodin do několika týdnů

Příčiny alergické dermatitidy

Atopická dermatitida - je alergická reakce organismu zpomaleně, jinými slovy, alergie se vyvíjí po dlouhou dobu, v případě dostatečně dlouhého styku s tělem provokující stimulu. V takových případech zahrnují alergické reakce specifické imunitní buňky (častěji lymfocyty) a protilátky. To potvrzuje studie získané z patologického ložiska materiálu, při kterém vždy dostatečně odhalí charakteristickou vlastnost - tam nechal krevního oběhu velké shluky imunitních buněk do patologického ložiska.

Alergeny, které vyvolávají vývoj této nemoci, jsou alergie nejčastěji. Nejčastěji jde o různé prací prášky, nikl, chrom, insekticidy a jejich sloučeniny. Mnoho alergenů, včetně kosmetiky a léčiv :. různých barvách na vlasy, antibakteriální mast, sintomitsinovaja emulze apod Just alergen samotný často způsobují alergické reakce nemůže, protože jejich velmi malé velikosti, ale dostat se do krevního řečiště se dostane do kontaktu s dostatečně velkými proteiny krve. Ale výsledné sloučeniny a stát se nejvíce provokující vývoj reakce alergeny.

V poslední době, zejména důležité v rozvoji kontaktní alergie (alergie se vyvíjí jako výsledek kontaktu stimulu na kůži) propůjčují umístěné přímo ve vrstvách kožních buněk, fagocytů, které jsou schopné absorbovat a strávit alergeny a zůstat v imunitních komplexech kůže (vázané chemicky s imunitním proteinem alergen). Již po několika málo hodin poté, co byl nanesen na kůži vyvolávající alergen ve vnímavého člověka k němu se počet těchto buněk se může zvýšit o několik řádů

Alergická fytodermatitida

Tento druh dermatitidy se vyvine kvůli účinkům na pokožku rostlin obsažených v mléčné šťávě a pyl, senzibilizátory. Nejvíce výrazné alergenní vlastnosti se vyskytují u rostlin rodiny lilie, euphorbia, rumpusu a citrusů. Často je příčinou vývoje alergického zánětu kůže taková domácí rostlina z primrose jako Primula (reakce vyvolává látku obsaženou v rostlině - primitivu).

Symptomy alergické fytodermatidy: Bublové vyrážky; zčervenání oblasti pokožky (erytém); pálení a svědění kůže (obvykle na rukou).

Léčba začíná povinným odstraněním zbytků dráždivých látek z kůže, u nichž je postižená oblast pečlivě otřená bavlněným tampónem namočeným v ethanolu. Poté se na místo vyrážky aplikují kortikosteroidní masti (Deperzolon, Prednisolon) a změkčující masti na bázi kyseliny borité za účelem odstranění zánětlivého procesu. Podle indikací lze použít antihistaminika

Toxicko-alergická dermatitida (toxemie)

Tento typ dermatitidy se vyvíjí v důsledku alergenu dostat přes dýchací systém, gastrointestinální trakt, intravenózní nebo intramuskulární injekcí. Jedná se o příjem léků, který je nejčastější příčinou vývoje toxo-alergické dermatitidy. Nejvíce výrazné alergické vlastnosti se vyskytují u některých anestetik, sulfonamidů a antibiotik. Příčinou jediného léčiva je, že toxémie u různých lidí se může projevit různými příznaky. Takže pokud je dermatitida způsobena používáním antibiotik, nejčastěji pozorovanými šupinatými erytematózními vyrážkami (zřídka puchýři). Pokud dermatitida vyvinula v důsledku sulfa léky přijímacích běžně pozorovaných erythema pevných na sliznici úst, rukou a v rozkroku, která umožnila zbytkové pigmentace po několika dnech po ukončení provokovat léčiva.

