Search

Pokyny pro nouzovou léčbu bronchiálního astmatu

Bronchiální astma je chronické alergické onemocnění, které postihuje horní části dýchacích cest.

Toto onemocnění se vyskytuje poměrně často: podle různých údajů postihuje 3 až 10% světové populace.

Hlavním a velkým příznakem této nemoci je udušení. Proto by měl každý člověk vědět techniky první pomoci při astmatických záchvatech.

Příčiny a provokující faktory útoku

  1. Kouření (včetně pasivních). Častá inhalace karcinogenů v kouři tabákových výrobků přímo poškozuje sliznici plic a způsobuje patologické změny v nich. Proto jsou tyto orgány velmi náchylné k různým alergenům.
  2. Špatná ekologie (znečištěný vzduch). Podle lékařských statistik je populace průmyslových oblastí a velkých měst častěji označována takovými nemocemi, jako je bronchiální astma a bronchitida.
  3. Profesní činnost. Pracovníci v některých profesích (stavebnictví, shahterstvo, chemické výroby, prádelny) jsou nuceni denně vypořádat s agresivními alergeny (prach, saze, sádra, chemické výpary, atd.). V tomto ohledu je v této kategorii lidí výskyt astmatu vyšší než u pracovníků v jiných profesích.
  4. Výrobky pro domácnost. Mnoho detergentů a čisticích prostředků obsahuje chemikálie, které mohou způsobit kašel a udušení.
  5. Prostředky péče o sebe (zejména aerosoly!). Toaletní voda, laky na vlasy, osvěžovače vzduchu se skládají z jemných kapek, které mohou snadno pronikat do plic a mohou způsobovat alergické reakce dýchacích cest ve formě astmatického záchvatu.
  6. Některé léky (Non-selektivní beta-blokátory, NSAID, kontrastní látky a další.) Jsou schopny přerušit odpovídající provádění bronchiálního stromu, což zahrnuje vývoj astmatu.
  7. Potravinářské alergeny. Kompletní vyvážená strava normalizuje látkovou výměnu v těle, potlačeno riziko předpokladů k hyperaktivitou respiračního a imunitního systému. Škodlivé potraviny (rychlé občerstvení, potraviny bohaté na bílkoviny a tuky, sladkosti, konzervy) obsahují výživové doplňky, které zhoršují reaktivity imunitního systému, což může vést k bronchiální astma (také může způsobit vyrážky a svědění).

  • Respirační infekce (bakterie, viry, houby) změna citlivosti a normální funkce průdušek, kromě samotných mikroorganismů mohou působit jako alergeny, což vede k rozvoji astmatu.
  • Stres. Neschopnost táhnout se spolu a přiměřeně reagovat na životní problémy často vede ke stresu. Overexcitace nervového systému jej vyčerpává, imunitní systém je také oslabován. Ochranná bariéra těla je ztenčená a usnadňuje pronikání alergenů do těla.
  • Různé léze autonomního nervového systému, endokrinní a imunitní systém jsou silným základem hyperreaktivity dýchacího systému, což často vede k nárůstu udušení.
  • Dědictví. Podíl dědičných faktorů na onemocnění bronchiálního astmatu je od 30% do 40%. V tomto případě je vývoj této nemoci u dítěte možný v jakémkoli věku.
  • Harbinger a příznaky

    Před nástupem útoku nebo během něj lze pozorovat zhoršení následujících charakteristických znaků příští krize:

    • Únava, unavený stav pacienta;
    • Vyrážky;
    • Kýchání;
    • Svědění sliznic;
    • Možná bolest hlavy, nevolnost;
    • Chryps;
    • Kašel (často suchý, astmatický);
    • Produkce sputu (viskózní) je možná;
    • Obtížné, mělké dýchání (zejména při exhalaci);
    • Nástup dyspnoe (exacerbovaný po fyzické aktivitě);
    • Těžnost v hrudi, pocit napjatosti;
    • Po kontaktu s alergenem se stav pacienta zhoršuje;
    • Palpitace srdce (tachykardie). Puls se zvyšuje na 130 úderů za minutu;
    • Bolest na hrudníku (především v dolní části).

    Zjistíme, co dělat, abychom zabránili dalšímu vývoji nebezpečného stavu.

