Search

Edém Quincke: první pomoc

Většina našich spoluobčanů, překvapivě, toto onemocnění se považuje za alergii i když poněkud otravné, ale také neškodný. Mezitím některé typy alergických reakcí se může vyvinout tak rychle a náhle, i když je stále velmi nepředvídatelné, že je čas mluvit o nejvíce, že ani zapnutá, skutečné ohrožení života. Angioedém, první pomoc v případě výskytu, z nichž musí být poskytnuty bez prodlení, je jen jako alergická reakce.

Příčiny Quinckeho edému

Edém Quincke (s podrobnějším popisem, který naleznete v jednom z článků našeho webu) vede, jak by se dalo očekávat, k otokům pokožky, stejně jako sliznicím a podkožním tkáním. Nevztahuje se na specifické údaje o věku, přestože jeho frekvence převažuje mezi dospělými. Tento typ alergické reakce je okamžitý, a proto nejnebezpečnější. Když je do těla zaveden vhodný alergen, začne se produkovat histamin s maximální intenzitou, z čehož se významně zvětšuje tvorba otoku.

Přibližně 80% z celkového počtu případů s výskytem této alergické reakce nastává po použití léků. Příležitosti nabízené moderní farmakologií a následně samoléčba vedou k nekontrolovanému užívání různých léků. Když tento otok může vyvolat antibiotika a vitamíny (především ze skupiny B), penicilin, aspirin atd jodované přípravky.

Častou příčinou angioedému vyžadující první pomoc k usnadnění operativní stav pacienta, je uvolňování histaminu v důsledku jíst některých potravin nebo přídatné látky (barviva, konzervační látky a podobně). Přísady tohoto druhu mohou být v potravinách, které na první pohled by se podezření, jejich přítomnost v přípravku (sýry, uzeniny, saláty).

V některých případech může být vyvolána alergická reakce s vlastním otokem kousnutí hmyzem nebo pyl šířením kvetoucích rostlin. Vliv některých kosmetických prostředků (řasenka, laky, prací prášek apod.), Prach není vyloučen. Dokonce fyzické faktory (chlad, teplo) mohou způsobit angioedém.

Symptomy Quinckeho edému

Jak jsme si všimli, alergická reakce začíná náhle. Edém se vytváří během několika minut (v některých případech pomaleji) v sliznici nebo v jakékoli jiné části těla. Povaha otoku je omezená, tkáň je napjatá, barva sliznice nebo kůže v postižené oblasti se nemění.

Je třeba poznamenat, že edém je bezbolestný povahou formace a nejčastěji se zaměřuje na spodní ret, jazyk, oční víčka, hrtan, tváře. Zvláště otisnutí jazyka vede ke značnému zvýšení velikosti, což komplikuje jeho normální zadržení v ústech. Oba edémy jazyka a laryngeální edémy s otokem Quinck jsou nejnebezpečnějšími variantami jeho projevu, protože v důsledku toho se asfyxie může vyvinout velmi rychle. Pacienti mají potíže s dýcháním, jazyk se stává kyanotickým, rozvíjí se afonie. Edém Quincke, jehož první pomoc je vyloučena, může vyvolat smrt pacienta.

Při záchvatu meningů a mozku se objevují neurologické poruchy typu, které zahrnují epileptiformní záchvaty, afázii a další stavy.

Trvání zduření Quincke může být několik hodin až několik dní, po kterém zmizí bez stopy. Zároveň není vyloučena jeho následná periodická opakování.

Je třeba také poznamenat, že těžká angioedém může působit jako další typ okamžité alergické reakce, které se vyznačuje ještě svou vlastní hmotností. Tato reakce je stav anafylaktického šoku.

Edém Quincke: první pomoc

Jak můžete vidět, příčiny a symptomy, jako je skutečně a následky angioedému mají více než vážné povaze a závažnosti symptomů. Vzhledem k tomu, znalost charakteristik stavu a akce, která zahrnuje první pomoc angioedému, může pomoci v případě nouze zachránit lidské životy jím dotčeno. Hlavní akce jsou zejména následující:

  • První věcí je zavolat sanitku, i když je stav pacienta charakterizován jako uspokojivý.
  • Dále, bez prodlení, pacient by měl být vyloučen kontakt s agresivní alergenem (tj zrušit přípravek, přestat používat kapaliny nebo potraviny pro odstranění hmyzu a odstranit jeho žihadlo, a tak dále.).
  • Měla by se také snažit pacienta uklidnit.
  • Místnost je vybavena čerstvým vzduchem.
  • Přilbitelný oděv by měl být uvolněn / uvolněn / odstraněn.
  • Postižená oblast by měla být chlazena, aby obklad, jehož prostřednictvím bude možné snížit otok a svědění charakteristické intenzitu. Pokud hovoříme o hmyzí kousnutí nebo již podávání léčiva, což vyvolalo bobtnání kontaktního bodu překrývá zapojení (kousnutí / injekce do paže nebo nohy). Když se skus v jiné části těla aplikuje znovu, komprese.
  • Pro maximalizaci stažení alergenu by měl být pacientovi podána většina kapaliny (voda) jako obvykle. Sorbent (enterosgel, aktivní uhlí) je také uveden.
  • Je-li třeba, je třeba pacientovi v bezprostředním okolí poskytnout antihistaminika.
  • V nosu kapoková vazokonstrikční kapka (vhodný naftyzin).

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Edém Quincke

Jedním z nejzávažnějších projevů alergické reakce je Quinckeho edém. Tuto podmínku poprvé popsal lékař Heinrich Kvinke, jeho jméno a tato patologie je pojmenována. Dalším lékařským jménem této choroby je angioedém. Onemocnění se vyskytuje pouze u 2% lidí, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím. Onemocnění se rychle rozvíjí a vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Vzhledem k tomu, že nejsou plně pochopeny, jsou příčiny pravděpodobnější u žen nebo dětí.

Co je Quinckeho edém

Angio edém tohoto typu je charakterizován místním otokem kůže, poškozením sliznic, pseudoalergickou nebo alergickou podkoží. Zpravidla dochází k reakci na lících, rtů, očních víček, jazyka, krku, může být mnohem méně pravděpodobné, že dojde na sliznicích, například močové ústrojí, trávicího traktu, dýchacích cest. V druhém případě může být permeabilita vzduchu narušena, což způsobuje nebezpečí zadušení.

Symptomy

Quincke nemoc má výrazné znaky, může trvat několik minut až několik hodin, ve vzácných případech neprojde den. Je pravidlem, všechny projevy zmizí bez stopy, ale v chronické formě patologie dochází k relapsům. Hlavní příznaky Quinckeho edému jsou:

  1. Rozvíjí se velmi rychle a náhle, po dobu 5-20 minut (ve vzácných případech 1-2 hodiny).
  2. Existuje závažný otok podkožní tkáně, sliznice husté bezbolestný otok, tady je na lících, nosu, jazyka, rtů, očních víček, sliznic v ústech, tracheobronchiálního traktu, hrtanu, vnitřního ucha, někdy ovlivňuje mozkových blan, žaludek, genitálie, střeva.
  3. Jedním z charakteristických rysů Quincke je absence bolesti, nepříjemné pocity se objevují pouze při palpaci, existuje pocit raspiraniya, napětí tkání, hustota.
  4. Typická lokalizace otoku je na horní části těla (obličej). Mimořádně nebezpečná pro lidský život bude propuknutí hrtanu, průdušnice. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
  5. U 20% případů Quinckeho syndromu není patologie doprovázena pruritusem kůže, ale polovina pacientů má kopřivku, která se vyznačuje pálením a puchýřky.
  6. Celková alergická reakce vyžaduje nazální kongesce, trhání, svrbení spojivek, kýchání, horečku, slabost, bolest hlavy.