Nejvážnější formou toxické a alergické dermatitidy je Lyellův syndrom, která se projevuje v několika hodin / dní po podání léčiva pomocí prudkého zhoršení celkového stavu, který se projevuje příznaky, jako je dehydratace, slabost, bolesti hlavy, k významnému zvýšení tělesné teploty, nevolnost, zvracení. Na pozadí erytému na hýždě, v podpaží a tříslech záhyby jsou bubliny, místní otvor, který se tvoří erozivní regiony. V závislosti na závažnosti, exfoliace epitelu může zachytit 10 až 90% z kůže, v důsledku nedostatku adekvátní léčby často vede ke smrti.

Léčba toxo-alergické dermatitidy spočívá v hypensensibilizaci těla, neutralizaci toxického účinku léčiva a jeho odstranění z těla, pro které jsou předepisovány protizánětlivé a antihistaminiká. Terapie Lyellova syndromu se obvykle provádí v jednotce intenzivní péče a skládá se z použití vysokých dávek antihistaminií a glukokortikoidů, stejně jako při intravenózní detoxikaci odkapáním. V případě vývoje souběžné konjunktivitidy jsou předepsány hydrokortizonová oftalmická masti a kapky dexamethasonem. Ovlivněné oblasti pokožky jsou zavlažovány kortikosteroidními aerosoly, ošetřeny protizánětlivými a dezinfekčními prostředky.

Kortikosteroidy by měly být podávány s velkou opatrností, protože mohou způsobit rozvoj kožní atrofie (často na obličeji). Rovněž je třeba mít na paměti, že místní použití antibiotik může vést ke stabilitě bakterií a následnému rozvoji alergií. V souvislosti s možným vývojem takových závažných kontraindikací obvykle dermatologové doporučují nehormonální krém Skin-Cap založený na aktivovaném pyrithionu zinku. Vnější léčení atopické dermatitidy podle krému může začít s prvním roce života, protože má zcela chybí charakteristické topických antibiotik a hormonálních léků vedlejší účinky. Podle protizánětlivý účinek pleťový krém-Cap je absolutně žádný způsob, jak nižší hormonální léky, a protože jeho protiplísňové a antibakteriální vlastnosti významně snížit riziko infekce spojování a normalizuje mikroflóru kůže

Alergická kontaktní dermatitida

Tento druh kožního poškození kůže se vyvíjí v případě opakovaného styku se specifickým alergenem, protože během prvního kontaktu začíná fáze senzitizace, jinými slovy je to tvorba specifické imunity proti alergenu asi dva týdny. Poté, po opakovaném kontaktu s podnětem, tělo vyvolává imunitní reakci, která je projevována alergickou reakcí. Po ukončení kontaktu s provokující látkou zcela zmizí příznaky onemocnění.

Ve většině případů, vývoj kontaktní dermatitida způsobená prací prostředky, různé barvy, kosmetiku, čistící prostředky, soli některých kovů (chrom, kobalt, nikl) a chemické složky se nacházejí v zemědělství, stavebnictví a průmyslu.

Symptomy alergické kontaktní dermatitidy:

• Vyvstávají v místě prasknutí erózních blistrů, které se vyřeší pigmentací

• Vesikulární vyrážka, která se projevuje naplněnými průhlednými bublinkami

• Edém místa poškození

• Jasně vymezená oblast zarudnutí na místě přímého kontaktu s alergenem

Za prvé, léčba alergické kontaktní dermatitidy by měla směřovat k odstranění kontaktu s provokujícím alergenem. V případě odborné povaze onemocnění, při kontaktu s dráždivým vzhledem ke zvláštnostem konkrétní odborné činnosti, je nutné použít osobní ochranné pomůcky (masky, rukavice, spets.obuvi podobně) a na konci pracovní směny je povinně osprchovat. Pokud to nepovede k požadovaným pozitivním výsledkům, měli byste přemýšlet o změně odborných činností. Pro usnadnění příznaky kontaktní dermatitidy ukazuje použití antihistaminik (Gistalong, Simpreks, Fenistil) a kortikosteroidy masti (deperzolon, prednisolon)

Symptomy alergické dermatitidy

Klinické projevy této nemoci připomínají příznaky akutního stavu ekzému. Zpočátku se na kůži objevují velké skvrny, po nichž se na pozadí tvoří nejmenší více vezikulů, které pak prasknou a zanechávají na svém místě nepřetržité navlhčení povrchových defektů kůže. Na jejich místě se ve velkém počtu mohou vyvinout malé krusty a váhy. Hlavní zaměření je naprosto vždy umístěno na místě přímého kontaktu lidské pokožky s alergenem.