    Algoritmus akcí pro pre-nemocniční péči

    Pokud se člověk uzdraví doma nebo kdekoli na ulici, je velmi důležité rychle zmírnit jeho stav poskytováním první pomoci v nouzi.

    Takže, co musíte udělat:

    1. Nejprve okamžitě vyhledejte lékaře (««rychlá "pomoc).
    2. Pacient dostane sedací nebo polosední pozici, aby mohl zředit lokty.
    3. Pokuste se ho uklidnit a nemusíte panicovat sám.
    4. Uvolněte hrudník z oděvu (odstraňte kravatu, odblokujte košili).
    5. Zajistěte příliv čerstvého vzduchu (otevřete okno otevřené, vyjměte na ulici).
    6. Zjistěte, jestli člověk trpí astmatem.
    7. Možnost vzlétnout bez drog je malý útok. Proto stojí za to požádat, zda má kapsový inhalátor nebo drogy. jmenován pro něj lékařem.

    Co zahrnuje ošetřovatelská pomoc?

    Zdravotní sestra v sanitním vozidle nebo v nemocnici je povinna poskytnout první pomoc, zatímco pacient čeká na doktora:

    1. Nejprve musíte zavolat lékaře (v plném rozsahu poskytne kvalifikovanou lékařskou pomoc);
    2. Nepropadejte panice a uklidnit pacienta, vrátit zpět (nebo odebrat) svrchní oděvy, vyvětrejte, aby pomohl pacientovi zaujmout pohodlnou polohu k němu, aby se mohl protáhnout své ruce na (což přispěje ke snížení nedostatku kyslíku, uvolňuje astmatik);
    3. Dodržujte pokyny pro krevní tlak, respirační frekvenci a puls (pro sledování stavu);
    4. Dát pacientovi 30-40% navlhčeného kyslíku (to sníží hypoxii);

  • Aplikujte aerosol Salbutamolu (dvojice dechů zmírní bronchospazmus);
  • Před vyšetřením ze strany lékaře zakázat pacientovi používat kapesní inhalátor (zabraňující vzniku rezistence na léky k zastavení útoku);
  • Poskytněte teplý nápoj astmatikům, organizujte horké lázně pro ruce a nohy (reflexně sníží spasmus průdušek);
  • Pokud jsou tato opatření neúčinná, pak pod dohledem lékaře vstoupí intravenózně: 10 ml 2,4% roztoku eupylinu; od 60 do 90 mg prednisolonu;
  • Před příchodem lékaře připravte: vak Ambu, umělé zařízení pro ventilaci plic (IVL) (pro kardiopulmonální resuscitaci).
  • Co je to astmatický stav?

    Astmatický stav je kritický stav způsobený progresí bronchiálního astmatu.

    V důsledku jeho vývoje je nedostatek respiračního systému, jehož vznik je spojen s otokem bronchiální sliznice a prudkým snížením svalstva.

    Příčiny vývoje

    • Užívání nadměrně velkých dávek sympatomimetik (denní dávka by neměla být delší než 6krát);
    • Prudké zastavení glukokortikosteroidů ("abstinenční syndrom");
    • Kontakt s masivní dávkou alergenu;
    • Exacerbace respiračních onemocnění;
    • Nadměrná zátěž (svalová kostra a nervový systém);
    • Klima (vysoká vlhkost nebo obsah prachu, prudké změny barometrického tlaku);
    • Špatná léčba drogami.

    Stádia závažnosti a symptomatologie

    Stupeň I (počáteční, relativní kompenzace). Tyto patologické změny jsou reverzibilní. Bezodkladně je nutné poskytnout první pomoc ke zmírnění stavu trpícího. Vědomí je zachováno.

    • Pocení;
    • Pacient je úzkostlivý a vyděšený;
    • Zvýšená srdeční frekvence (tachykardie);
    • Pacient vydechne s obtížemi;
    • Nasolabiální trojúhelník modravého stínu;
    • Orthopnea je nucená poloha: pacient sedí nebo stojí v postoji a předkloní se k předmětu rukama. Takže pacient je snazší dýchat;
    • Silný kašel bez plivání;
    • Při inspiraci jsou čerpány mezikostní mezery;
    • Do hrudníku se ozývají hlasité zvuky.

