Search

alergické onemocnění víček

Kategorie: Ošetřovatelství v oftalmologii / Nemoci očních víček a slzných přístrojů

Může dojít k alergickým onemocněním očních víček:

  • podle typu reakce okamžitého typu - urtikárie; edém Quincke nebo angioedém, edém očních víček; alergická dermatitida očních víček.
  • pomalé reakce - ekzém a toxická dermatitida kůže očních víček.

Alergické reakce okamžitého typu se objevují ihned po kontaktu s alergenem a známky alergické reakce se zpožděným typem se objevují 6 až 12 hodin po expozici alergenu. Alergeny, které způsobují rozvoj alergických onemocnění očních víček, mohou být léky pro místní nebo systémové použití, kosmetiku, potraviny.

Onemocnění může být bilaterální nebo jednostranné, mohou být postiženy oběma staletími nebo pouze jedna.

Mezi nejčastější nemoci patří alergická dermatitida a edém očních víček.

Vyskytuje se, když alergen působí jako alergická reakce bezprostředního nebo smíšeného typu. Akutní dermatitida se rozvíjí do 6 hodin po kontaktu s alergenem.

Stížnosti na výrazné svědění, pálení, píchání. Existuje slzotělý nebo serózní výtok ze spojivkové dutiny.

Klinický obraz: charakterizované výskytem hyperemie a edému kůže očních víček, bolestivost v oblasti hyperemie, oční mezera se zúžila. Na postižené části pokožky se srážely papuly a váčky, postupně se pokožka stává suchá, pokrčená.

  • odstranění příčiny, která způsobila onemocnění;
  • instilace 0,1% roztok dexamethasonu - oční kapky "Maxidex";
  • rozmazání kůže očních víček 0,5-2,5% hydrokortizonové masti nebo 0,1% masti dexamethasonu - mast "Maxidex";
  • instilace antihistaminik - 0,05% oční kapky azelastinového roztoku "Allergoodil" 4-6krát denně;
  • instilace vazokonstrikčních přípravků - 0,05% roztok tetrisolinu - oční kapky "Vizin" 3 x denně; přípravky obsahující vazokonstrikční a antihistaminové složky - oční kapky "Spersallerg";
  • desenzibilizující léčba - dospělí a děti nad 12 let 10 mg jednou denně, lék "Claritin".
  • zánětlivý edém - projevují výrazné zčervenání a otoky pokožky, zúžení oční mezery, otok, hustotu, lokální teplotu a bolestivé oční víčky během palpace. Pozorováno ječmenem, konjunktivitidou, dakryoadenitidou, dakryocystitidou, phlegmonem slzného vaku. Objevuje se při zapálení předního segmentu oka, pytlíku, zápalových procesů na oběžné dráze, paranasálních dutin;
  • bez zánětu: porušení oběhu při onemocněních srdce, ledvin, myxedému a projevuje se blednutím a otokem napjaté kůže očních víček a zúžením oční mezery. Edém se obvykle vyskytuje ráno, bilaterálně;
  • alergický: pollinózní, léčivé, kosmetické.

Je charakterizován vznikem náhlého vývoje rozšířeného edému očních víček, který může zachytit část obličeje.

Opuch kůže je bezbolestný, bledý, někdy má namodralý nádech. Tkaniny v oblasti edému nejsou zhutněny. Při výrazném rozšíření edému se může vyskytnout subfebril, letargie, ztráta chuti k jídlu.

  • je nutné odstranit příčinu, která způsobila edém;
  • pleťové vody s 1% roztoky alkoholu anestezina a novokain a 2,5% roztok mentolu ke snížení svědění;
  • 0,1% roztok dexamethasonových očních kapek a masti "Maxidex";
  • antihistaminikum - 0,05% roztok azelastinu - oční kapky "Allergoodil" - 4-6krát denně;
  • aplikujte systémovou desensitizující terapii - loratadin na dospělé 10 mg jednou denně;
  • desensitizující léčbu.
  1. Oftalmologie: učebnice / Ed. EI Sidorenko. - 2. vydání, Rev. - Moskva: GEOTAR-Media, 2009.
  2. Ruban E.D., Gainutdinov I. K. Sestrenkoe delo v oftalmologii. - Rostov n / a: Phoenix, 2008.

Co způsobuje alergii na oční víčka?

Důvody vzniku alergie na očních víčkách jsou různé a jsou určeny povahou účinku alergenu. Nejsou to jen ty nebezpečné látky a částice, které žijí ve vzduchu.

Alergická onemocnění víček se může vyvinout nejen pod vlivem vnějších alergenů na sliznicích. Často existují situace, kdy se projeví slzi a zarudnutí očí poté, co pacient spotřeboval potravinový alergen nebo vzal lék, na němž má pacient individuální citlivost.

Obvykle, při přímém kontaktu sliznic v očních víčkách s alergenem, alergické projevy neznamená, že budete dlouho čekat, rozvíjející se pouze po dobu 5 minut až půl hodiny. Vniká do trávicího systému, alergen přichází na slizniční víčka krevním řečištěm. V důsledku toho se vnější příznaky alergie objevují o něco později. Podobně jsou alergické vyrážky na kůži očních víček také patrné z kousnutí alergenního hmyzu.

Symptomy alergie na oční víčka

Stupeň exprese znaků, oblast jejich rozložení a trvání jsou určovány množstvím ovlivněných látek na sliznicích a vnitřní vnímavostí imunitního systému.

Při alergii na oční víčko jsou příznaky vícečetné:

  • svědění a popáleniny;
  • pocit napětí a těžkosti očních víček;
  • vysoká citlivost na osvětlení;
  • slza;
  • zčervená spojivka;
  • opuch víček spojivek.

Alergická otupenost věku je mírná, nazývá se také účinkem otekaných očí. Těžké situace s otoky očních víček vedou k tomu, že mezera v očích mění svou obvyklou formu, dochází k výčnělku víček zespod, jemnosti a bolesti v oku.

Zvláštní pozornost si zaslouží problém ekzému víček, který je jedním z příznaků alergické reakce. Ekzém je obvykle důsledkem seboroického kožního ekzému na hlavě. Často se však objevuje jako nezávislá patologie. Ekzém na očních víčkách je vyjádřen znaky:

  • zčervenání kůže očních víček (obvykle zhora);
  • pocit napjatosti a suché kůže na očních víčkách;
  • v rohu očí se zvenčí objevují odlupující se skvrny různých tvarů, někdy s krusty;
  • trhliny na postižené kůži;
  • mírné svědění;
  • bližší k kořínkům řas jsou vidět jednotlivé váhy kůže, podobné lupům.