Příčiny Quinckeho edému

Abyste předešli život ohrožujícímu stavu, musíte vědět, co způsobuje alergické otoky. Může to být individuální pro každou osobu, ale nejčastější rizikové faktory zahrnují následující:

  1. Produkty. Tam je jídlo, které může být s větší pravděpodobností vyvolat alergické reakce u citlivých lidí se k ní, aby jí patří: citrusové plody, maso, med a včelí produkty, ryby, mléko, čokoláda, ořechy, korýši, maliny, fazole, sýr, jahody a rajčata.
  2. Jedy z komárů, vosů, včel, komárů a srší.
  3. Některé doplňky stravy jsou přecitlivělí nebezpečný: siřičitany, Tartrazin, konzervační látky, dusičnany, barviva, siřičitany, salicyláty.
  4. Léky. Tato skupina zahrnuje inhibitory ACE, antibiotika, jodované léky, aspirin, imunoglobuliny, vakcíny a terapeutické séra. Nebezpečné farmakologické látky u osob, které jsou náchylné k alergiím, představují riziko pro dítě, jehož rodiče mají alergické reakce.
  5. Pyl ze stromů, květiny.
  6. Fakt provokující může pocházet z krevních onemocnění, nádorů, endokrinních patologií.
  7. Toxiny pro parazitické, bakteriální, virové, plísňové infekce, například: helminthiasis, hepatitida, giardiáza, svrab.
  8. Latexové zboží: kondomy, rukavice, drenážní a intubační trubice, intravenózní, močové katétry.
  9. Pooh, peří, vlna, sliny (poblíž zvířat).
  10. Prášky domácí, lak nebo řasenka, chemické průmyslové výrobky, prach domácnosti.
  11. Fyzikální faktory: vibrace, slunce, chlad, tlak.
  12. Vrozený dědičný faktor.

Klasifikace

V medicíně, angioneurotický syndrom na základě přispívající faktory a základním zařadit následující algoritmus:

  • akutní edém - příznaky přetrvávají až 45 dní;
  • chronické příznaky trvají déle než 6 týdnů s recidivujícími relapsy;
  • získaný - po celou dobu pozorování byl tento typ zaznamenán pouze 50 krát u lidí starších 50 let;
  • dědičný angioedém, 1 případ na 150 000 pacientů;
  • otok spolu s příznaky kopřivky;
  • izolované - bez dalších stavů.

Lékaři se zaměřují na dva typy nebezpečného edému s podobnými vnějšími projevy:

  • angioedém;
  • dědičná (nealergická).

Se stejnými příznaky onemocnění se stávají naprosto odlišné faktory příčinou vývoje. Tato situace často vede k nesprávné diagnóze, která je plná vážných komplikací, použití nesprávné schémy nouzové péče, další léčba. Ve stádiu poskytnutí pomoci je velmi důležité zjistit, který typ patologie se vyvinul u pacienta.

Komplikace

Pokud nepomůžete někdo včas, může se Quinckeho syndrom vyvíjet a vyvolat vážné komplikace. Zde jsou hlavní důsledky, které mohou být způsobeny touto patologií:

  1. Nejvíce ohrožující komplikace může být laryngeální edém a postupně se zvýší známky akutního respiračního selhání. Symptomy této komplikace by štěkání kašel, chrapot, obtíže s dýcháním progresi.
  2. Opuch sliznice trávicího traktu může způsobit akutní břišní patologii. Vyvíjí se akutní bolest v břiše, dyspeptické poruchy, zvýšená peristaltika, ve vzácných případech příznaky peritonitidy.
  3. Edém urogenitálního systému může být doprovázen příznaky akutní cystitidy, což zpomaluje moč.
  4. Nebezpečné komplikace mohou způsobit Quinckeho syndrom, který je lokalizován na obličeji. V tomto procesu mohou být zahrnuty mozkové membrány, mohou se objevit příznaky meningeálních onemocnění nebo labyrintu (projevují se jako příznaky Menierova syndromu). Takový edém může vést k smrtelnému výsledku bez poskytnutí nouzové lékařské péče.
  5. Akutní včely mohou být kombinovány s reakcí Quincke.

Diagnostika

Po překonání krize a odstranění ohrožení života mohou být přiřazeny následující laboratorní testy:

  1. Měření množství celkového imunoglobulinu (IgE), které reaguje s alergenem a vyvolává vývoj alergických symptomů okamžitého typu. Proveďte vyšetření IHL (imunochemiluminiscence), ve výsledcích by měla být hodnota IgE normálně v rozmezí 1,31-165,3 IU / ml.
  2. Testy na detekci specifických IgE, které pomáhají určovat příčinu (alergeny), vyvolávají edém okamžitého typu. Účinnost prevence alergie, její léčba závisí na výsledku této techniky.
  3. Stanovení poruch v systému komplementu, analýza funkce kontroly a diagnostiky autoimunitních onemocnění.

Po zotavení po několika měsících, kdy má tělo protilátky reagující na alergen, jsou prováděny následující studie:

  1. Alergické kožní testy. Klasická metoda, při které se předpokládá přítomnost alergenu na povrchu kůže. Jestliže osoba má citlivost na činidla na kůži objeví mírný zánět kolem místě aplikace prostředku.
  2. Imunogramová analýza nebo vyšetření imunitního systému.
  3. Vyhledejte systémová onemocnění, která často způsobují syndrom Quincke.
  4. Pokud došlo k pseudoalergickému edému, je nutné vyšetřit celé tělo, provést širokou škálu analýz (biochemické, bakteriologické), provádět ultrazvuk, rentgenové vyšetření orgánu.

Léčba Quinckeho edému

V případě, že pacient otok hrtanu, průdušnice nebo hrdla, byl okamžitě poslán do nemocnice. Terapeutická opatření se provádějí ve dvou fázích:

  • eliminaci alergické reakce;
  • eliminace příznaků, určení příčin, účel léčby.

Naléhavá pomoc během akutního období v nemocnici je zaměřena na odstranění hrozivých příznaků, zajištění normálního fungování životně důležitých funkcí, v případě stavu šoku. Lékaři by měli snížit reakci těla na alergen. Když se tyto symptomy objeví, musíte vždy zavolat sanitku. Hlavní opatření, která mohou být přijata pro terapii Quincke, jsou:

  1. Aby se zabránilo příznakům udušení, nebezpečnému poklesu tlaku, injekčně intravenózně, subkutánně nebo intramuskulárně se podává epinefrin (adrenalin) v dávkách pro věk pacienta. Mezi injekcemi by měla být mezera nejméně 20 minut.
  2. Otoky lze odstranit injekcí hormonů ve věku odpovídající dávce podle pokynů (Dexamethasone, Prednisolone).
  3. Podávání léků intravenózně proti šoku, k odstranění toxinů z těla (Haemodes, Reopoliglyukin, 5% roztok glukózy).
  4. Intramuskulární, intravenózní podání antihistaminik (Dimedrol, Suprastin).
  5. Chcete-li zvýšit nebezpečně nízký krevní tlak a obnovit objem krve, nalijte koloidními solnými roztoky kapátkem.
  6. Pacientovi jsou podávány diuretické léky (roztok Mannitolu, Lasixu, Furosemidu), které odstraňují alergeny, přebytečnou tekutinu z těla, snižují otoky. Lze jej přiřadit při vysokém a normálním tlaku.
  7. Pokud dojde k záchvatům průdušek, pak intravenózně dexametazon podávejte s Euphyllinem.
  8. Maska s čistým kyslíkem je indikována v případě, že se vyskytuje výrazný nedostatek krve, povrchní, dušnost, sípání, zbarvení sliznic a kůže.
  9. Hemosorpce je metoda akutního odstraňování alergenů, toxinů z krve, které procházejí absorpčními sorbenty.