Alergická dermatitida, stejně jako jakákoli alergická reakce, je onemocnění nejen přímo postiženého orgánu nebo oblasti těla, ale celého organismu jako celku, takže v každé části těla může být pozorován výskyt sekundárních lézí. Nejčastěji se jedná o skvrny zarudnutí, oblasti otoků a malých vezikul, které se mohou pohybovat od místa přímého vystavení alergenu velmi daleko.

Například při alergické kožní reakci na řasenku je možné vyvinout červenavé skvrny tak velké, že pokryje pokožku celé tváře, ramen a krku. Téměř všichni pacienti s vyrážkami na kůži si stěžují na závažné svrbění intenzivní svědění kůže, které často narušují normální noční spánek a každodenní život

Alergická dermatitida u dětí

U dětí se alergická dermatitida může vyvinout v absolutně jakémkoli věku, u nejmladších je často spojena s potravinovou alergií. U nejmladších dětí se tento stav obvykle nazývá drozd. Dermatitida u dětí může být jak chronická, tak dědičná.

Vývoj kožních alergických reakcí u dětí je zpravidla způsoben jakýmkoliv selháním imunitního systému a pro rozvoj tohoto onemocnění stačí jen malý provokující faktor, v našem případě alergen. Pod jeho vlivem na začátku běhu alergické dermatitidy je na zadku a na tvářích sotva znatelné slabé zčervenání, červené kůry na zádech a nepodstatné místa kůže. Nejčastěji se objevují vyrážky na nohou, pažích, zádech, pokožce hlavy a tvářích. Místa zarudnutí jsou doprovázena svěděním, škálováním a následným hrubnutím pokožky. Obvykle se symptomy alergické dermatitidy u dětí projevují v prvním roce života, ve věku od dvou do šesti měsíců. U malého dítěte způsobuje v důsledku závažného svědění alergickou dermatitidu velmi těžké utrpení.

Během exacerbace atopické dermatitidy u dětí příznaky jsou ještě výraznější: erytém (zarudnutí), je ještě výraznější, postižená otoku kůže, vyrážka transformován do váčků (puchýře naplněné jasné obsahu), svědění významně zvýšena. Poté je tzv subakutní fázi charakterizované remisi příznaků, při které částečně zmizí zarudnutí na kůži, ale stále zůstávají suché červené hnědé. Po této době dojde k úplnému vymizení všech kožních projevů onemocnění. Bohužel zmizení všech symptomů kůže neznamená, že dítě je zcela zdravé, protože alergická dermatitida je chronické onemocnění.

Alergická dermatitida u dětí v závislosti na jejich věku, postupuje různými způsoby podle toho, co bylo rozděleno do následujících podmíněných fází:

• Kojenecká fáze. Často začíná osmým týdnem života a projevuje kožní léze (obvykle na čele a tváře) akutní ekzémové povahy. Po tom se začnou postupně objevovat změny na předloktí, ramenou a dolních končetinách (zřídka na hýždě a kufru). Kojenecká fáze alergické dermatitidy může být někdy spontánně vyléčena, ale častěji přechodem do další fáze

• Dětská fáze. Tato fáze začíná po jednom a půl letech a trvá až do nejmenšího přechodného věku. V průběhu dětské fáze se vyrážka často rozšiřuje po celém těle, čímž se vytvářejí kontinuální léze, které jsou pokryty krustami v důsledku trvalého česání. Obvykle jsou pozorovány vyrážkové skvrny v popliteálních a ulnárních záhybech, na rukou, na horní části hrudníku a na bočních plochách krku. U většiny dětí zůstává vyrážka s časem jen na záhybech kolena a loktů