Diagnóza

Lékař určí v každém případě podrobnější vyšetření, i když rychle zjistí alergickou podstatu příznaků pozorovaných na očních víčkách.

Co jmenuje:

  • darování krve pro analýzu alergenů;
  • konzultace s oftalmologem v případě připojení mikrobiální infekce k alergickému zánětu;
  • konzultace s otolaryngologem o vyloučení přítomnosti chronického zánětu v nosních paranazálních dutinách a účinnější léčbě alergií.

Léčba alergických stavů očních víček

Ne bez důvodu léčba alergie na oční víčka začíná lékař právě s diagnózou, během níž je detekována alergenová látka. Základním okamžikem léčby, který ovlivňuje jeho účinnost, je porucha spojení s alergenem.

K obnovení normálního stavu očních víček lékař předepisuje:

  • kapky pro oči antihistaminik (Allergodiol, Alomid, Kromogeksal, Ketotifen atd.), odstranění otoků očních víček na krátký čas s alergiemi, svědění;
  • antihistaminikum pro orální podání (Claritin, Loratadin, Suprastin), které eliminují alergické příznaky alergie - kašel a rýma;
  • hormonální masti pro oči (Hydrokortizon atd.) odstraňují otoky očních víček alergiemi a jejich zánětem;
  • vazokonstrikční léky (naftyzin, vizin atd.), které odstraňují zarudnutí očí.

V situaci ekzému, která se objevila na očních víčkách, lékař předepisuje prostředky pro orální podávání a masti včetně hormonů (prednison, dexamethason). Vzhledem k tomu, že hormonální léky mohou vést k nežádoucím vedlejším účinkům, jejich použití je striktně kontraindikováno. Pro zmírnění postižené kůže v důsledku ekzému a jejího časného zotavení se používají farmaceutické krémy, včetně lanolinu, glycerinu atd.

Při hlubokém poškození kůže v důsledku ekzému jsou předepsány místní a obecné antimikrobiální látky.

Není-li možné vyloučit kontakt s alergenem, není léčba předepsána, a nahradí ho průběhem imunoterapie.

Alergie k víčkám: hlavní symptomy, diagnóza, léčba

"Nemoc století" - tohle lékaři nazvali touto reakcí těla na získání alergeny na kůži, jako alergie na oční víčka osobních očí.

Symptomy tohoto onemocnění čelí každý čtvrtý obyvatel naší planety.

Otázka odstranění příčiny, která způsobila alergické projevy na obličeji, vyžaduje naléhavé rozhodnutí.

Symptomy alergického onemocnění na očních víčkách

Mazání kůže kolem očí pomocí antialergické masti

Nadměrná citlivost kůže očních víček může být rozpoznána jeho zarudnutím a otokem kolem nich. Ale hlavním příznakem je stále vzhled vaků pod očima.

Při podobné kožní lézi se doporučuje, aby byl vyšetřován alergikem, aby stanovil diagnózu a předepsal vhodnou léčbu onemocnění, které způsobilo takovou reakci.

Také široce známé známky výskytu takového jevu jako alergie kolem očí působí:

  • zvýšená fotosenzitivita;
  • svědění;
  • pálení;
  • opuch po slzách;
  • nadměrný výtok sliznice z očí a slzení;
  • Zanedbání stavu pacienta s výše uvedenými reakcemi je také indikováno poruchami spánku.

Alergie k víčkám: léčba

Fáze primárního významu při výběru metod eliminace přecitlivělosti očních víček je provedení komplexní diagnózy.

Dexa-Gentamycin - mast pro odstranění alergií na kůži kolem očí

Po zjištění onemocnění, které vyvolalo tento jev, se přesná diagnóza zjistí identifikací alergenové látky. Pouze tehdy je vhodným lékem a zvoleným způsobem léčby, který pomáhá přerušit kontakt s touto látkou. To je hlavní faktor, který zajistí překonání otoku alergického oka.

Odstranění příznaků předepsaných léků tohoto druhu:

  • Antihistaminové oční kapky, které rychle odstraňují svědění a otoky očních víček, které vznikají z různých důvodů s podrážděním pokožky v blízkosti očí. Mezi ně patří Alomid, Allergodil, Kromogeksal a další.
  • Dexa-Gentamycin - účinná antialergická anti-vyrážka na očních víčkách. Jedná se o hormonální masti, která odstraňuje otoky v očních víčkách a odstraňuje dermatitidu
  • Antihistaminika jsou Loratadine, Suprastin a Claritin. S jejich pomocí můžete odstranit doprovodné příznaky onemocnění - kašel a výtok z nosu
  • Prostředky pro zúžení očních nádob (Naftizin, Vizin). Dokonale odstraňují zčervenání pokožky
  • Aby alergie pod očima prošla a celkově zlepšila stav kůže, použijte pivovarské kvasnice v tabletách Nagypol.

Mezi oční kapky pozornosti jsou hodné:

Lék Azelastin, který se používá na alergie na očních víčkách

  • Faurin-balzám pro oči na rostlinné bázi (nevyžaduje jmenování lékaře a nezpůsobuje nežádoucí účinky)
  • Lecrolin - tento lék výrazně snižuje závažnost takových příznaků, jako je citlivost očí na světlo, pálení a svědění.
  • Opatanol - je předepsán pro lokalizaci alergických lézí "zrcadla duše" ve formě onemocnění, jako je keratitida a konjunktivitida
  • Azelastin - se účinně používá k léčbě výrazné alergické konjunktivitidy. Zbavuje pocitu nepohodlí, které způsobuje alergie na očních víčkách, tím, že zmírňuje těžké svědění. Zajištění rychlého antialergického účinku zabraňuje vzniku dermatitidy na očních víčkách a otoku kolem nich.

Tradiční metody léčby

Chcete-li eliminovat alergické reakce, můžete také použít efektivní lidové léky. Dobrý účinek na kůži kolem očí a očních víček z kompozic heřmánku, melisy a zelených čajových sáčků. Všichni dokonale relaxují a eliminují zarudnutí. Léčba alergických onemocnění očních víček se provádí a omyje se očima roztokem vlnitého disperze manganistanu draselného. Tato metoda pomůže odstranit hlavní příznaky onemocnění, jedním z nich je otok oka pro alergii v zanedbané formě.

Příčiny alergie na kůži v oblasti očí

Angioedém očních víček

Tyto reakce mohou probíhat pomalu nebo rychle. Ta je typická pro angioedém a dermatitidu očních víček. Vyvolat zvýšenou citlivost kůže kolem očí a způsobit zarudnutí a může nemoc vyskytující se v pomalejším typu. Patří mezi ně: jarní katar, ekzém století, phlectenular keratoconjunctivitis, toxoderoderm.