Nebezpečná alergická reakce s těžkými příznaky - Quinckeho edém: příčiny, první pomoc a léčba obřích kopřivky

Quincke edém je nebezpečná alergická reakce s vážnými příznaky. Pokud není první pomoc řádně poskytnuta, mohou mít následky velmi vážné následky. V horní části trupu se objevují negativní znaky: tvář, rty, krk, obličej, často zúžení laryngeálního lumenu, existuje riziko udušení. U některých pacientů se objevuje otok vnitřních orgánů, hrozí nebezpečí života.

Jaké alergeny vyvolávají akutní reakci? Co mám dělat, pokud se objeví angioedém? Jak poskytnout první pomoc při edému Quincke? Tyto a mnoho dalších otázek spojených se závažnou alergickou reakcí jsou popsány v článku.

Příčiny závažné alergické reakce

Nebezpečný stav se rozvíjí pod vlivem podnětů různých druhů. Angioedém se vyskytuje ve čtvrti případů s genetickou predispozicí ke zvýšené senzibilizaci organismu, v některých případech lékaři nemohou stanovit přesnou příčinu akutní imunitní odpovědi. Edém Quincke kód pro ICD - 10 - T78.3.

Výbušné faktory a alergeny:

  • výrobky určitých skupin. Většina pacientů způsobuje závažnou alergickou reakci na určité druhy potravin: med, vejce, plnotučné mléko, citrusové plody. Vysoká alergenita má také červené bobule, ovoce a zeleninu, čokoládu, mořské plody, arašídy;
  • domácí chemikálie, prací prášky, kompozice pro péči o tělo;
  • silné léky: léky obsahující jod, sulfonamidy, antibiotika, aspirin, vitamíny B, sloučeniny s antikonvulzivním účinkem;
  • pyl rostlin během období květu;
  • jed, který proniká tělem kousnutím hmyzem;
  • kosmetické výrobky, zejména v kategorii s nízkými cenami s dráždivými složkami;
  • helminthické invaze;
  • péřová, vlna, domácí mazlíčky. Exkrementy, sliny, částice mrtvé epidermis u zvířat - nebezpečné dráždivé látky, zejména u dětí;
  • fyzikální faktory: lehké, nízké teploty;
  • virové a bakteriální infekce;
  • suché potraviny pro ryby a papoušky;
  • častý, dlouhodobý stres;
  • závažné autoimunitní onemocnění.

Naučte se, jak používat tablety Kestinu pro zmírnění příznaků alergie.

Jak se léčit alergická rýma u dítěte? Účinné možnosti léčby jsou popsány na této stránce.

Klasifikace

Lékaři rozlišují dvě odrůdy gigantické kopřivky:

  • alergický. Po průniku alergenu uvolňuje tělo chemikálie, které vyvolávají propustnost kapilár, expanzi malých nádob. Tekutá část krve proniká skrz cévní stěnu, vyplní buňky, vzrůstá objem tkáně a vznikají otoky. Negativní reakce se rozvíjí pod účinkem různých podnětů;
  • nealergický. Důvodem akutní imunitní odpovědi je mutace proteinů specifických pro systémový komplement, které jsou odpovědné za imunitní odpovědi. V případě porušení se protein aktivuje nejen po průniku nebezpečných mikrobů, ale také při vystavení účinkům chladných, mechanických nebo chemických dráždivých látek. Puffiness nastává i při nárazu, teple, chemikáliích.

První příznaky a příznaky

Je možné podezření na závažnou alergickou reakci, pokud se objeví následující příznaky:

  • první příznaky Quinckeho edému: najednou se obličeje nabobtná, rty se zvětšují, tváře se zvětšují, oční víčka nabobtnají, místo očí vidí jen praskliny;
  • kůže bledá, s vývojem udušení kyanotický odstín je patrný;
  • obličej oválné změny, oběť je těžké rozpoznat;
  • dýchání je obtížné, pískání se často slyší kvůli zúžení laryngeální štěrbiny;
  • otok vnitřních orgánů, kdy je zvracení, problémy s močením, bolesti v břiše, v oblasti patra a jazyka brnění se cítil (znak komplikací obřích včelstev ve střevech a žaludku);
  • někdy patrná kožní reakce: zarudnutí, vyrážky, svědění;
  • kdy se postihuje dýchací ústrojí, objevuje se blátivé kašel, rozvíjí se kůra, uvolňuje se patra, laryngeální lumen se zužuje;
  • u některých pacientů dochází k negativní reakci nervového systému: nadměrné vyšetření, úzkost, dezorientace, v závažných případech - ztráta vědomí;
  • když jsou meningy poškozeny, objevuje se inhibice, letargie, pacientovi je obtížné dotknout se prsou bradou.

U většiny lidí, negativní příznaky trvají několik hodin, s těžkou formou - dva až tři dny. Po návratu imunitního systému do normálu, normalizace stavu kapilár, blokování histaminových receptorů, stopy Quinckeho edému zcela zmizí.

První pomoc a další léčba

Jak zacházet s otokem Quincke? Znalost příznaků, pravidla první pomoci s obřím kopřivkou může zachránit život každého člověka. Je důležité pochopit: Vzduchavost se vyvíjí velmi rychle, za pouhých půl hodiny negativní příznaky postihují rty, respirační trakt, víčka, orgány močového měchýře, krk. U mnoha pacientů, v nebezpečném stavu, je více než polovina oblasti kůže a sliznic bobtnání.

První pomoc při edému Quincke:

  • pohodlí člověka, pohodlné sedadlo, odblokování brány, odstranění lisovaného oděvu, okamžité otevření okna nebo okna;
  • odstranit kontakt s alergenem, což vyvolalo silnou reakci;
  • co nejdříve poskytnout účinný antihistaminikum. Lék sníží otoky, zabrání udušení v důsledku zúžení hrtanu. Tablety nebo sirup z alergií by měly být vždy v lékárničce;
  • dát vařenou vodu: je důležité odstranit toxickou složku z těla;
  • je žádoucí vzít jakýkoliv sorbent pro vazbu a okamžité odstranění alergenu.

V případě závažné formy angioedému je nežádoucí, z vlastní iniciativy, dát oběti oběhové látky sorbenty, alkalický nápoj. Tableta nebo kapalná forma antihistaminového léčiva sníží závažnost reakce, silné léky budou injikovány intramuskulárně lékařem, pacient přijme k hospitalizaci.

Přípravky k léčbě otoku Quincke:

  • první řada léků - antihistaminik. Potřebujete léky, které rychle odstraní akutní příznaky. U angioneurotického edému jsou léky účinné: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • diuretikum pro odstranění otoku. Lasix, Diakarb, Thorside, Furosemid;
  • léčiva, která snižují propustnost cévní stěny. Ascorutin je účinný;
  • kdy asfyxie lékaři injekčně podávají léky, uvolňují svaly, provádějí intubaci průdušnice, navíc vyžadují podávání efedrinu a epinefrinu. Manipulace provádějí lékaři;
  • během léčby edému Quincke je pacient povinen dodržovat hypoalergenní dietu, vzdát se nadměrného užívání léků, vyhýbat se potravinám a alergenům v domácnosti;
  • systémové kortikosteroidy jsou indikovány v těžké formě, dlouhotrvající povaha alergické reakce. Prednisolon, dexamethason, hydrokortison.