• Dospělý stupeň. Tento stav se vyskytuje během přechodného období a jeho klinická symptomatologie se neliší od příznaků alergické dermatitidy u dospělých

Diagnostika alergické dermatitidy. Ve většině případů je diagnóza atopické dermatitidy nezpůsobuje žádné zvláštní potíže a je založen na údajích získaných při průzkumu pacienta a důkladnou vizuální kontrolou jeho kůže. Ve všech sledovaných případech, alergická reakce je specifická a specifické pro atopickou dermatitidu, ale pro konečné potvrzení diagnózy ukazuje použití testů kožní alergie

Léčba alergické dermatitidy

Taktika léčby alergické dermatitidy je založena na výsledcích předběžného vyšetření a je přidělena výhradně individuálně. Bohužel, jak ukázala praxe, je možné odstranit příčinu této hrozivě nepříjemné kožní nemoci alergické povahy ne vždy a ne všechny. Příznaky a možné následky mohou být odstraněny pomocí speciální desenzibilizující terapie a hypoalergenní stravy.

Vzhledem k tomu, obvykle zánět kůže způsobuje histamin, při léčbě alergické kontaktní dermatitidy, které mají být použity antihistaminika, lepší třetí generace (Telfast, Zyrtec, Erius atd.), Které jsou v podstatě prosté vedlejších účinků ve srovnání s léky z první a druhé generace. K místní léčbě zánětů kůže s puchýři a eroze současné době doporučená Elidelu kortikosteroidy mast Advantan, Lokoid. Pokud alergická kontaktní dermatitida vyvinut na čelní Advantan emulze se používá, který je aplikován v tenké vrstvě na pokožku (třením trochu) ne více než jednou denně.

Alergická dermatitida

Atopická dermatitida - zánět kůže, která se vyvíjí v důsledku svého přímého kontaktu (někdy krátký) s volitelným stimul, tedy látka, která nejvíce zdravých lidí nevyvolávají žádné abnormality... Druhým názvem této choroby je kontaktní dermatitida.

Příčiny a rizikové faktory

Alergická dermatitida se týká alergických reakcí zpožděného typu, u kterých hlavní roli hrají ne protilátky, ale buňky imunitního systému a především lymfocyty.

Příčina výskytu příznaků alergické dermatitidy se může stát chemikáliemi:

  • výrobky na lakování a lakování;
  • prací prášky;
  • kosmetické a voňavkářské výrobky;
  • syntetické tkaniny;
  • latex.

Některé léky (antibiotika, vitamíny, emulze sintomycinu) a šperky vyrobené z niklu mohou také působit jako alergeny. Velmi často je příčinou alergické dermatitidy v rukou kontakt s rostlinami (bílý popel, primula, borševik). Tato forma onemocnění se nazývá fyto dermatitida.

Zvláštní úlohu při vývoji alergické reakce s přímým kontaktem s podnětem a pokožkou hrají fagocyty, které jsou v něm přítomny. Oni absorbují a tráví kožní alergeny a imunitní komplexy, které vstupují do kůže. Po aplikaci specifického stimulu na kůži senzibilizované osoby se počet buněk fagocytů v krátkém časovém intervalu zvyšuje několikrát.

Buňky fagocyty štěpeny alergenů nejen, ale také přispívá k jejich kontaktu se specifickými buňkami imunitního systému, které způsobuje, že nasazena imunitní reakci, tj. Např. Vývoj alergické reakce.

Snížení rizika vzniku alergické dermatitidy může být omezením kontaktu s chemikáliemi pro domácnost. Při práci s nimi je třeba používat osobní ochranné prostředky (respirátor, gumové rukavice).

Při opakovaném kontaktu pokožky s alergenem se alergická reakce objevuje živěji a násilněji než poprvé. To je způsobeno tím, že protilátky a imunitní buňky jsou již přítomny v těle pacienta tomuto alergenu.

Fagocyty a lymfocyty ve středu zánětu také přispívají ke zčervenání a otoku kůže, dilataci krevních cév, posílení svědění.