V případě rychlého vývoje onemocnění se symptomologie projevuje průměrně půl hodiny po expozici alergické látky na oční víčko.

A v případě pomalé - první příznaky zánětu kůže v blízkosti očí jsou vidět po 6-12 hodinách, dosáhnout jeho apogee po uplynutí dne. Účinnost léčby alergie kolem očí v této fázi závisí na přesnosti určení příčiny takové reakce.

Příčiny alergie, projevující se na víčkách, mohou být:

  • použití nevhodných výrobků pro péči o pleť;
  • iracionální výživa;
  • nekvalitní kožní krém kolem očí;
  • změny v práci orgánů, jako jsou střeva a žaludek;
  • nerovnováha v zažívacím traktu;
  • podkožní roztoči, které vyvolávají vývoj demodektiky na obličeji.

Alergické oční choroby

Mezi nejčastější alergické oční nemoci patří:

  • Alergická dermatitida;
  • Akutní atopická konjunktivitida;
  • Polynózní konjunktivitida;
  • Angioedém očních víček;
  • Jarní katar.

Co způsobuje alergie na očních víčkách

Gadgets na oči před alergiemi

Samotná alergická reakce není strašná, je nebezpečné, že po jejím projevu je pozorována únava, práce imunitního systému se zhoršuje, pacient se stane podrážděným.

Ale to není zdaleka nejhorší příznak tohoto jevu. Nemoci, které je způsobují, přispívají k rozvoji hemolytické anémie a sérové ​​nemoci. Také vyvolávají bronchiální astma a další nemoci, které ohrožují zdraví. Léčba alergií na víčka a výběr správných léků proto nelze odložit až později.

Nejčastější dotazy

Christina, 45 let:

- Pomozte, prosím, nevím, co mám dělat. Jsem strašně opotřebovaný, abych bojoval s stále se vyskytujícími alergiemi na očních víčkách. Pokusil se o to, aby se s ním zacházelo nezávisle, ale nic nám nepomůže.

Odpovědný odborník:

- Dobrý den, Christine! Nedoporučujte, abyste léčbu prováděli sami, určitě byste se měli poradit s lékařem, abyste zjistili příčiny onemocnění.

Christina, 45 let:

- Dobrý den, koupil jsem nový krém na pokožku kolem očí, známou společnost a poměrně drahý. Ale po několika dnech mi zářily oči. Může být spojeno s aplikací krému?

Odpovědný odborník:

- S největší pravděpodobností tento krém nevyhovuje vám, některé složky způsobují alergickou reakci. Doporučujeme několik dní opustit tento kosmetický přípravek, pokud reakce neprojde, měli byste se poradit s lékařem.

Na videu: Alergie k očím: příčiny, příznaky, léčba

Kapitola 2 akutní onemocnění očních víček alergické onemocnění víček

Alergická onemocnění může dojít k věkovým okamžitá reakce typu (kopřivka, angioneurotický edém očních víček a na oběžné dráze - angioedém, alergická dermatitida, věk) a zpožděné (ekzém a toksikodermiya kůže očních víček) typu.

Alergeny, které způsobují rozvoj alergických onemocnění očních víček, mohou být léčivé přípravky pro místní nebo systémové použití, kosmetické přípravky, vzdušné částice rostlinného nebo živočišného původu, potraviny atd.

Klinické příznaky a symptomy

Alergické reakce okamžitého typu se objevují ihned po expozici s maximální vývoj zánětlivé reakce je pozorován po 15 až 30 minutách, pak se projevují zánětlivé jevy.

Známky alergické reakce se zpožděným typem se objevují 6 až 12 hodin po expozici alergenu, po 24 až 48 hodinách dosahují účinky zánětu maximální stupeň závažnosti. Zánětlivá reakce přetrvává několik dní a někdy i týdnů.

Častým alergickým onemocněním očních víček je náhlý výskyt závažného svědění, záškuby a edému očních víček. U slzných tekutin a zbytků z konjunktury se objevují eozinofily. Při výrazném rozšíření alergického procesu jsou pozorovány subfebrilní stavy, letargie, ztráta chuti k jídlu, eozinofilie. Onemocnění může být bilaterální nebo jednostranné, postihuje jak staletí, tak jedinou.

Různá alergická onemocnění očních víček mají své vlastní zvláštnosti.

Urtikaria znamená okamžité reakce. Nejčastěji akutní, méně častý chronický průběh, kdy příznaky onemocnění mohou trvat několik týdnů a měsíců. Je charakterizován vyrážkou puchýřů. Erupce na kůži očních víček je doprovázena jejich edémem. Edematózní kůže je bledá, tkáně v oblasti edému nejsou zhutněny, bolest v palpaci a spontánní bolest chybí.

Angioedém očních víček a řas (angioedém) se rozvíjí častěji u dětí předškolních a základních škol. Pravidelně dochází k jednostranné porážce. Je charakterizován vzhledu náhlého narůstajícího edému očních víček, který může uchopit oblast líce, roh úst a šířit dolů po krku. Edematózní kůže je bledá, někdy má namodralý nádech, tkáň v oblasti edému není zhutněna, bolest v palpacích a spontánní bolest chybí (obrázek 3). Opuch může předcházet závažné svědění. Vzácně mohou být do procesu zapojeny orbitální tkáně. Známkem přechodu procesu na tkáně oběžné dráhy je prudce se vyvíjející exophthalmus s očním bulbem posunutým rovně dopředu, přemístění oční bulvy není obtížné. U masivního edému, konjunktivální chemózy, povrchových bodových infiltrátů rohovky se může objevit zvýšení nitroočního tlaku (IOP).

Kontaktní dermatitida víčka vzniká jako alergická reakce bezprostředního nebo smíšeného typu (obrázek 4). Symptomy onemocnění obvykle vznikají během 6 hodin po kontaktu s alergenem. Zpravidla dochází k bilaterální porážce. Charakterizováno vznikem rychle se rozvíjející hyperémie a edému kůže očních víček. Vzhledem k výskytu častého edému očních víček lze pozorovat zúžení oka. V oblasti edému a hyperémie je bolestivost. Pacient je znepokojen výrazným svěděním, pálením. Z dutiny spojivky se vyskytuje slzení nebo serózní výtok, který může způsobit maceraci kůže v oblasti vnitřního rohu oční mezery. Po chvíli se na postiženou oblast pokožky objeví pupen a vezikuly.