Quincke u dětí

Dítě reaguje aktivně na alergeny se zvýšenou senzibilizací těla. U dětí a dětí předškolního věku jsou obranné mechanismy nedostatečně rozvinuté, je obtížné bojovat proti různým druhům dráždivých látek, často se objevuje akutní imunitní reakce s vážnými příznaky. Z tohoto důvodu je angioedém pro děti velmi nebezpečný.

Hlavní příčiny obří urtikárie u dětí:

  • produkty, které často vyvolávají alergie, zejména s emulgátory, syntetickými barvivy, konzervačními látkami;
  • pyl nebezpečných rostlin;
  • léky;
  • kousnutí bodavého hmyzu.

Příznaky jsou podobné negativním projevům u dospělých. Jedním z charakteristických projevů je migrační povaha otoku: znaky se objevují v jednom, pak jinde. Často nabobtnaté plochy zaujímají rozsáhlou oblast.

První pomoc a léčba obrovské kopřivky jsou podobné jako odstranění negativních příznaků u angioedému u dospělých pacientů. Je důležité vědět: dětské tělo je méně odolné vůči působení alergenů, akutní imunitní reakce se rozvíjí rychleji. S rozvojem udušení, otoku vnitřních orgánů, aby se zachránil život malého pacienta, je zapotřebí přijmout naléhavá opatření, účet za několik minut.

Antihistaminika pro malé děti vstupuje do lékárenských řetězců v tekuté formě: sirup z alergií a kapek. Ze 6 nebo 12 let staré tablety jsou povoleny. Při bleskové reakci jsou lékařům podávány antihistaminiky intramuskulárně. Je zakázáno podávat lék, který není vhodný pro věk: komplikace, které zhoršují alergickou reakci, jsou možné.

Důsledky

Quinckeho edém není náhodou považován za jednu z nejzávažnějších reakcí: pokud nepomůžete, může pacient zemřít po udušení. Čtvrtina lidí rozvíjí otok hrtanu, zasaženy jsou velké průduchy, postihuje se oblast průdušnice. Pokud existují negativní znaky, nemůžete váhat: včasné volání "první pomoci" šetří život.

Se slabostí, chronickými patologickými stavy, přecitlivělostí na alergeny, těžkými autoimunitními chorobami, na pozadí malých ochranných sil těla se může vyvinout vážný postoj - anafylaktický šok. Bez kompetentní lékařské pomoci je možný letální výsledek.

Závěr: pokud máte podezření, že máte otok Quinck, musíte naléhavě zavolat lékaře. Samoléčení způsobuje nebezpečné komplikace, příznaky a důsledky obrovské kopřivky často ohrožují život.

Preventivní opatření

Není nutné umožnit rozvoj angioedému: odstranění následků akutní reakce je mnohem obtížnější než prevence negativní reakce těla. V těžkých případech může být výsledek nejsmutnější.

Naučte se, jak používat tablety Cetrin pro dospělé a děti.

Způsoby léčby alergické obstrukční bronchitidy u dětí jsou popsány v tomto článku.

Přejděte na adresu http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html a přečtěte si o příznaky a příznaky alergie na rajčata u dospělých.

Základní pravidla:

  • rodiče musí sestavit dietu dítěte, přičemž zohlední stupeň potravinové alergenity;
  • Není nutné krmit děti potravinami, které obsahují nebezpečné syntetické plniva, konzervační látky, barviva;
  • je žádoucí chránit děti před kontaktem s potenciálními alergeny, zejména pokud je tělo slabé. Pyl rostlin, zvířecí srst, některé přípravky, kousnutí hmyzem jsou hlavní dráždivé látky vyvolávající angioneurotický edém;
  • je nutné posílit imunitu, být na vzduchu, provádět vytvrzování. Důležitým bodem je předcházení zbytečnému kouři, což zhoršuje celkový stav domácnosti, zejména dětí;
  • v první pomoci by měla být vždy antihistaminika. Obří urticaria se rychle rozvíjí, často po dobu 15-30 minut. Pokud neexistuje žádný domácí lék proti alergii, jsou možné závažné důsledky. Pacienti s alergií by měli mít vždy antihistaminikum předepsanou lékařem.

V příštím klipu užitečná rada odborníka, jak poskytnout první pomoc z edému Quincke a co lze udělat před příjezdem specialistů:

Edém Quincke: první pomoc

Příčiny edému Quincke. Příznaky Edema Quincke. První pomoc při otoku Quincke

Quinckeho edém je vzácný, ale nebezpečný stav, který někdy ohrožuje život dítěte. Rodiče proto musí v této situaci znát pravidla první pomoci.

Angioedém - stav, při kterém v důsledku vlivu různých faktorů se zdá omezený otok kůže a podkožního tuku (tuková tkáň je nejen podkožní tuk, ale i ve volné pojivové tkáně vnitřních orgánů). Nejčastěji trpí dospělými. U malých dětí je Quinckeho edém naštěstí vzácný - pouze 2%. Přestože se tento stav může objevit v jakémkoli věku, počínaje prsou. A mezi dospělými a mezi dětmi je větší pravděpodobnost, že budou trpět spravedlivým sexem. Každý dvacátý edém Quinckeho je komplikován takovým životně ohrožujícím stavem jako je laryngeální edém.

Projevy Quinckeho edému

Často zcela neočekávané pro rodiče (jestliže to nebylo například kousnutí hmyzem nebo injekce léku), dítě se náhle vyvinulo edém. Je lokalizován na obličeji (víčka, rty, nos, uši, jazyk, ruce, nohy a genitálie, tj. Tam, kde je spousta podkožní tkáně. Někdy opuch dosahuje velké velikosti a může migrovat (objevující se v jednom nebo někde jinde). Současně je na dotek hustá a bezbolestná, při stlačení na něj se fáze netvoří. V 50% případů edému v kombinaci s kopřivkou, že se projevuje nepohodlí a charakteristický vzorec: červená, vysoce svědivé puchýře různých velikostí, které se někdy splývají tvořit náladové vzorů na kůži (v lékařské literatuře, jsou ve srovnání s oblouky, kroužky, ostrovy, atd.). To všechno vypadá děsivě, ale neohrožuje život. Ale "neviditelný" edém hrtanu, který se vyskytuje v 20% všech případů, představuje skutečnou hrozbu pro život dítěte.

Když je otok hrtanu nejprve pozorován chrapot hlasu, štěkání kašel, dítě se těžko dýchá. Kůže na obličeji se nejprve změní na modrou a pak ostře bledá. Laryngální edém mírné a střední závažnosti může trvat od 1 hodiny do 1 dne, zřídka - déle.

Je-li otok lokalizován v zažívacím traktu, na první pohled je pocit mravenčení jazyk, patro, a pak může být zvracení nebo průjem. Vzhledem k edému volné pojivové tkáně střeva dochází k ostrým bolest břicha. V případě velmi vzácné otoky mozkových plen zaznamenat následující příznaky: letargii, ztuhlý krk (nelze naklonit hlavu dítěte dopředu tak, aby jeho brada se dotkl hrudi), bolesti hlavy, křeče, zvracení.

Dokonce i v případě lokalizace otoku Quincke lze pozorovat pouze na kůži obecné jevy, jako je horečka, agitovanost, bolest kloubů a ztráta vědomí.

Podívejme se hlouběji.

Proč tam je otok? V lidském těle je zvláštní látka - histamin. Obvykle je obsažen v buňkách, které se nazývají obézní. Jsou v pojivové tkáni, lymfatických uzlinách, slezině a kostní dřeni a zatím se nezobrazují.