Předisponujícími faktory pro vznik alergické dermatitidy jsou:

  • ztenčení stratum corneum;
  • zvýšené pocení (hyperhidróza);
  • chronických zánětlivých onemocnění doprovázených porušením imunitní odpovědi;
  • předispozicí k rozvoji alergických reakcí.

Symptomy alergické dermatitidy

Kožní léze při alergické dermatitidě jsou vždy lokalizovány v místě kontaktu s dráždivým faktorem. Například, pokud je alergen pracím prostředkem, měli byste očekávat vznik alergické dermatitidy na rukou. Současně jsou příznaky alergické dermatitidy na obličeji nejčastěji způsobeny individuální nesnášenlivostí kosmetických přípravků (prášek, řasenka, nadace, rtěnka, červenat).

Při alergické dermatitidě má léze vždy jasně definované hranice. Zpočátku se objevuje otoky kůže a její zarudnutí. Pak se objevují papule (husté uzliny), které se rychle dostanou do bublin naplněných průhlednou tekutinou. Po chvíli se bubliny otevřou a na jejich místě se objeví eroze. Všechny tyto změny kůže jsou doprovázeny závažným svěděním.

Opakovaný kontakt kůže s alergenem může vést k vzniku chronické alergické dermatitidy. V tomto případě získává léze zamlžené hranice a zánětlivý proces se může rozšířit do vzdálených oblastí kůže, včetně těch, které nejsou v kontaktu s podnětem. Symptomy chronické formy alergické dermatitidy jsou:

  • ztuhnutí pokožky;
  • suchost;
  • peeling;
  • tvorba papulí;
  • lichenizatsiya (posílení závažnosti kožního vzoru).

Kvůli vážnému svědění pacientky neustále vyklenou léze, což je doprovázeno traumatem kůže a může vést k připojení sekundárních hnisavých zánětlivých lézí.

Vlastnosti alergické dermatitidy u dětí

Alergická dermatitida - poměrně často pozorovaná patologie v dětství. Nemoc je charakterizován chronickým průběhem, který se vyznačuje střídáním období remisí a exacerbací. Po pubertě známky alergické dermatitidy zcela vymizí ve většině dospívajících.

Hlavní roli ve vývoji nemoci u dětí patří genetické faktory. Pokud jeden z rodičů trpí alergií, pravděpodobnost onemocnění u dítěte je 50%, pokud oba - 80%. Pokud je otec a matka zdravá, riziko alergické dermatitidy u jejich potomků nepřesahuje 20%. Toto onemocnění se však u dětí projevuje pouze tehdy, když se k dědičnému faktoru přidá účinek určitého stimulu, tj. Alergenu. Faktory alergie mohou zahrnovat:

  • respirační faktor (inhalace prachu, aerosoly, pyl rostlin);
  • potravinový faktor (některé potraviny vnímají imunitní systém dítěte jako škodlivé podněty);
  • kontaktní faktor (agresivní látka, například mýdlo, šampon nebo dětský krém).

Atopické dermatitidy u kojenců zpočátku vnímána jako varianta potravinové alergie, vyplývající z nedodržení při kojení hypoalergenní dietu nebo začátkem zavádění příkrmů jídelníčku dítěte (vejce, kravské mléko, obiloviny). V dalším exacerbace onemocnění vyvolané nejen potravinových alergenů, ale i další podněty (domácího prachu, spory hub, zvířecí epidermis, pyl). U mnoha dětí prvních let života je příčinou alergické dermatitidy infekce některými druhy stafylokoků, které způsobují chronický zánět kůže.

Hlavní příznaky alergické dermatitidy u dětí jsou:

  • lokální nebo generalizované zarudnutí kůže (hyperemie);
  • oblasti podráždění a / nebo olupování kůže;
  • svědění nebo pálení;
  • slzotvornost;
  • poruchy spánku;
  • dysfunkce trávicího systému.