Ekzémová kůže očních víček označuje alergické reakce zpožděného typu. Zpravidla se objevuje u pacientů, kteří předtím podstoupili dermatitidu očního víčka, s opakovaným kontaktem s alergenem. Některé faktory vývoje ekzému jsou exogenní faktory: onemocnění gastrointestinálního traktu (GI trakt), helminthická invaze, diabetes mellitus atd. Charakteristický dlouhodobý průběh (4-5 týdnů). Ekzém na kůži se liší od alergické dermatitidy očních víček tím, že při ekzému je pokožka pokryta papuly, puchýřkami a vezikuly. Po otevření puchýřů se objeví serózní exsudát - mokasín kůže, když vysuší, vyvstanou kůry žluté barvy. Když spojíte sekundární infekci, exsudát a kůry se stanou purulentní. Jakmile se zotavíte, pozoruje se čištění pokožky.

Toxidermy (toxoderoderma) - alergická reakce se zpožděným typem, ke kterému dochází při systémovém užívání léků, potravin. Je charakterizován výskytem kopřivky, erytematózně-šupinatých a petechiálních vyrážek na kůži očních víček, tváře a dalších částí těla.

Diagnóza a doporučená klinická hodnocení

Při diagnostice alergických onemocnění víček a dalších struktur zraku je důležitou roli detekce alergenu. K tomuto účelu provádějte kožní testy (mimo období exacerbace) a pečlivě sbírejte anamnézu.

Diagnóza je jednoduchá a může být stanovena na základě anamnézy a charakteristického klinického obrazu. Někdy se uchýlí ke studiu slzné tekutiny a výpalků z spojivky.

Provádí se zánětlivým edémem (zarudnutí kůže, zatvrdnutí v otok, citlivost, spontánní bolesti), což je onemocnění Meiji (trofedema) (dlouho existující otok podkožní tukové tkáně dolních víček, neodstraňují žádné antihistaminikum nebo glukokortikosteroidy MI prostředky (GCS) ).

Při zjišťování alergenu, který způsobil zánětlivý proces, je nutné odstranit příčinu, která způsobila onemocnění, a / nebo provést hyposenzibilizaci. Doporučené dodržování hypoalergenní stravy.

Pro snížení svrbení použijte studené vody nebo lotiony s:

anestezin s alkoholickým roztokem 1%;

Novokauine podle r-rumu 1%;

mentol r-rum 2,5%;

olověná voda 0,25%;

tekutý Burov 2-5%.

Kůže na očních víčkách je mazána mastimi obsahujícími GCS, 2-3 r / den:

dexamethason, 0,1% mast (Maxiex);

hydrokortison, 0,5, 1 nebo 2,5% masti (Hydrocortisone-PIC).

Při připojení sekundární infekce se pleť očních víček lubrikuje kombinovanými přípravky obsahujícími SCS a antimikrobiální látku, 2-3 r / den:

dexamethason / neomycin / polymyxin B (Maxitrolová masť);

dexamethason / gentamicin (dexa-gentamicinová masť);

betamethason / gentamicin (Garazon mast).

Ve spojivkovém vaku se kapky obsahující GCS vpíchnou nejprve každou hodinu, pak 3 r / den:

Dexamethason 0,1% rr (Maxxd);

Betamethason 0,1% roztok (Betam-oftal).

GCS instilace v kombinaci s antihistaminiky-ných - atselastina 0,05% p-p (Allergodil) 4-6 p / d - a vazokonstrikční - tetryzoline 0,05% p-p (Vizin) 3 p / den, ne více 5- 7 dní - přípravy.

Široce používané kombinace přípravků obsahujících vazokonstrikční a antihistaminové složky - antazolin / tetrizolin (spersalerg). Kombinované léky užívají 3 r / den po dobu nejvýše 5-7 dnů.

Ve spojivkovém vaku v noci ležel masti obsahující GCS:

dexamethason, 0,1% mast (Maxiex);

hydrokortison, 0,5, 1 nebo 2,5% masti (Hydrocortisone-PIC).

Aplikujte systémovou desenzitizující terapii po dobu 7-10 dní.

loratadin (Claritin, 10 mg tablety) pro dospělé a děti starší 12 let 10 mg 1 dávka denně, děti 2-12 let 5 mg 1 p / den.

Alergický edém očních víček: nemoci, příčiny, příznaky, léčba

Alergický edém očních víček, spolu s alergickými onemocněními u dětí a dospělých, začíná v 21. století začínat nabývat povahou pandemie (podle vědců a lékařů). Důvodem je každoročně zhoršující se ekologie, potravinářské výrobky, používání léků a kosmetiky, řada dalších nepříznivých faktorů, které mají nepříznivý vliv na lidské zdraví.

Taková koncepce jako "alergické onemocnění víček" zahrnuje několik onemocnění, které kombinují příliš výraznou imunitní odpověď tkání víček na různé alergeny. Pokud osoba nepožádá lékařskou pomoc včas nebo se zabývá "samoléčbou" metody "babička", mohou být důsledky nezvratné, a to i se smrtelným výsledkem.

Edém očních víček pro alergické onemocnění

Podle rychlosti alergické reakce tkání víček, které vznikají v reakci na podnět, je nemoc rozdělena na 2 typy:

Reakce okamžitého typu jsou akutní a rychle se vyskytující alergické reakce:

  1. Angioedém.
  2. Úle.
  3. Kontaktní dermatitida.

Pomalé reakce:

Zvažme každý druh zvlášť. Nemoci první skupiny se rychle rozvíjejí, 10-15 minut po kontaktu s podnětem, a rychle ustupují.

Reakce z druhé skupiny se objevují pouze po 6-12 hodinách po opakovaném kontaktu s alergenem a dosahují "vrcholu" symptomů po dobu 1-2 dnů, a to až po 5-14 dnech.

Angioedém očních víček u dětí

Poměrně častá patologie, podobná edému Quincke, který se vyvíjí hlavně u dětí a dospívajících, ale zřídka u dospělých. Příčinou vývoje může být cokoli, od banálních kvetinových rostlin až po jídlo lahůdek (zejména exotické ovoce a mořské plody).