Jakmile vznikne v těle zánětlivé centrum, žírné buňky obdrží signál z jiných buněk, aktivují a vysouvají "náboje" histaminu a dalších látek do krve. Histamin způsobuje expanzi kapilár a zvyšuje propustnost jejich stěn. To vede k tomu, že se otok rozvíjí v ohnisku, průtok krve se zvětšuje a zpomaluje, což znamená, že stále více ochranných buněk (neutrofilů a lymfocytů) je soustředěno. Pomohou tělu zvládnout zánět.

Totéž se děje s Quinckeho edémem (není tam žádný zánět sám, a oni vyvolávají uvolnění histaminu úplně jiné faktory, někdy docela neškodné). A zde žírné buňky uvolňují histamin, který způsobuje expanzi kapilár, zvyšuje propustnost jejich stěn, což vede k otokům tkání. Při opuchu Quinckeho procesu se jedná o hluboké vrstvy kůže a podkožní tkáně. Urticaria - stejný otok Quincke podle mechanismu vývoje, pouze v procesu zahrnují horní vrstvy pokožky. Současně se krevní cévy rozšiřují ve středu zájmu histaminu, objevují se bobtnavé vlákniny a malé akumulace zánětlivých buněk (především neutrofilů a lymfocytů).

Quinckeho edém může nastat v důsledku implementace tří mechanismů: alergické, nealergické a smíšené.

  1. Alergický mechanismus (což je velmi vzácné pro děti do 3 let) v těle dítěte je na prvním místě, poprvé alergen (ve formě léčiva, potraviny, pyly nebo hmyzí jed). Organismus to bere jako nepřátelské činidlo (antigen) a produkuje proti němu celou armádu imunoglobulinů (IgE protilátek). Ti, jako strážní, jsou přitisknuty palisádou k membráně (skořápce) žírných buněk. Tyto protilátky mají dobrou a především specifickou paměť: jasně si pamatují, jak vypadá jejich antigen. V případě, že alergen vstoupí podruhé, váže se na IgE protilátku na povrchu žírné buňky, což vede k její destrukci uvolněním histaminu. To znamená, že Quinckeův edém (jako každá jiná alergická reakce) se vyvine, když antigen opět zasáhne.
  2. V non-alergické reakce (která se vyskytuje častěji u dětí) uvolňování histaminu dochází při působení faktoru (jed hmyzu, drogy, barviva, atd.), Přímo na stěně mastocytů.
  3. Dědičný angioedém (Quinckeho onemocnění) se označuje jako smíšené formy. V krvi jsou neviditelní vojáci (doplňkový systém z latinského komplementu - doplněk), který je asi 20 (01, 02 atd.). V případě vstupu cizích agentů do krve se začínají aktivně ovlivňovat. Aby bylo snadné si představit, že když se setkáte s někým jiným, první 01 se probudí a posune druhé 02; brzdí třetí 03 (třetí je někdy aktivován bez prvních dvou); třetí - čtvrtý, a tak - dokud není "malá hromada", která svou silou propírá stěnu buňky. Ve skutečnosti to ovšem nejsou vojáci, ale proteiny, které jsou v neaktivním stavu. Byli by rádi, kdyby neustále aktivovali a zničili buňky (nejen cizí, ale i jejich vlastní), ale jejich nadřízené (inhibitory bílkovin), které neustále potlačují jejich činnost, jim brzdí.

Problémy s genetickou škodu způsobenou při malé (5 až 30% z normálu) nejimpozantnějších šéfové v krvi - inhibitor protein, 01 nebo 03. Protein 01 je v tomto případě, šťastný to zkusit, „opěvuje vznik“ pro zbytečného důvodu. Mládě byl řez, znepokojený, podchlazené, podrobil se operaci - komplement je aktivován a tam angioedém a často nejnepříznivější variantu - s otokem hrtanu, přinejmenším - gastrointestinálního traktu nebo mozkových plen. Když se průzkum ukázal, že v rodině z generace na generaci došlo k případům edému hrtanu od příbuzných. To umožňuje podezření na dědičnou povahu otoku. Naštěstí jsou takové případy velmi vzácné.

Příčiny Quinckeho edému

Léčivé látky, které mohou způsobit edém nebo kopřivku, zahrnují antibiotika, obzvláště penicilin, kyselina acetylsalicylová, antikonvulziva, vitamíny, jód přípravky, terapeutické sérum.

Látky, které se přidávají k určitým lékům, parabenům a sulfitům, mohou také způsobit alergickou reakci. Jedná se o lokální anestetikum, bronchodilatátory, kortikosteroidy, antibiotika, oční přípravky.

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou zvýšit citlivost kůže na histamin, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vývoje Quinckeho edému.

Tato skupina drog je primárně nebezpečná pro děti, které jsou alergické, nebo osoby, jejichž rodiče mají alergické reakce. Jakékoli projevy alergických stavů (bronchiální astma, atopická dermatitida atd.) Zvyšují riziko vzniku edému Quincke při podávání těchto skupin léčiv.

Může způsobit alergické reakce nebo přímo uvolňování histaminu z buněk mnoha potravin v něm obsažených nebo přísad: barviv a konzervačních látek. Například, glutamátu sodného, ​​tartrazinovy ​​barviva a zejména siřičitany, které se často přidávají do salátů, sušené ovoce, nakládaná zelenina, klobásy, sýry a ovocné šťávy. V "syndromu čínské kuchyně" může dojít k reakci po konzumaci exotických ryb, krevet a mořských salátů. Samozřejmě, že málokdo chtěl nakrmit dítě nádobí, ale v medicíně jsou popsány případy angioedému u dětí, způsobené vůně ryb! Některé potraviny obsahují látky, které uvolňují intracelulární histamin. Jsou to jahody, ryby, čokoláda, rajčata, citrony, banány, vaječné bílé. Tyto výrobky lékaři důrazně doporučují, aby děti do 3 let. Jiné přípravky nic nezbavují, ale samotné obsahují histamin ve velkém množství; to je sýr, zelí, klobásy. Samozřejmě, že z kusu sýra u zdravého dítěte není pravděpodobné, že by se vyvinul angioedém. Existují významné rodinné anamnéze (matka, otec nebo oba rodiče trpí alergiemi), nedodržení hypoalergenní dietu během těhotenství (v případě, že matka má predispozici k alergii), onemocnění trávicího traktu dítěte, a mnoho dalších faktorů.

Pyl rostlin může také způsobit vývoj Quinckeho edému. Z mnoha tisíců rostlin na Zemi produkuje jen 50 pylů, které mohou způsobit alergické onemocnění nazvané "pollinóza". Pollinóza (z latinského pylu - pylu) je onemocnění způsobené zvýšenou citlivostí organismu na pyl různých rostlin, zatímco dýchací trakt, oční spojivka, kůže trpí. Toto onemocnění je typické pro starší děti - od 3 do 9 let. U 11% dětí trpících pollinózou může být onemocnění komplikováno Quinckeho edémem. Pro evropské části Ruska v dubnu - květen, potenciálně nebezpečné z hlediska výskytu senné rýmy (a komplikace v podobě angioedému) kvetou břízy, olše a lískových; v červnu - červenec - tráva (timothy, sad, kostřava, jílek, luční, bluegrass, táborák) v období červenec - srpen - pelyňku a goosefoot, quinoa. V jihovýchodní části Ruska je drtivá většina případů způsobena pylem konopí, mazewy, cyklageny. U dětí je reakce často způsobena ne jediným, ale kombinací několika druhů rostlin. Navíc polovina dětí má také citlivost na potravinářské produkty, které jsou zmíněny výše.

Neobvyklá reakce na hmyzí skus může být zprostředkována IgE protilátkami nebo způsobena jedy a slinami hmyzu, které obsahují histamin a další látky. A zde samozřejmě významnou roli hraje predispozice dítěte k takovým reakcím a dědičnosti (v případě matky, otcové, příbuzní označena otok od kousnutí jakéhokoli hmyzu, pečlivě lépe chránit je před dítětem).