    Stupeň II (stupeň dekompenzace). Bronchospazmus je výraznější, některé oblasti plic se neúčastní respiračního zákroku.

    Výsledkem je, že tělo trpí nedostatkem kyslíku a nadbytkem oxidu uhličitého.

    • Symptomy první fáze jsou zhoršeny;
    • Dyspnoe je výraznější;
    • Pacient zpomaluje reakci na vnější podněty, občas je vzrušení;
    • Pysky a kůže se změní na modrou;
    • Hrudník je zvětšen (jako na špičce inspirace);
    • Pulz je častý, ale slabý;
    • Snížení krevního tlaku;
    • Supra- a subclavian fossae jsou duté.

    Stage III (fáze hyperkapnického komatu). Nejnebezpečnější a rychle se rozvíjející. Je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo přinést pacienta sám do přijímací místnosti ošetřujícího a profylaktického zařízení.

    • Rytmus pulzu je přerušen, puls je sám slabý;
    • Křeče;
    • Pacient nepřichází do styku s ostatními;
    • Vzácný dech může být nepřítomný;
    • Vědomí tam.

    První pomoc

    Algoritmus je stejný jako u záchvatů bronchiálního astmatu. Chcete-li zmírnit stav nebo zcela odstranit útok bez drog, postupujte podle těchto pokynů:

    1. Zavolejte na sanitku.
    2. Uvolněte dýchací cesty pacienta, větrat místnost nebo vyndejte pacienta na ulici (pokud není přítomen žádný alergen!).
    3. Vytvoření nejpohodlnější polohy astmatu (orthopnea): pacient sedí rukama na kolenou a nakloní se dopředu.
    4. Zabraňte kontaktu pacienta s potenciálními alergeny.
    5. Močejte pacienta teplou vodou (pokud je vědom!).

    Úleva od astmatického stavu

    • Kyslíková terapie (kyslíková terapie).
    • Intravenózní podávání léků, které mají bronchodilatační a antihistaminový účinek.
    • Intravenózní infúze.
    • V případě potřeby připojte pacienta k ventilátoru (IVL).

    Léky

    Adrenalin. Léčivo se podává subkutánně. Adrenalin je sympatomimetikum alfa, beta1 a beta2-adrenergních receptorů. Uvolňuje svalstvo průdušek a rozšiřuje se, což usnadňuje astmatický stav.

    Eufillin (2,4% roztok) podává intravenózně kapání. Aktivuje beta-adrenergní receptory, které odstraňují bronchospazmus.

    Kortikosteroidy nepřímo zvyšují citlivost beta-adrenergních receptorů. Skupina těchto hormonů má protizánětlivý, protiedémový a antihistaminiový účinek, v důsledku čehož se eliminuje astmatický záchvat.

    Inhalace paroxygenu zřeďte sputa.

    Antibiotika. Předepisují se v přítomnosti infiltrátu alveolů nebo hnisavého sputa, což je často případ exacerbace chronické bronchitidy.

    Penicilin se nepoužívá - vyvolává bronchospazmus!

    Možné komplikace

    • Pneumotorax se vyskytuje kvůli porušení integrity alveol, což vede k průniku vzduchu do pleurální dutiny.

    Charakteristický je vzhled tupé silné bolesti, lokalizované v místě poškození, výrazná dušnost. S pokročilým procesem je možný pleuropulmonální šok.

  • Emfyzém se objevuje při rentgenovém vyšetření.

    K tomu může přispět vyčerpávající agresivní kašel poranění kloubů žeber a chrupavky. Je také pravděpodobné, že se vaskulární endobronchiální systém roztrhne a sputa se odřízne příměsí krve.

  • Možná smrtelný výsledek.
  • Závěr

    Bronchiální astma, stejně jako většina chronických onemocnění, není nemoc, ale způsob života. Pacient by měl spolupracovat s lékařem a dodržovat jeho doporučení upřímně.

    Především je nutné omezit kontakt s alergeny, přestat kouřit, začít jíst správně a méně nervózně. Během období exacerbace bronchiálního astmatu je nutné užívat předepsané léky.

    Také astmatici by měli mít vždy praktický inhalátor.

    Související videa

    Vizuální instrukce k první první pomoci:

    První pomoc při astmatických záchvatech

    První pomoc

    Astmatický stav.