Během alergické dermatitidy u dětí se rozlišuje několik stupňů:

  1. Kojenecká dermatitida. Vyskytuje se od prvních měsíců života dítěte a trvá do dvou let. Onemocnění se projevuje na vzhledu ohybové plochy paží a nohou dítěte v přírodních kožních záhybech charakteristických vyrážky. Často u dětí s alergickou dermatitidou na obličeji v oblasti tváře se vyskytuje hojná malá vyrážka, která vede k tomu, že tváře vypadají bolestně karmínově. Foli lézí jsou často mokré, pokrývají se krusty.
  2. Dětská dermatitida. Je pozorován u dětí ve věku od 2 do 12 let. Je charakterizován vzhledu zčervenalých oblastí kůže, s plaky, prasklinami, kartáči, eroze a krusty. Tyto léze jsou ve většině případů lokalizovány v oblasti loktů a krků.
  3. Adolescentní dermatitida. Bylo diagnostikováno u adolescentů od 12 do 18 let. V tomto věku ve většině případů projevy alergické dermatitidy zmizí samy o sobě, ale u některých dospívajících symptomy onemocnění naopak zvyšují jejich závažnost. V těchto případech kontakt s alergenem vede k vyrážkám na obličeji, krku, loktech, rukou, nohou, prsty a v přirozených záhybech kůže.

Diagnostika

Diagnostika se provádí na základě skutečnosti, že pacient má kombinaci tří velkých a alespoň tří malých kritérií. Hlavní diagnostická kritéria pro alergickou dermatitidu zahrnují:

  • opakující se povaha onemocnění;
  • rodinná nebo individuální anamnéza alergie;
  • typické lokalizace lézí (za ušní boltce, vlasové pokožky, rozkroku, podkolenní fossa a kolena, podpaží, krku a obličeje);
  • závažné svědění kůže, a to i při malém počtu prvků vyrážky.

Alergická dermatitida se týká alergických reakcí zpožděného typu, u kterých hlavní roli hrají ne protilátky, ale buňky imunitního systému a především lymfocyty.

Dalšími nebo malými diagnostickými kritérii jsou:

  • nástup nemoci v prvních letech života;
  • zvýšené hladiny IgE protilátek;
  • folikulární hyperkeratóza, ovlivňující pokožku loktů, předloktí a bočních ploch ramen);
  • skvrny bělavé barvy na kůži ramene a obličeje (Pityriasis alba);
  • skládání podrážek a dlaní (hyperliner);
  • sklopení předního povrchu krku;
  • bílý dermografismus;
  • časté infekční léze kůže herpetické, houbové nebo stafylokokové etiologie;
  • nešpecifická dermatitida nohou a rukou;
  • ichtyóza, xeróza, peeling;
  • zčervenání a svědění kůže po koupeli (toto znamení je odhaleno u dětí prvních dvou let života);
  • příznak "alergického záření" (tmavé kruhy kolem očí);
  • zvýšené pocení (nadměrné pocení), doprovázené svěděním.

K detekci alergenu, který se stal příčinou onemocnění, jsou prováděny speciální kožní testy. K tomu použijte testovací proužky impregnované různými alergeny. Tyto pásy jsou upevněny na ploše dobře vyčištěné pokožky. Po určité době se odstraní a vyhodnotí se přítomnost nebo nepřítomnost alergické reakce na edém a zčervenání kůže.

K identifikaci doprovodné patologie mohou být nutné další diagnostické studie:

  • obecný krevní test;
  • biochemie krve;
  • krevní cukr;
  • obecná analýza moči;
  • analýza obecné stolice;
  • mikrobiologické vyšetření výkalů.

V případě potřeby je pacientovi doporučen gastroenterolog, endokrinolog.

Léčba alergické dermatitidy

Pod vlivem alergenů se v těle pacienta spouští mnoho komplexních biochemických procesů, a proto musí být léčba alergické dermatitidy dlouhá a složitá, včetně následujících pokynů:

  • detekce a odstranění kontaktu s alergenem;
  • dietní terapie;
  • systémová farmakoterapie (membrána a antihistaminika, kortikosteroidy, antibiotika, imunomodulátory, vitamíny, léky, které regulují gastrointestinální trakt a centrální nervový systém);
  • externí terapie (chatterboxy, masti, lotiony);
  • rehabilitace.