První pomoc při otoku Quincke

Z toho, co bylo řečeno výše, je zřejmé, že důvody, pro které může Quinckeho edém nastávat, jsou víc než dost, a nemohou být vždy určeny v první chvíli. Nicméně existuje určitý algoritmus, který pomůže rodičům činit přiměřeně před příchodem lékaře. Volání lékaře je nezbytné při prvních známkách Quinckeho edému, i když je stav dítěte uspokojivý.

  1. První věc, pokud je to možné, je přerušit kontakt s alergenem (odstranit hmyz, vystřelit injekci), dát dítě a zvednout končetiny.
  2. Nad místem uhryznutí nebo podáním léku použijte turniket (v případě, že by se v ruce nebo noze vytvořil injektáž nebo injekce). Na místě uhryznutí můžete dát studený komprese.
  3. Dejte dítě pít hodně na pokojovou teplotu na zlepšení mikrocirkulace a odstraňování alergen z těla (děti od 3 let, aniž by došlo z metabolických onemocnění, dát alkalické vody: 2,1% roztoku jedlé sody (1 g hydroxidu sodného v 1 litru vody), borzhomi nebo narzan).
  4. K odstranění zbytků alergenu z těla může být sorbenty: suspenze aktivního uhlí (pro děti do 3 let drcených 5 tablet a míchají ve sklenici vody), smektitu (1 sáček pro děti mladší než 1 rok, 2 pytle, 2 krát denně, pro děti 2-3 s), Enterosgel (1 lžička pro děti mladší než 1 rok, 2 lžičky -.. pro děti 1-3 let).
  5. Dávka dítěte fenistil - antialergikum v kapkách (ve věkových dávkách). Zvláštní pozornost je třeba věnovat podávání léku dětem pod 1 rok. V případě, že dítě je 2 let, je možné, aby CLARITIN (2,5 mg (2,5 ml sirupu nebo tablet 1/4) Phencarolum (dítě od 2 do 3 let - 0,005 mg).
    Pozor prosím! Před použitím jakékoli léky se poraďte s lékařem, který zná individuální vlastnosti vašeho dítěte.
  6. Lékař "první pomoci" při výskytu příznaků složitého dechu, změna pleti (cyanotická, pak bledá) vstupuje do prednisolonu intramuskulárně rychlostí 2-3 mg / kg tělesné hmotnosti. Obvykle matka dítěte, která už měla takové stavy (častěji s dědičnou formou onemocnění), uchovává prednisolon ve své lékárničce. Je třeba podrobně požádat rodinného nebo dětského lékaře o způsob podání léku, když se objeví první známky udušení, lékař by měl ukázat rodičům, jak a kde je lék podán. Rodiče pro vlastní podávání jsou častěji doporučováni intramuskulární injekcí.
  7. Okamžitě hospitalizujte dítě, aby mu v nemocnici poskytl resuscitaci. Dokonce i když jsou všechny příznaky zastaveny na místě, lékaři budou trvat na hospitalizaci s ohledem na věk dítěte a potřebu sledovat ho, stejně jako zjistit důvod, který vedl k rozvoji Quinckeho edému.

Diagnostika edému Quincke

Po úlevě od akutních příznaků bude třeba hledat příčiny Quinckeho edému. Než budete mluvit s lékařem, nezapomeňte na následující body, které pomohou lékaři diagnostikovat:

  • alergické nemoci v rodině;
  • předchozí alergické onemocnění u dítěte;
  • reakce na léky (včetně matky a otce);
  • reakce na séra, vakcíny;
  • sezónnost výskytu;
  • vliv fyzikálních faktorů;
  • komunikace s nachlazeními;
  • kde a kdy se otok vyskytuje častěji;
  • vliv jídla;
  • kontakt se zvířaty;
  • životní podmínky.

Pro diferenciální diagnostiku angioedém (alergické nebo pseudo-reakce) a dědičné onemocnění, je důležité, aby při dědičná forma onemocnění projevující se v raném dětství, členové rodiny z generace na generaci jsou pozorovány otok hrtanu a tím alergického onemocnění v rodině jsou vzácné, Faktory provokující jsou menší mikrotrauma, chirurgie nebo stres. V krvi je hladina inaktivátorů C1 nebo C3 snížena, léčba glukokortikosteroidy nebo antihistaminiky je neúčinná.

Pro alergické příčiny angioedému jsou typické přítomností alergických onemocnění v rodině, často pozorovány patologii gastrointestinálního traktu nebo horních cest dýchacích, chyby v dietě nebo silné korelaci se zavedením léčiva nebo hmyzí kousnutí, účinnosti léčby antihistaminiky a pozitivní kožní test na alergeny (které jsou prováděny s diagnostickým účelem při absenci projevů alergií).

Lékař může v akutní době předepisovat následující laboratorní vyšetřovací metody:

  1. Kvantitativní stanovení IgE v krevním séru.
  2. Kvantitativní stanovení specifického IgE v séru vůči alergenům pomocí testu ELISA a testu s více alergickými sorbenty.
  3. Vyšetřování systému komplementu.

Jiné studie se provádějí 2-3 měsíce po zotavení (doba, během které se v krvi vyskytuje dostatečné množství vhodných protilátek proti alergenu):

  1. Provádění kožních testů s alergeny. Malé množství předpokládaného alergenu nebo jeho extraktu se vstřikuje nebo aplikuje na oblast kůže na vnitřním povrchu předloktí. Alergeny jsou injektovány intradermální injekcí (prick test), nebo v malých škrábancích (scarification test), nebo přímo na kůži (aplikační test). Pokud je pacient citlivý na testovaný alergen, vzniká zánětlivá reakce během 30 minut.
  2. Vyšetření imunogramu (tímto způsobem lékař zjistí, co se stane s imunitním systémem dítěte).

Při nealergické povaze edému je nutné důkladné vyšetření včetně obecných klinických analýz, bakteriologických, biochemických a dalších metod.

Léčba Quinckeho edému

Po důkladném vyšetření a diagnóze lékař předepíše opatření, která mají za cíl odstranit příčinu, která způsobila otoky nebo kopřivka Quinckeho. V případě reakce na výživu lékař doporučuje hypoalergenní stravu: z mateřské stravy (s kojením) nebo dítěte jsou vyloučeny produkty, které mohou způsobit alergickou reakci.

Moderní antihistaminické (antialergické) léky mohou být předepsány ve věku odpovídající dávce. Pro snížení citlivosti na potravinové alergeny v lékařské praxi používejte enzymové přípravky (kreon, festální).

Předpokladem účinné léčbě a prevenci angioedému je kompletní novou úpravu ložisek chronických infekcí: léčba onemocnění horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu (zejména střevní dysbacteriosis, parazitárních invazí a infekční onemocnění). Bylo prokázáno, že bakterie a jejich produkty posilují uvolňování histaminu z bazofilů za přítomnosti alergenů a prodlužují alergickou reakci.