    - Tento syndrom akutního respiračního selhání, vyvinutého u pacientů s bronchiálním astmatem způsobeným obstrukcí dýchacích cest, rezistentní na bronchodilatační léčbu.

    Mezi časté příčiny astmatického stavu patří nadměrná spotřeba spacích tablet; uklidňující činidla; užívání léků, které způsobují alergickou reakci z průdušek (salicyláty, analgeny, antibiotika atd.); nadměrný příjem inhalačních bronchodilatancií (více než 6krát denně); zánětlivých onemocnění.

    Stupeň I: udušení se zvyšuje, záchvat se nezastaví vdechováním spasmolytických nebo bronchodilatancií, bolesti v srdci, palpitace, zvýšení krevního tlaku. Při auskultaci - množství suchého sípání.

    II stupeň: dýchání se stává časté, povrchní, v plicích se počet suchých sipotů snižuje, dokud nezmizí ("ztlumení plíce"). BP klesá, etiologie.

    III stupeň: pacient ztrácí vědomí a spadne do kómatu (pokud léčba byla nedostatečná)

    1. Ovládání životních funkcí.

    2. Umožnit pacientovi pohodlnou pozici

    3. Odpojte oděv a zajistěte přístup k kyslíku

    4. S konzervativním vědomím, vdechováním berylu + 30-40% zvlhčeného kyslíku

    5. Připravte vše, co potřebujete pro intravenózní podání: 5% roztok glukózy IV, 60-150 mg prednisolonu IV, 2,4% roztok euphilinu 10 ml po kapkách ve 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného; při absenci vědomí a respirační deprese: v / 0,18% adrenalinu 0,3 ml každých 20 minut až do doby bronchodilatačního účinku

    6. Připravte vak Ambu, přístroj IVL.

    Informace: Pacient s bronchiálním astmatem se náhle vyvinul úzkým úderem. Pacient sedí, opírá se o ruce na zadní straně židle, dýchá dýcháním, "vzdálenými" suchými sipkami, kašlem s těžko oddělitelným sputem. Hrudník je oteklý, pomocné svalstvo se účastní dýchání, rychlého dýchání, tachykardie.

    Taktika sestry

    Pravidla pro poskytování nouzové péče o bronchiální astma

    Bronchiální astma je alergické onemocnění dýchacího systému, hlavním klinickým příznakem onemocnění je astmatický záchvat s namáhaným výdechem, během kterého se pacient uduje.

    Astmatický stav je výsledkem aktivního procesu jedné z bronchiálních membrán.

    Ve vývoji kterého se účastní řada prvků, včetně:

    • buňky hladkého svalstva;
    • eozinofily;
    • T-lymfocyty;
    • makrofágy.

    To je obecný pojem, který by měl každý rozumný člověk vědět.

    Protože v souvislosti se zvláštnostmi naší lokality:

    1. ekologické;
    2. genetické a biologické faktory;
    3. chronický stres;
    4. přítomnost špatných návyků, jako je alkohol a kouření - se nemoci dýchacích cest rychleji rozvíjejí.

    Všude a s někým může dojít k mimořádné události, známé jako astmatický záchvat, ke kterému by měl být člověk vedle vás připraven.

    Je jeho povinností poskytnout první pomoc, jinak je možná smrt.

    Útok bronchiálního astmatu začíná skutečností, že tvář a ruce pacienta začínají být modré, pokožka se zakrývá lepivým a studeným potem.

    Známky útoku:

    • zatímco člověk dýchá, existují jasné údery;
    • pacient trpí psím kašlem bez mírného vykašlávání;
    • kdy začíná expektorant, kašel ustoupí a stav se stabilizuje. Dyspnoe klesá a útok může skončit.

    Norští vědci zjistili, že místo a čas narození neovlivňují vznik onemocnění.

    Stručný algoritmus pro působení nouzové péče o bronchiální astma je následující:

    1. první a okamžitá věc, kterou člověk může udělat, je izolovat pacienta od těch věcí, které by mohly způsobit astmatický záchvat, například květ, tkáň, kouř, srst zvířat. Potřebujete zavřít okna, přesunout osobu do místnosti;
    2. vysadit muže a pokusit se s ním mluvit, aby se pacient uklidnil;
    3. užívat drogy, které má oběť s sebou, a tím zastavit útok;
    4. zavolejte lékaře sami nebo prostřednictvím třetí strany.