Nemoc se vyvíjí velmi rychle a neočekávaně, doprovázený následujícími příznaky:

  1. Otok kůže očních víček ve formě "opuchnutého močového měchýře". Močový měchýř je bezbolestný, kůže nad ním je bledá, s voskovým odstínem. Často je otok velmi výrazný, často pacient nemůže otevřít oko. Vzhledem k tomu, že onemocnění je vlastní dětem - tato podmínka je pro rodiče velmi děsivá, což je velmi opodstatněné.
  2. Kromě kůže a vláken očních víček může být do procesu zapojeno i čelo, tváře, rty, krk, končetiny.
  3. Největším nebezpečím je edém sliznic, stejně jako meningy, které mohou vést k úmrtí v případě předčasného léčení.
  4. Edém ve vzácných těžkých případech může ovlivnit duhovku, tukové tkáně (nacházející se za oko), optický nerv, který může vést ke smrti oka.

Urtikaria

Časté alergická reakce, která se projevuje jako puchýřů červená (bez obsahu) různých velikostí. - 0,5 cm až 10 cm ve středu blistru je často má bílé skvrny.

Úle, výlučně na očních víčkách, se vyvíjejí zřídka. Nejčastěji se hyperemické oblasti pokožky objevují po celé tváři a těle, stejně jako na sliznicích vnitřních orgánů (hrtan je smrtelně nebezpečný).

Nemoc je doprovázena pocením pálení a nesnesitelným svěděním kůže a někdy uvnitř těla, což se děje, když jsou postiženy sliznice vnitřních orgánů. Nejčastěji se tato patologie spojí s intravenózním nebo intramuskulárním podáváním léků.

Drogy, nejčastěji způsobující včelstva:

  • aspirin;
  • kyselina nikotinová;
  • penicilin;
  • krevní produkty;
  • chlorid vápenatý;
  • některé nootropiky.

Mezi další příčiny vzniku kopřivky patří uhryznutí hmyzem, používání některých potravin.

Blistry obvykle přecházejí po 10-20 minutách. Ale s nárůstem teploty, potížím s dýcháním, nesnesitelným svěděním je nutná nutná léčba.

Kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida se vyskytuje ve většině případů do styku s kůže na víčkách kosmetických přípravků, a mnohem méně - při kontaktu s rostlinami (bolševník, břečťan, chmele a podobně). Nemoc je převážně charakteristická pro mladé ženy.

Pro tento typ imunitní odpovědi existuje bilaterální léze očních víček, která se projevuje výrazným zčervenáním, pálením a svěděním a otokem podkožní tkáně.

Ekzémová kůže očních víček

Toto alergické onemocnění je nejčastěji chronické a je běžné nejen na víčkách, ale také na jiných částech těla. Poprvé to začne ostře - kůže se stává velmi červená, bobtná. Objevují se malé bubliny (papuly a pustuly), kůže se stává tenčí.

Bubliny se otevírají a vytvářejí praskliny, zejména v očích. V budoucnu se v místě výbuchových bublinek vytvoří žlutá kůra. Po sestupu kůry dochází k odlupování kůže. Po chvíli přijde zpět.

Není-li v okamžiku, kdy dojde k prasknutí vesikul, žádná léčba, je možné infekci spojit. V tomto případě onemocnění získává dlouhotrvající a extrémně hroznou povahu. Křupky se znečišťují hnědým, s hnisavým výbojem. A po sestupu kůry zůstávají jizvy.

Změna stehenní kosti vede ke zkroucení víček a ztrátě řas, což vyžaduje chirurgickou léčbu - blefaroplastiku. Kromě kosmetické defekty je možné infekci rozšířit na slznou cestu, spojivku a rohovku, což může vést ke ztrátě zraku.

Toxicoderma

Choroba se projevuje silnou zčervenání kůže doprovázené svědění, pálení, otok, často s tvorbou malých váčků, které ulcerovat na nezávislé pitvě.

Tato patologie se objevuje hlavně po podání léků nebo při práci s některými pesticidy v průmyslu a zemědělství. Takovými alergeny jsou například:

Také toxokoderma se často objevuje po návštěvě kosmetologů - tetování, prodlužování řas, řas a obočí. Onemocnění ve svých projevech se podobá kopřivkám.

Významným rozdílem je rychlost, při které dochází k odezvě. Při toxokodermii se symptomy objevují až po 20 až 40 hodinách. Onemocnění je charakterizováno opakujícím se tokem, kdy dochází k opakovaným kontaktům s alergenem.

Ve videu se hlava očního centra podrobněji zabývá problematikou alergických očních onemocnění a jejich nebezpečnými důsledky.

Léčba alergických onemocnění očních víček, přípravků

Při všech alergických onemocněních očních víček je nutná okamžitá lékařská péče! Léčba je zaměřena na odstranění příčiny nebo dosažení trvalé remisie, která je charakteristická pro ekzém.

Při akutních alergických reakcích jsou předepsány antihistaminiky a kortikosteroidy. V případě angioedému nebo kopřivky předepisuje lékař následující léčbu:

  1. Chlorpyramin - intramuskulárně 1 ml jednou (pokud je to nutné, opakujte injekci po 2-4 hodinách).
  2. Dexamethason 1% - intramuskulárně 1 ml jednou.

Použití výše uvedených dvou injekcí eliminuje onemocnění v 90% případů po dobu 2-5 minut. Edém, zarudnutí, svědění "zmizí před očima."

Pokud příznaky přetrvávají, jsou předepsány opakované injekce, stejně jako kapky a tablety:

  1. Opatanol, Polinadym nebo Crom-Allerg - jako antihistaminikum antialergický lék kapat 4krát denně po dobu 5-7 dnů.
  2. Dexamethason 0,1% je kortikosteroidní lék. K odstranění otoku a odstranění podkladové příčiny onemocnění se také používá 4krát denně.
  3. Vnitřně se doporučuje použít jeden z antihistaminií - Loratadin, Zirtek (ve formě kapek v dětské praxi), Suprastin.

Při léčbě ekzému očních víček se používají masti léčiv:

Hydrokortizonová masť 1% nebo Akriderm - se aplikuje na postiženou pokožku 2krát denně po dobu 7-10 dnů.

Pimafukort - se používá k vypadávání prasklin vezikulů, ke kterým dochází s toxokodermií, kontaktní dermatitidou a ekzémem.

V souvislosti s řadou příčin, které způsobují alergický edém očních víček (zejména s opakujícím se průběhem), doporučujeme konzultovat dva lékaře - alergik a dermatologa.

Autor článku: Pyotr Olegovich Afanasiev, doktor.

Alergická onemocnění víček

Popis

Mezi alergických onemocnění víček, které se přímo vztahují k tvorbě určitých poruch vaskulární permeability, edém, stejně jako vzhled, a zahrnuje angioedém (nazývané také obří kopřivka nebo angioedém), akutní kopřivky.