Profylaxe Quinckeho edému

Lékař to neřekne, ale rodiče by měli vědět, že prostředí, ve kterém žije dítě a jeho rodina, se může stát provokativním faktorem. Někdy v zájmu zdraví dítěte mohou rodiče potřebovat drastické změny životních podmínek, až po přesun do jiných oblastí (pro ty, kteří žijí v průmyslových zónách nebo v blízkosti dálnic). Je důležité vytvořit speciální mikroklima v domě, kde dítě žije: časté čištění za mokra, zasklívání regály, výměna péřové polštáře a staré matrace matrace a polštáře vyrobené z hypoalergenní materiál, čímž se minimalizuje používání a skladování chemikálií v domácnosti v domácnosti, Bez domácích zvířat, tvorba normální teplotní režim a odpovídající vlhkost (v místnosti by neměla být vyšší než 22 ° C, vlhkost 50 až 70% (v moderních podmínkách se dosahuje pomocí speciálních zvlhčovačů ozduha), povinný větrání místnosti, pokud je to nutné, nemilosrdná likvidace plísní na stěnách. Doporučuje se používat pouze přírodních materiálů v domácnostech, při výběru oblečení, hraček a kosmetiky pro dítě. Nedávejte svému dítěti laciné příliš světlé plastové hračky a dětské nádobí (v důsledku nebezpečí, že v něm budou obsahovat toxické látky nebo alergeny.) Jako prevenci výskytu podobných situací v budoucnosti vyplývá:

  1. aby nedošlo k užívání drog, které způsobily reakce, a které mají v příčném antigenní determinanty, jako jsou například peniciliny s cefalosporiny a karbapenemy, prokain a sulfa léky;
  2. vyloučit po určitou dobu vymezení nebezpečných léků z hlediska alergie (například antibiotika série penicilinů);
  3. Vyloučit jmenování antibiotik série penicilinů pacientům s atopickými nemocemi;
  4. věnujte maximální pozornost zavedení radiopasných látek. V případě podávání jakéhokoli léčiva (zejména injekce) by mělo být dítě v blízkosti ošetřovací místnosti do 30 minut po léčbě nebo diagnostickém postupu.

Dítě se zvýšenou citlivostí na kousnutí hmyzem by nemělo:

  • chodit ven za domem naboso;
  • nosit světlé oblečení;
  • být z domu bez klobouku. Doporučuje se dát na víčku dítěte s vazbami chránit hlavu a krk od bodnutí hmyzem, v lese nebo louka je nejlepší nosit lehké dlouhé rukávy košile a kalhoty (namísto šortek).

Nedoporučuje se používat repelenty, protože mohou obsahovat toxické látky nebo ty, které samy vyvolávají vývoj alergií. Pokud používáte repelenty pro domácnost, věnujte pozornost věkovým omezením jejich použití a složení látek v nich obsažených. Například látka DETA je toxická pro děti do 3 let, stejně jako těhotné a kojící matky.

Rodiče dítěte, kteří podstoupili edém Quincke, je třeba:

  • Mít lékařský doklad s informacemi o diagnóze;
  • v případném kontaktu s hmyzem (např., příměstské pro¬gulke) nesou lékárničku s antihistaminikem, škrtidlo, a injekční stříkačku a lahvičku léků. Ujistěte se, že konzultujete se svým lékařem o obsahu lékárniček a zjistíte všechny podrobnosti o použití léků.

Pravidla první pomoci při otoku Quincke

Alergická reakce se ne vždy projevuje svěděním a otokem, někdy se stává vážnou komplikací, která může vést k smrti pacienta s alergií.

Když alergie zachycuje pacienta nevědomky, je nutné poskytnout první pomoc rychle a správně, v některých případech znalost první pomoci zachrání život člověka.

Hlavní symptomy onemocnění

Co je charakteristické:

  1. První symptomy se objeví náhle, ihned po kontaktu s alergenem.
  2. Člověk cítí otok orgánů, které mají slizniční membránu a volnou subkutánní tkáň:
  • ústní dutina;
  • jazyk;
  • rty;
  • larynx;
  • oblast kolem očí;
  • tváře;
  • pohlavní orgány;
  • v blízkosti kloubů;
  • místa kolem kousnutí hmyzem, například: dlaň nebo noha po kousnutí vosy.
  1. Edém v oblasti styku s alergenem a v orgánech se sliznicí a volnými vlákny.
  2. Pocit raspiraniya na místě edému.
  3. Kůže v oblasti otoku se stává napnutá, hustá.
  4. V místě edému není fosa vytvořena.
  5. Zkusnění kůže.
  6. Těžké svědění.
  7. Dýchavičnost.

Symptomy se nemusí projevit jasně a mají vymazaný charakter, který závisí na závažnosti a reakci těla na alergen.

Při mírné závažnosti příznaky procházejí za několik dní, aniž by měly následky po sobě.

Silná reakce těla projeví extrémní formy popsaných znaků, zatímco komplikace orgánů různých tělesných systémů jsou možné.

Komplikace a nebezpečí

Systémy, kde jsou sliznice, mohou být ovlivněny:

  1. Nejzávažnější a nebezpečnější komplikace při Quinckově otoku je porážka sliznice dýchacích cest. Silný edém vede ke zúžení průduchu dýchací trubice, což vede k tomu, že do plic se nedostává vzduch zvenčí a pacient nemůže dýchat.

Následující znaky budou charakteristické:

  • bělivý kašel, slyšitelný z dálky;
  • dušnost;
  • tichý, lehký hlas;
  • strach v očích pacienta;
  • dušnost;
  • Zahrnutí pomocného svalstva těla k provedení inspirace;
  • pleť se změní na modrou;
  • možná ztráta vědomí;
  • smrtelný výsledek kvůli nedostatku přívodu kyslíku.
  1. Při reakci v oblasti obalu mozku se mohou vymazat příznaky:
  • bolesti hlavy;
  • retardace;
  • nevolnost;
  • ospalost;
  • křeče;
  • je těžké dostat bradu až na hruď, ležet na zádech;
  • porucha sluchu;
  • závratě.

Tato komplikace může vést k úmrtí v důsledku mozkového edému.

  1. S vývojem edému v důsledku požití alergenu v zažívacím traktu se odráží:
  • bolest v břiše;
  • průjem;
  • zvracení;
  • mravenčení v patře a hltanu;
  • napětí přední břišní stěny.

Možná nesprávná diagnóza způsobená podezřením na akutní břicho, které se ošetřuje v chirurgickém oddělení.

  1. Porážka sliznice močového systému vede k rozvoji akutní cystitidy a zpožděného močení.
  2. Quinckeho edém může být komplikací včel, která bude charakterizována závažným svěděním a zarudnutím kůže a postihne velkou oblast těla.

Pokud je potřeba naléhavá pomoc

Je nutné rychle jednat s otoky Quinck.

Ihned zavolejte sanitku, když uvidíte:

  • známky udušení, když se člověk začíná udušit;
  • meningeální znaky, spočívající v obtížném sklonu hlavy dopředu;
  • bolest břicha a průjem;
  • uchovávání moči po dlouhou dobu.

S podezřením na opuch zavolejte sanitku, aby nedošlo k usmrcení oběti!

Video: Hlavní nebezpečí

Co dělat před příchodem specialisty

První lékařskou pomoc vám může poskytnout ještě před příjezdem ambulance, pokud máte nějaké léky.

Můžete pomoci pacienta a připravit jej na odeslání do nemocnice.

Zde je to, co musíte udělat s Quinckeho opuchem:

  1. všechno musí být provedeno klidně a rychle.
  2. Zastavte kontakt alergenu s lidským tělem.
  3. Uklidněte osobu, pokud je vědomý.
  4. Vysvětlete, že sanitka již pomůže odborníkům.
  5. Podívejte se do kapsy na poznámku, kde se říká, co má dělat během útoku.
  6. Pokud se neobjeví žádná poznámka, nemějte paniku, uklidněte se a postupujte podle těchto pokynů:
  • odblokujte límec, odstraňte pás, uvolněte od plachého oblečení;
  • Zajistěte přístup čerstvého vzduchu, otevřete okna a dveře a tlačte okolní davy;
  • Pacient dá polořadovku nebo sedí, takže je snazší dýchat;
  • jestliže tam je místo kousnutí nebo kontakt s alergenem, pak aplikujte na toto místo studený, například ledu zabalený do ručníku - prostě nepoužívejte led, aby se zabránilo omrzliny;
  • nebo nad místem, kde alergen vstupuje do těla (kousnutí nebo pichnutí), aplikujte krunýř, aby se zabránilo šíření antigenů v těle;
  • Umístěte nožní nohy do teplé vody;
  • jestliže existují vazokonstriktivní kapky, odkapávejte je do nosu;
  • pokud existují antihistaminika, pak je obětujte;
  • v přítomnosti aktivního uhlí nebo jiného enterosorbentu, podejte oběť nápoji;
  • k vodě, je lepší použít alkalický nápoj, například: "Borjomi";
  • být vždy blízko a nenechávejte nemocného;
  • zkontrolujte puls a měřte tlak co nejvíce.