    Kdy poskytnout

    První pomoc byla provedena správně, když byla poskytnuta včas.

    Osoba, která neví, nebo si není jistá, jak poskytnout obětem první pomoc, je povinna zavolat lékaře.

    Stojí za to udělat něco pro zlepšení zdraví pacienta.

    Pomoc je nutná při popísaných výše popsaných útocích.

    Je třeba přijmout jasná opatření a možná i zachránit život člověka. Nedoporučujeme vytvářet paniky, myslet moudře a dělat to ve prospěch pacienta.

    Nemusíte žádat o povolení k poskytování první pomoci, pokud nemáte řadu příbuzných nebo přátel oběti.

    Tam jsou situace, kdy je nepravděpodobné, že zachránit osobu, ale každá akce je lepší než nečinnost. Nebude to horší, mohou být různé traumata, ale správné vypuštění dechu a srdce jsou hlavní a nejdůležitější.

    Základní pravidla

    • pacient by měl být v sedící pozici nebo ležet na jeho boku, v žádném případě by neměl nechat ležet na zádech;
    • pacientova hlava by měla být držena tak, aby nedovolila, aby se utopil;
    • můžete dát teplou vodu;
    • vyhnout se fyzickému vystavení hrudníku nebo zádech, což se obvykle děje v případě požití potravy v dýchacích cestách;
    • je možné mít bolestivý šok v oblasti loktů nebo kolenních kloubů, aby se stimulovaly nervové křeče a způsobilo zvětšení plic;
    • Používejte aerosoly nebo jiné léky pouze pro určený účel, v tomto případě - specificky pro astma. Dodržujte dávkování.
    • v případě zjištění záchvatu a nepřítomnosti prostředků k jeho odstranění po ruce, opravte pacienta v správné poloze (bod 1, 2.) nebo prostřednictvím třetí osoby okamžitě zavolejte na nouzovou pomoc;
    • pacient, který zná svou diagnózu, musí v případě útoku nosit s sebou aerosol.

    Foto: pacient s útokem

    Co je to útok a astmatický stav

    Astmatický stav je těžká forma, vzniká obstrukčním procesem. Mohou to být bronchitida nebo jiná zánětlivá onemocnění.

    Nejprve se vyvíjí:

    • psí kašel;
    • cyanóza;
    • dušnost;
    • sípání;
    • pak selhání dýchání.

    V tomto případě mají plicy výraznou tendenci k deflaci, plicní kolaps se vyvíjí a v chronických, těžkých formách se hrudník stává barel.

    Útok je charakteristickým projevem bronchiálního astmatu, při kterém dochází k možnému vzniku udušení.

    Útoky častěji narušují pacienta v noci.

    Obecně platí, že trvají u stejného pacienta s různou amplitudou: od krátkodobého až po těžký a prodloužený, procházející do astmatického stavu.

    Může trvat od 24 hodin do několika dnů. Tyto stavy obvykle vedou k narušení normálního fungování kardiovaskulárních a respiračních systémů.

    U mnoha pacientů před zahájením útoku:

    1. slabost;
    2. svědění v nosu;
    3. rhinorea;
    4. kýchání;
    5. existuje pocit tuhosti v hrudi.

    Krevní tlak stoupá, což vytváří dvojí zátěž srdce. Zvyšuje acidózu.

    Při závažném záchvatu bronchiálního astmatu dochází k komorovému selhání, které značí otok cervikálních žil, stagnující zvýšení jater.

    Nouzová péče o astmatické záchvaty

    • v první řadě je nutné odstranit z osoby tyto nebo jiné věci, které by mohly způsobit útok. Toto je první a nejdůležitější pravidlo;
    • odstranit všechny agresivní prvky nebo přenést osobu na jiné místo;
    • Pacient by měl mít maximální klid, nejlépe polořadovku, bez ohledu na to, jak obtížné je dýchat a nevytvářejí překážky v dýchacím systému.
    • dávají lék ve formě inhalátoru aerosol nebo jiné léky, které by měly být v astmatu;
    • v případě zlepšení stavu, můžete pít teplou vodu, takže osoba přijde k sobě. Pokud je stav kritický a je obtížné se vyhnout zastavení útoku, okamžitě zavolejte lékaře.