Hlavní rozdíly mezi těmito nemocemi jsou stupeň a hloubka kožní léze. V případě tvorby edému, který je poměrně značné velikosti, bude to projeví v těch místech, kde je velmi volná vlákna, to znamená na povrchu rtů, tváře, oční víčka, sliznice genitální a ústní sliznici. V případě jednoduchého průběhu onemocnění se po několika hodinách nebo třech dnech objeví opuch zcela bez stopy. V případě středně těžkého nebo těžkého průběhu edému je to první indikace pro okamžitou hospitalizaci pacienta.

Dnes existuje několik druhů alergických očních onemocnění:

  • obří papilární konjunktivitida projevuje tvorbu tuberkulózy nebo kužele, které se nacházejí na sliznici oka pod horním víčkem, což vede k onemocnění a dostávají takzvané. Tvorba takových tuberkul dochází v důsledku infekce zaváděné do oka - například v případě nošení kontaktních čoček. Lékaři se domnívají, že vývoj této choroby nastává v důsledku přítomnosti alergické reakce na prodloužené nošení čoček nebo na usazeniny bílkovin, které se hromadí na povrchu čočky. Také může dojít k takovému reakci a k ​​roztoku, který se používá k čištění čočky;
  • Vývoj keratokonyunktiveta (nemoc má svůj název od kombinací chorob, jako je atopická dermatitida a zánět spojivek) je poměrně významná změna do postiženého oka, nejzřetelněji vidět jej u mladých lidí - začínající zánět spojivky a rohovky postiženého oka. Nejčastěji dochází k rozvoji konjunktivitidy u lidí, kteří v dětství trpěli atopickou dermatitidou. Mladí muži jsou nejčastěji postiženi touto chorobou;
  • s alergickou kontaktní dermatitidou nastává vážná léze očních víček, která může být vyvolána vystavením určitým alergenům v případě přímého kontaktu s nimi, v důsledku čehož onemocnění dostalo takový název. Nejčastěji trpí dívky a ženy z tohoto alergického onemocnění víček, neboť mohou vyvolat alergickou reakci na nějaký kosmetický prostředek, stejně jako roztoky a kapky pro oči. Mezi hlavní dráždivé látky mohou patřit některé známé masti, které se dnes prodávají bez předpisu (například neosporin, bacitracín). Rovněž takové léky, které lze použít k vypláchnutí a dalšímu čištění kontaktních čoček (zejména těch, které obsahují thimerosal), mohou také vyvolat takovou reakci;
  • dnes je jednou z nejčastějších onemocnění očních víček, které jsou alergické povahy, jarní konjunktivitida. Nejčastěji dochází k vývoji tohoto typu alergického onemocnění víček, a to právě s nástupem časného jara, zejména v těch oblastech, kde převažuje suché, teplé a poměrně větrné počasí s velkým množstvím prachu. V důsledku přítomnosti takových povětrnostních podmínek se v očích objevuje určitý pocit nepohodlí (oční víčka začínají bobtnat), rozvíjí citlivost na světlo, může vytvářet silné svědění. Také může dojít k výtoku z očí lepidla.

Symptomy

V závislosti na typu alergické choroby se objeví příznaky:

  • s obrovskou papilární konjunktivitidou, silné zarudnutí očí, pacient je také znepokojen pocity, že nezastaví svědění, a jsou zde charakteristické výboje. V případě, že osoba nosí tvrdé kontaktní čočky, mohou se objevit alergie. Výrazně méně časté je alergická reakce v případě použití jednodenních a týdenních kontaktních čoček. Výrazně zvyšuje pravděpodobnost tohoto alergického onemocnění v případě, že osoba usne bez odebrání čočky;
  • v případě vývoje keratokonjunktivitidy se pokožka v okolí očí začíná pokrývat charakteristickou kůrou a jizvy. Nejčastěji se nemoc je doprovázena poměrně silným smyslem pro svědění, oči se začnou rudnout, a může začít od očí hojným - jistá známka počátku vzniku těchto alergických onemocnění století jako keratokonjunktivitida. V závažných případech se onemocnění může dojít k znatelné zahušťující poškození víčka, a také snižuje citlivost na světlo. V případě, že se konala nestandardní péči, pacient neustále leští oči, existuje riziko nastartování tvorby dočasných jizev přímo na oční rohovky, které mohou způsobit vážné poškození zraku u pacienta;
  • V případě nástupu alergické kontaktní dermatitidy mají silný pocit nebezpečí svěděním, puchýřky, zarudnutí kůže na víčkách. Pacient se může zbarvit a sliznice nakaženého oka, existuje riziko rozvoje slzotvornosti. V případě, že bude daný trvalý účinek na oční víčka alergeny, existuje riziko vzniku chronických lézí a v průběhu času, pokud bude zahájena ne časná léčba, oční víčka oteklé a výrazně zhoustne;
  • kdy se vyvine jarní konjunktivitida, má pacient silné svrbivé pocity, oční víčka začnou bobtnat a uvolnění charakteristické látky adhezivní konzistence může začít.

Diagnostika

Základem diagnostiky alergických onemocnění století není jen provést vizuální vyšetření pacienta, ale také, pokud je to nutné, může lékař předepsat i další klinické studie, které pomohou nejen stanovit konečnou diagnózu, ale také potvrzují alergen, který vyvolalo počátek rozvoje alergické nemoci.

Prevence

Jádrem prevence vzniku výskytu onemocnění očních víček, které jsou alergické, je striktní dodržování pravidel péče o oči. Existuje také potřeba včasné léčby souběžných onemocnění a samozřejmě by se mělo snažit vyhnout se kontaktu s alergenem, což může vyvolat nástup alergického onemocnění víček.

Léčba

Nejúčinnějším způsobem léčby obrovitého papilárního konjunktivitida je přerušit použití kontaktních čoček. Je také možné, aby se zabránilo nástupu tohoto onemocnění v případě držet posun typ kontaktních čoček (jako ideální pro tuto aplikaci spustit jednorázové čočky), a samozřejmě více důkladné čištění čoček používá. Navzdory skutečnosti, že všechna výše uvedená opatření budou přijata, první známky onemocnění, které se projevují na sliznici, mohou trvat několik měsíců. Dokonce i po dobu několika měsíců lze použít k léčení a léčivům, jako je kromolyn nebo alomid. Nicméně, v případě použití těchto léků je přísně zakázáno nosit kontaktní čočky pacientům.