První pomoc při otoku Quincke u dospělých a děti jsou velmi cenné, implementace těchto pravidel může zmírnit stav oběti a pomoci mu zotavit se bez komplikací! Po příjezdu sanitky informujte lékaře o všech lécích, které obeť obdržela. To je nezbytné, aby se zabránilo předávkování obětem.

Jaké jsou efektivní léky pro otok quincke? Podívejte se na článek.

Rozdíl v první pomoci při edému Quincke pro děti a dospělé

  1. děti starší tři roky mohou pěstovat sódu na pečení 1 gram na litr vody na pití;
  2. Aktivní dřevěné uhlí pro děti musí být rozdrceno;
  3. dítě by mělo být vždy hospitalizováno, a to iv případě, že příznaky prošly lékařským dohledem;
  4. pro dítě musíte vždy počítat správnou dávku léků podle věku nebo hmotnosti!
  • "Dimedrol" ze sedmi měsíců;
  • Suprastin od jednoho měsíce;
  • "Cetirizin" od šesti měsíců;
  • "Claritin", "Loratadin" od dvou let;
  • "Diazolinum" od novorozence;
  • "Zirtek" ze šesti měsíců ve formě kapiček.
  1. "Diazolin" a "Cetirizin" nelze užívat během těhotenství.
  2. "Suprastin" - je nutné ukončit laktaci během hospitalizace

Domácí algoritmus

Je obtížné poskytnout kvalifikovanou pomoc doma, ale můžete provést všechna následující:

  1. Poskytněte první pomoc.
  2. Zavolejte sanitku.
  3. Buďte blízko pacienta.
  4. Změřte pulz a krevní tlak.
  5. Připravte věci a dokumenty předtím, než dorazí ambulance.
  6. Není-li možnost zavolat sanitku, zadejte léky:
  • antihistaminika zmírňuje otoky a zarudnutí, eliminuje mediátory v těle:
  • Diazolin je lék volby v nouzových situacích, je lékem první generace, takže má mnoho vedlejších účinků, neměl by být používán pro dlouhodobou léčbu, je lepší zastavit útok;
  • Suprastin má antiemetický účinek, měly by mít děti dávku podle věku;
  • Cetirizin má málo sedativního účinku, má dobrou antipruritickou vlastnost.
  • Enterosorbenty jsou předepsány pro odstranění alergenu z trávicího systému nebo toxinů:
  • Aktivovaný uhlík se podává v dávce jedné tablety na deset kg;
  • "Polysorb MP" se uvolňuje ve formě prášku, ale může se použít pouze ve formě suspenze, dávka se vypočítává v závislosti na hmotnosti pro děti;
  • Enterosgel to je možné v těhotenství a děti od dětství, neznižuje vstřebávání vitamínů a minerálů ve střevě.
  • V závažných případech a komplikacích by měly být glukokortikosteroidy podávány:
  • "Prednisolon" - lék volby v nouzových situacích, odstraňuje otok a poskytuje průchodnost dýchacích cest během útoku.
  • při nižším arteriálním tlaku je nouzová pomůcka v subkutánním podání 0,1% adrenalinu 1 ml.
  • Můžete provést očista klíšťat, abyste se zbavili alergenu;
  • odpočinek postele a neustálý dohled.

U domova je obtížné zastavit záchvaty, a to i v případě, že jsou potřebné léky, takže je nejlepší vždy zavolat sanitku!

Prevence

Aby nedošlo k setkání s Quinckovým edémem, musí se vždy vyvarovat alergenům těm, kteří jsou náchylní k této patologii.

Zde je algoritmus akcí:

  1. napište položky první pomoci na leták a po celou dobu s sebou noste, v případě útoku vás mohou najít a pomoci.
  2. Pokud je možný útok, přepravujte léky první pomoci.
  3. Rodiče by měli sledovat děti v přírodě, chránit před hmyzem.
  4. V době květu nechte na jiné oblasti, kde rostliny, které jsou nebezpečné alergiemi, nekvetou.
  5. Neustále dodržujte dietu, protože tělo je nestabilní vůči několika typům alergenů.

Před použitím nových výrobků pro péči o tělo nebo barviv na vlasy proveďte kožní testy.

  • Vyjasněte dostupnost alergií na léky.
  • Často trávíte doma mokré čištění.
  • Vyvarujte se podchlazení a provokujících faktorů.
  • Zpevněte a méně bolesti, ne navštěvujte přeplněné místa.
  • Hlavní metody léčby

    1. Etiotropní léčba:
    • Je třeba zastavit kontakt s alergenem:
    • zastavit injekci léku;
    • odstraňte z těla bodnutí;
    • Zastavte šíření alergenu na těle:
    • Chcete-li kreslit nad místo zavedení léku nebo kousnout do plátna;
    • jmenovat enterosorbenty;
    • klystýr.
    1. Patogenetická léčba, pokud naruší mechanismus vývoje patologie. Při edému jsou předepsány antihistaminy, které blokují působení histaminu, hlavní mediátor alergie a zánětu.
    • podporuje expanzi cév kůže a podkožní tkáně, což způsobuje zarudnutí;
    • poskytuje zvýšenou propustnost, což vede k otokům sliznice a podkožní tkáně.
    1. Symptomatická léčba spočívá v eliminaci symptomů:
    • vhodné pro vnější použití, odstranění svědění a zarudnutí;
    • vazokonstriční léky snižují lumen cév a dočasně zastavují výtok z nosu;
    • léky proti bolesti zmírňují bolesti z poškození střev;
    • Nesteroidní protizánětlivé léky zmírňují edém a zánět.

    Okamžitá léčba útoku musí být etiotropní. Léčba účinků edému je patogennější a symptomatická. Pozdější etiotropní léčba byla zahájena, čím více následků a tím těžší je terapie.

    Chcete-li se naučit patogenezi bronchiálního astmatu u dětí, pokračujte.

    Co je nebezpečné pro infekční dermatitidu na nohou? Všechny odpovědi zde.

    Co by mělo být v lékárničce pro osoby náchylné ke komplikacím

    Ti, kteří mají alergii, jsou nekontrolovatelní nebo ti, kteří nevědí o jejich patologii, jsou náchylní ke komplikacím. Quinckeův edém se vždy objevuje náhle, proto je obtížné se na to připravit.

    Všichni trpící alergiemi by měli mít v případě otoku řadu léků:

    1. "Adrenalin" 0,1% - s velkým průtokem a nízkým tlakem.
    2. "Přednizolon" obnovuje dýchání při otoku hrtanu.
    3. "Diazolin" nebo "Suprastin" pro odstranění histaminu.
    4. Vasokonstriktor kapky v nosu, například: "Rinostop".
    5. Enterosorbenty.

    Quincke edém je nebezpečné, fatální onemocnění, může to být komplikace závažných alergických reakcí, takže se vždy buďte obáváni svého vývoje a provádějte profylaxi!