    Algoritmus akcí se stavem

    1. přes druhou osobu, co nejlépe odkazovat na osobu, zavolejte lékaře;
    2. zeptejte se osoby sedí na pozici, rozbalte vnější oděv, dáváte přístup k čerstvému ​​vzduchu, zlepšujete krvácení;
    3. dávají léky, které zmírňují spasmus průdušek;
    4. umělé větrání, aby se zabránilo asfyxii.

    Zájem o komplikace bronchiálního astmatu? Klikněte na čtení.

    Co by mělo být v lékárničce pacienta

    Sada na první pomoc musí být v domě, v autě, v tašce a v místech, kde často navštěvujete, v práci atd.

    V lékárničce pacienta by toto onemocnění mělo být:

    • aerosol pro inhalaci;
    • hormonální a antihistaminové tablety;
    • roztoky pro injekce;

    Ale každý člověk by měl znát a kontrolovat léky, protože některý z uvedených léčiv má jiný farmakologický účinek na lidské tělo.

    Použití tohoto přípravku nebo tohoto léku by mělo být předepsáno ošetřujícím lékařem pacienta.

    Správnou cestou k ozdravění je správně zvolená příprava a dočasné návštěvy lékaře.

    Video: Způsoby léčby

    Co by mělo být vždy v kapse pacienta?

    Obvyklé inhalátory s distanční vložkou (jde o zjednodušený inhalátor, u kterého je pravděpodobnost, že se lék dostane přímo do plic, zvýší).

    To je také široce používán nebulizer - moderní inhalátor, který převádí tekutý lék do aerosolu a je mnohem účinnější než nebulizer v plicích.

    Tyto nástroje jsou nezbytné k poskytnutí první pomoci při bronchiálním astmatu

    Jak pomáhat chodci při útoku

    Pro začátek je nutné zajistit pohodlnou pozici a zajistit podmínky pro zachování klidu oběti.

    Doporučujeme vám, abyste se přestěhovali do teplé místnosti, kde bude čerstvý vzduch.

    To znamená, izolujte se od možného faktoru, který způsobil útok.

    V chladné sezóně dochází k rozvoji astmatiků, protože na onemocnění je aktivní studený vzduch.

    Proto by měla být průměrná pokojová teplota vyšší než 25 ° C, a samozřejmě je tu klidná atmosféra.

    Pak byste měli najít inhalátor nebo jiný lék, který by měl být u pacienta.

    Zavolejte lékaře, pokud se stav zhorší nebo pokud není vhodný lék.

    První lékařská pomoc

    V naší době je rozvoj léčby této nemoci v počáteční fázi. Vzhledem k tomu, že v závislosti na situaci pacienta se specificky vybírá záchvaty, nemoci, stavy jednotlivých osob a léky.

    První pomoc při bronchiálním astmatu spočívá v intenzivní terapii, poslechu práce srdce a plíce.

    A samotná terapie je častým užíváním léků.

    Když se záchvaty stanou méně časté, dávka se sníží a pozoruje pacient.

    Takže je to dodržování hypoalergenní stravy. Obecné pravidlo diety: vyloučit ty potraviny, které mohou zhoršit situaci astmatiků. Mohou to být citrusy, mořské plody, některé nápoje s barvivy.

    Kromě základní terapie používají také lidové prostředky.

    Jaké jsou příznaky bronchiálního astmatu z povolání? Přečtěte si zde.

    Jak provádět laboratorní diagnostiku bronchiálního astmatu? Podrobnosti v článku.

    Algoritmus akcí pro záchranu dětí

    • poskytnout čerstvý vzduch;
    • dáváte nebo dáváte dítě vhodné pro něj, nejlépe sedí;
    • upokojte ho, promluvte s ním;
    • pochopit, co je důvodem nástupu útoku, okamžitě ho odstranit;
    • doporučujeme dítěti dát teplou vodu nebo slabý čaj;
    • poté poskytněte vhodnou drogu.

    Okamžik v první lékařské pomoci dětem je, že nemohou používat inhalátor samotný, nebo mohou přesně říct, co a kde to bolí.