Hlavní příčiny vzniku zánětu konjunktivitidy jsou podobné příčinám vyvolávajícím exacerbaci a atopickou dermatitidu. Je důležité, aby pacient věděl, které produkty jsou schopny vyvolat tvorbu takové alergické reakce. Takové produkty zahrnují ořechy, sóju, mléko, vejce, ryby a pšenici. Nejčastěji se alergická reakce objevuje v důsledku reakce na účinek určitého alergenu, který se může přenášet vzduchem (například domácí prach, lupy a další alergeny).

Proto se musíme snažit minimalizovat jejich dopad. Abychom zmírnili silný pocit svědění, který se projevuje v této nemoci, lékař předepisuje podání silných antihistaminik. V případě, že došlo k infekci (nejčastěji to je stafylokok), infekce se značně zhoršují, což vede k nutnosti začít užívat antibiotika.

Při léčbě alergické kontaktní dermatitidy by se měl pacient pokoušet zcela vyhnout kontaktu s alergeny a faktory, které přispívají ke zvýšení citlivosti očí. Bez selhání musíte používat pouze hypoalergenní kosmetiku. Lékař může v případě potřeby předepisovat lokální užívání měkkých kortikosteroidů k ​​léčbě tohoto onemocnění, avšak tato léčba by neměla trvat dlouho, než se dostat k dalším zdravotním potížím. Je nutné zcela vyléčit sekundární infekci, stejně jako léčbu atopické dermatitidy.

V případě nesprávné léčby tohoto alergického onemocnění existuje riziko dočasného zhoršení zrakové ostrosti. K dnešnímu dni je nejúčinnějším způsobem léčby jarní konjunktivitidy krátkodobý průběh užívání lokálních steroidů. Také bezpodmínečně musí pacient nosit sluneční brýle, což zabraňuje vstupu prachu do očí.

Bez ohledu na to, jaký druh alergického onemocnění se vyvine, je nutné zahájit okamžitou léčbu, aby se zabránilo možným komplikacím s očním zdravím.

Alergická onemocnění víček

Alergická dermatitida očních víček rozvíjet kvůli změněné citlivosti organismu na tuto nebo tu látku - alergen. Alergeny mohou být různé infekční látky, léky, vzdušné částice živočišného nebo rostlinného původu, potraviny a další látky. Alergické reakce se objevují nebo vznikají v důsledku dědičně-ústavní predispozice.

Alergické reakce mohou nastat okamžitým (časným) nebo opožděným (pozdním) typem. V prvním případě se alergický zánět rozvíjí ihned po působení rozlišovacího faktoru, po 15-30 minutách dosáhne maxima a po několika hodinách úplně zmizí. Mezi alergické nemoci s raným typem reakce patří kopřivka, angioedém očních víček (edém Quincke), různé dermatitidy. Pro tento typ alergické reakce se vyznačuje zánětem, který pokračuje s tvorbou papulovité nebo ploché vyrážky růžové nebo bílé s hladkým povrchem. Vyrážka připomíná puchýře, které se tvoří s popáleninami z kopřivy.

V případě alergické reakce zpožděného typu se jeho první příznaky objevují po 6-12 hodinách. Reakce dosahuje maximálního vývoje za 24-48 hodin a zmizí za několik dní nebo týdnů. V tomto typu reakce se vyskytuje kožní hyperémie, edém, papulární léze; ty vejdou do vesikul, někdy ulcerují. Hojivý proces je dlouhodobě prodloužen. Tento typ alergie zahrnuje ekzém, toxokodermii.

Objevují se alergické onemocnění se smíšeným typem reakce, z nichž nejdůležitější je alergie na léky. Nejčastěji to způsobí antibiotika, sulfonamidy, anestetika (dicain) Mydriatika (atropin, homatropin), organofosforové Miotika (phosphacol, Armin) - s lokální nebo celkové jejich použití.

Urtikaria. Zvláštní kožní reakce na různé endo-a exogenní podněty, doprovázené svěděním a puchýřky. V mechanismu vzhledu puchýřů má vazodilatační účinek histaminových a histaminových látek zásadní význam. Lokalizace je různorodá, častěji se objevují puchýře v rozsáhlých oblastech těla. Erupce na očních víčkách je doprovázena otoky, pocity napětí v očích, slzení. Někdy dochází k zimnici, nemoci, horečce. Průběh kopřivky je častěji akutní, méně často chronický. Akutní průběh puchýřů se vyskytuje rychle, existuje na krátkou dobu (minuty nebo hodiny) a také rychle zmizí bez stopy; chronický průběh onemocnění trvá týdny a měsíce. Často jsou kopřivky kombinovány s dalšími alergickými onemocněními (bronchiální astma, senná rýma).

Léčba. Kompletní zastavení kontaktu s konkrétním alergenem v případě jeho detekce. Lokálně - znamená uklidňující svědění: mazání a pleťové vody anestezina alkoholové roztoky (1%) s novocaine (1%), menthol (2,5%). Nespecifická desenzibilizace je přiřadit 10% roztoku chloridu vápenatého do nebo intravenózně, 30% roztok thiosíranu sodného intravenózně 5-10 ml, antihistaminika (difenhydramin, Suprastinum, Diazolinum, Phencarolum, Pipolphenum, Tavegilum, sandosten, Fenistil, Liesen, Peritol, doksergan, teralen, pernovin). Když je exprimován projevy - 1% roztok difenhydramin suprastina 2% roztok, 2,5% roztok Pipolphenum 1-2 ml intramuskulárně. Pod kůží se podávají gistoglobulin: vzrslym - z 1 ml a přidá se 2 ml (3 ml) v intervalech během dne 2-3-4 (při zatížení - 4-10 injekce), a 0,1% roztok epinefrin hydrochloridu až 0, 5 až 1 ml; směrem dovnitř je předepsáno 0,25 až 0,5% roztok novokain 30-50 ml 2-3 krát denně, 10 až 20% tinktura lagohilusa nebo 3-5% roztokem bromidu sodného a 1 polévková lžíce třikrát denně. Když se průtok tah a recidiv - stručně malé dávky léčiv kortikosteroidy zánětlivé (orální prednison v dávce 5 mg dexamethasonu 0,5 mg 2-3 x denně).

Angioedém očních víček (angioedém) je považována za zvláštní formu včelstev. Edém je založen na alergické reakce citlivé organismu na podnět - specifické nebo nespecifické. Klinické příznaky jsou určeny lokalizací edému. Obvykle jsou postiženy rty, tváře, oční víčka, klouby, měkké patra, jazyk, sliznice žaludku. Častěji se otok rozvíjí na víčkách na jedné straně a dokonce i na jednom víčku, obvykle na horním víčku. Edém se objeví najednou a má jinou závažnost. To se může rozšířit do rohovky, duhovky, choroidním, optický nerv, s optickými vlákny, což často vede k závažným komplikacím - sekundárního glaukomu, exoftalmem, městnavé optického disku. Opuch je nestabilní, trvá několik hodin až několik dní.