Bez ohledu na to, jaký typ alergické reakce se vyvíjí, ať už je to intenzivní, je třeba doplnit příjem přípravků z alergie očím těla pomocí sorbentů. Například Enterosgelya - Tento moderní gel sorbent na bázi křemíku Bioorganic jemně a bez poškození organismu absorbuje jako alergeny a toxických produktů imunitní reakce, a pak je na výstupu z tělesa, a tím jej což usnadňuje pro alergie.

Hlavními cíli léčby alergické dermatitidy jsou:

  • obnovení funkcí a struktury kůže (normalizace vlhkosti, zlepšení metabolismu a snížení permeability stěn cév v lézi);
  • eliminace pruritu kůže a projevy zánětlivé reakce;
  • zabránit přechodu nemoci na těžkou formu, což může způsobit ztrátu schopnosti pracovat;
  • léčba souběžné patologie.

Vzhledem k tomu, že základem patologického mechanismu alergické dermatitidy hlavní roli patří k alergickým zánětem, základní léčba se provádí antihistaminika a protizánětlivé léky.

V chronickém průběhu onemocnění je důležité sledovat stupeň a trvání léčby.

Obecná schéma léčení alergické dermatitidy v akutní fázi zahrnuje jmenování následujících skupin léčiv:

  • antihistaminiky s přídavnou membránou stabilizujícím a anti-mediátorovým účinkem (druhá generace) po dobu 4-6 týdnů;
  • antihistaminik první generace (se sedativním účinkem) v noci;
  • Lotion s 1% roztokem taninu nebo odvar z dubové kůry za přítomnosti exsudace;
  • Krémy a masti s kortikosteroidy (určete krátký kurz, který trvá nejdéle 7-10 dní);
  • systémová kortikosteroidní terapie (pouze v nepřítomnosti účinku z terapie popsané výše).

Léčba chronické alergické dermatitidy zahrnuje:

  • antihistaminika druhé generace s dlouhým průběhem (3-4 měsíce);
  • polynenasycené mastné kyseliny;
  • imunosupresivní léčiva (léky, které potlačují nadměrnou aktivitu imunitního systému);
  • vnější masti s kortikosteroidy a antibiotiky.

Po dosažení remise je nutné léčit alergickou dermatitidu, která má zabránit vzniku exacerbací onemocnění. V takovém případě se obvykle používá následující schéma:

  • antihistaminika třetí generace (aktivní metabolity) s dobou trvání 6 měsíců nebo déle;
  • imunomodulátory;
  • specifická imunoterapie alergenů;
  • přípravky obsahující polynenasycené mastné kyseliny.

Experimentální metoda léčby alergické dermatitidy

V současné době probíhají klinické studie o použití přípravku Nemolizumab v léčbě alergické dermatitidy. Je představitelem skupiny humanizovaných monoklonálních protilátek specifických pro interleukin-31.

Výsledky druhé fáze byly publikovány v roce 2017 v The New England Journal of Medicine. Léčba byla podávána po dobu tří měsíců 264 dospělým pacientům s těžkými formami alergické dermatitidy, jejichž tradiční léčba nevedla k trvalému pozitivnímu účinku. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin, z nichž jeden dostával nemolizumab, druhý (kontrola) dostal placebo. Vyhodnocení účinnosti léčby bylo provedeno na základě měření oblasti léze a intenzity svědění (hodnoceno speciální vizuálně-analogovou stupnicí).

Na pozadí léčby nemolizumabem se intenzita pruritu snížila u 60% pacientů, u kontrolní skupiny u 21%. Snížení plochy léze v hlavní skupině bylo zaznamenáno u 42% pacientů a u kontrolní skupiny u 27%. Tyto výsledky vedly k tomu, že nemolizumab považuje slibné léčivo za léčbu alergické dermatitidy.