Léčba: odstranění příčiny edému; lokálně: v akutní fázi - studené vody, svědění - stírací anestezina alkoholické roztoky, novokain, mentol; instilaci do spojivkového vaku 0,1% roztoku hydrochloridu epinefrin nebo 1% roztoku adrenalinu tartrátu, difenhydramin 0,5% roztok, 1% emulze hydrokortizonu, 0,1% roztoku dexamethasonu, 0,1% flyuorometazona mikrosuspenze. V alergické léze cévnatky a zrakového nervu jsou uvedeny subkonyunktivalnye kortikosteroidy injekce a retrobulbární 2,5% emulze hydrokortizonu, 0,4% roztoku dexamethasonu. Obecná terapie je podobná terapii doporučené pro kopřivku (viz Úle). Jako činidla proti překrvení a hypotenzivní činidlo předepsané uvnitř Diacarbum 0,25 g 2-4 krát denně, a furosemid (Lasix), 0,04 g 1-krát za den, clopamide (brinaldiks) 0,02 g nebo triamteren triampur kompozitum 1 tableta 1 denně, intramuskulárně 25% roztoku síranu hořečnatého byl 10 ml, intravenózně - 10% z 10 ml roztoku chloridu vápenatého. Ve vážných případech - intramuskulárně 1 ml 3% roztoku prednisolon hydrochloridu.

Alergická dermatitida - Akutní erytematózně-exsudativní kožní onemocnění očních víček. Vzniká jako reakce na místní účinky různých alergenových léčiv a kosmetiky u lidí se zvýšenou citlivostí na tyto látky. V závislosti na stupni pre-senzitizace se kožní léze vyvíjí více či méně rychle. Obvykle během prvních 6 hodin od nástupu alergické reakce dochází ke zvýšení hyperemie a edému očních víček, často s vezikulárními a dokonce bulózními erupcemi. Současný ostrý edém spojivky očních víček může vést k úplnému uzavření oční mezery. Nadměrná sekrece transparentní lepící tekutiny často způsobuje maceraci kůže v rohu oka. Opožděnému typu věk přecitlivělost kůže postupně houstne a stává spíše suché, občas s jevy eczematization vrásčitou a skvrnitou, papulární nebo vezikulární-papulózní vyrážku.

Léčba. Odstraňte předpokládanou dráždivou látku nebo alergen. Aplikované kortikosteroidní masti a aerosoly (s výhodou bez antibiotik): 0,5% prednisolon, 0,5% vodicí rokortizonovuyu. Pro místní léčbu alergických kožních lézí věkových vyrábí mastí, krémů a emulzí, které obsahují 0,025% Sinalar (flyutsinara) a 0,02% lokakortena Tyto léky mají silné místní účinek než hydrokortison. Mast se aplikuje na kůži víčka 1-2 krát denně (v průběhu léčby - 1-2 týdnů). Do spojivkového vaku instilliruut 0,1% roztoku dexamethason, prednisolon 0,3% roztok, 1% emulze hydrokortizonu, 0,1% roztoku adrenalinu hydrochloridu nebo 1% roztoku vínanu epinefrin. Uvnitř designovaným znecitlivující činidla: 10% roztok chloridu vápenatého, difenhydramin, Suprastinum, Phencarolum, Pipolphenum, doksergan, alimemazin (teralen) pernovin, inhibitory syntézy prostaglandinů - indomethacin (indomethacin) z 0.025-0.075 g denně. Léčba se provádí po dobu 10 dnů.

Toxidermy (toxoderoderma) - poškození kůže očních víček v důsledku obecného účinku různých chemických látek na pečení a určitých potravin na tělo za přítomnosti přecitlivělosti na ně. Na kůži obličeje, očních víček a dalších částí těla se objevují urtikarum, erytematosusquamous a petechial vyrážky, někdy vyrážka jako exudativní erytém. Výsledná vyrážka může zmizet a nový příjem stejné léčivé látky se opět objeví na stejném nebo jiném místě pokožky. V poslední době, vzhledem k široké uplatnění ve výrobě různých zemědělských chemikálií a pesticidů vyšší incidence toksikodermiya geneze.

Léčba. Odstranění příčiny, která způsobila toxicoderm. Doporučená diuretika a laxativa, hojný nápoj. Přiřadit uvnitř antihistaminových přípravků - diazolin na 0,05 g, difenhydramin na 0,05 g, diprazin na 0,02 g, pipolpen na 0,025 g; prednizolon 5 mg 2-3krát denně (léčebný kurs - 300 mg). Intravenózní 10% roztok chloridu vápenatého se podává 10 ml denně (průběh 5-10 infuze), 20-30% roztok thiosíranu sodného 10-20 ml každý. Místně, v exsudativní reakci, jsou krémy předepsány z roztoků rivanolu v poměru 1: 1000 nebo 2 - 5% Burovova tekutého roztoku; po zániku exsudativních jevů - Lassarova pasta a zinkoftalan. Používají také 0,1% triamcinolonu, 0,025% milaranu, 0,02% lokkotinu, 0,025% synoviální masti.

Ekzém - zánětlivá léze pokožky očních víček, charakterizovaná svědivými erupcemi erytematózního a vezikulárního charakteru. Obvykle se vyskytuje ostře, a v budoucnosti se vyznačuje chronickým průběhem a tendencí k relapsu. Kůže očních víček je hyperemická, edematická, pokrytá malými vezikuly, papulemi a pustuly. Po otevření puchýřů se objeví serózní exsudát - hlen pokožky. Exsudát se nalije do kůry slámově žluté barvy. Postupně dochází k ucpání zánětlivých jevů, horní vrstva je obnovena na smáčecí ploše, začne se ekdýza, kůže se normálně objeví. Při delším průběhu se může objevit zhuštění víčka a jeho zvrácení, stejně jako trvalá ztráta řas.

Léčba by měla být složitá. Lokálně v akutním stavu se používají studené vody z olověné vody (0,25%), roztoku kyseliny borité (2%), kapaliny Burov (2-5%). Vzhledem k tomu, že dochází k zánětlivou exsudační reakci, používají se masti obsahující kortikosteroidy (viz Alergická dermatitida), 2% bachorzinové masti. Celková léčba je stejná jako v případě kopřivky (viz Kopřivka). Při rozšiřování procesu na kůži obličeje se léčba provádí společně s dermatologem.