Výživa pro alergickou dermatitidu

Dietoterapie při komplexní léčbě alergické dermatitidy hraje důležitou roli. Umožňuje zkrátit dobu léčby a pomáhá dosáhnout stabilní remise. Ze stravy vylučují výrobky, které zvyšují senzibilizaci těla. Patří sem:

  • káva;
  • kakao;
  • čokoláda;
  • matice;
  • citrusové plody;
  • okurky a marinády;
  • fazole;
  • jahoda;
  • mořské plody.

Nejíst potraviny, které obsahují barviva, emulgátory, konzervační látky, neboť všechny tyto látky jsou silné alergeny.

Také pacienti trpící alergickou dermatitidou nedoporučují smažené potraviny a bohaté bohaté vývary. To je způsobeno skutečností, že zesilují proces absorpce dráždivých látek sliznicí orgánů gastrointestinálního traktu.

Velmi často je příčinou alergické dermatitidy v rukou kontakt s rostlinami (bílý popel, primula, borševik). Tato forma onemocnění se nazývá fyto dermatitida.

Používání soli a cukru se doporučuje snížit o 2-3 krát, a dokonce lépe, pokud je to možné, úplně opustit jejich použití během léčby. Obiloviny před použitím je třeba umýt v několika vodách a namočit několik hodin.

Při alergické dermatitidě doporučují dietní lékaři stravování:

  • dušené nebo dušené chudé maso;
  • černý chléb;
  • přírodní kysané mléčné výrobky (bez konzervačních látek, sladidel a barviv);
  • Čerstvě vymačkaná jablečná šťáva;
  • zelenina (kopr, petržel);
  • obiloviny (rýže, ovesné vločky, pohanka);
  • olivový olej (nejvýše 25-30 gramů denně).

Lidová léčba alergické dermatitidy

Po dohodě s ošetřujícím lékařem v komplexní léčbě alergické dermatitidy lze použít některé metody tradiční medicíny, například:

  • pleťové vody s odvápněním léčivých bylin (heřmánkovité chryzantémy, kalichová nebo dubová kůra, kůra černého rybízu, otáčky);
  • komprese s vývary z plstěné lopuchy, měsíček, citrónový balzám, kořen z elecampanu;
  • mazání lézí mastí ze směsi dětského krému nebo roztaveného husího tuku a rajčatového oleje;
  • aromaterapie se santalovým dřevem, geranium nebo levandulovým olejem;
  • léčivá koupel s odvar z listů bahenní rozmarýnu, kořene kozlíku lékařského léku, květy modré chrpy a heřmánku, listy kopřivy a oreganem obyčejné.

Možné důsledky a komplikace

Kožní léze při alergické dermatitidě jsou doprovázeny závažným svěděním. Při česání na kůži se vytvářejí mikrotrauma, které jsou vstupními branami pro patogenní mikroorganismy (houby, bakterie). Jejich pronikání způsobuje vývoj purulentně-zánětlivých komplikací (abscesy, phlegmon).

Předpověď počasí

Pokud je možné identifikovat a odstranit kontakt s alergenem, prognóza alergické dermatitidy je příznivá, choroba končí úplným zotavením.

V případech, kdy není možné odstranit kontakt s alergenem, se alergická dermatitida stává chronickým průběhem a pravidelně se zhoršuje. Senzibilizace těla pacienta se postupně zvyšuje, což se nakonec stává příčinou zobecnění procesu a vývoje systémových alergických reakcí až po život ohrožující.

Prevence

Primární prevence zaměřená na prevenci onemocnění alergické dermatitidy neexistuje. Snížení rizika jeho vývoje může být omezením kontaktu s chemikáliemi pro domácnost. Při práci s nimi je třeba používat osobní ochranné prostředky (respirátor, gumové rukavice).

Při nákupu šatů a šperků byste měli upřednostňovat kvalitní výrobek, spolehlivé výrobce. Tím se sníží pravděpodobnost kontaktu pokožky s toxickými kovy a barvivy, které se často stávají alergeny.

Pokud již došlo k onemocnění, je nutné provést aktivní léčbu, která má za cíl dosáhnout stavu remise. Za tím účelem je zapotřebí identifikovat alergen a vyloučit další kontakt pacienta s ním.