    Je velmi důležité, aby nemoc byla vždy pod kontrolou, zejména v dětství. Účinná léčba by měla být kontrolována jednou za tři až šest měsíců.

    A pak nebudou potřebovat naléhavé a naléhavé metody pro zlepšení léčby.

    Naléhavá péče o bronchiální astma: algoritmus účinku, léky

    Bronchiální astma je respirační onemocnění, které se projevuje dušností, udušením. Existuje alergická, nealergická forma. Druhá varianta je spíše vzácná, vyvolaná porušením regulačního systému dýchacích cest a problémy s kontrakcí hladkých svalů. Ale alergie je rozdělena na infekční a atopické. Charakteristika záchvatů spojených s ohrožením života. Chcete-li pomoci přijít s nouzovými léky pro bronchiální astma.

    Jak to začne?

    Předpokládejme, že útok se blíží, je možné na suchý kašel. Častěji se situace zhoršuje v noci. Někdy před exacerbací pershit, objeví se mokva, svrab je cítil. Samotný útok někdy trvá jen pár minut, ale může trvat déle, ale v nejnepříjemnější situaci - dokonce i na několik dní.

    Během útoku by měl pacient sedět s rukama položenými na stole, na okraji lůžka. Doktoři to nazývají "orthopnea". Dech je přibližně dvakrát kratší než výdech, zatímco u zdravého člověka je výdech kratší o dva nebo dokonce čtyřikrát. Při útoku dosahuje rychlost dýchání za minutu 60 vdechů. Aktivně se podílí na svalovině. Dokonce i z dálky je slyšet písknutí doprovázející dýchání nemocného.

    Nápověda: potřebujete to okamžitě

    Při těžkém astmatickém záchvatu je nutná hospitalizace pacienta. Před tím musíte poskytnout první pomoc. Pohotovostní léčba začíná útokem bronchiálního astmatu z opatření k zastavení situace. Pacienta je nutné stáhnout z astmatického stavu. Co přesně dělat, rozhodnout se, posoudit závažnost útoku.

    Pokud je situace poměrně snadná, pak jsou pacientovi podávány pilulky a inhalační adrenomimetika. Norma nouzové péče o bronchiální astma: jedna nebo dvě tablety efedrinu, tableta "Theoefedrine", od 0,1 do 0,15 g "Eufillina". Jsou řízeny výběrem léků pro to, co je přítomno v lékárničce astmatiky. Někdy předlékařskou pomoc při mimořádných událostech při záchvatu astmatu zahrnuje naléhavou schůzku „alupenta“ ve formě tablet (0,02 g) nebo inhalací (ne více než 2 mililitrů% roztok) „izadrina“ (inhalace - ve stejném rozsahu, pod jazykem - tableta 0,005 g).

    Pokud v lékárničce nejsou žádní astmatici, podávejte efedrin (0,5-1 ml), dimedrol (1 ml). Pamatujte, že tato nouzová pomoc v případě astmatického záchvatu pomůže zmírnit slabý projev, ale nebude vykazovat správnou účinnost, pokud by exacerbace byla těžší.

    Střední hmotnost

    V této situaci můžete použít:

    Když tachykardie, pomoc příznaky akce algoritmus srdeční selhání u astmatu následujícího důvodu: „Eufillin“ a 10 ml „Korglikon“ tý 0,06% - jeden mililitr. Alternativa: "Strofantina" v množství 0,3-0,5 ml, koncentrace 0,05%.

    Co dalšího pomůže?

    Adrenomimetika se dostanou k záchraně. Pod kůži může být adrenalin podáván jako 0,1% roztok. Dávka je od 0,2 do 0,5 ml. Je-li to nutné, proveďte několik injekcí a uchopte je 45 minut. Také pod kůží můžete podávat efedrin ve formě 5% (1 ml), Alupent (1-2 ml), koncentraci 0,05%. "Alupent" může být podáván intramuskulárně. Isotone. chlorid sodný pomůže ve formě kapátka a vstříkne do žíly (1 ml).

    Při středně léčbě astmatu u dospělých umožňuje zavedení do žíly nebo do svalu dimedrola 1% v množství 2,1 ml, 2% „Suprastinum“ roztoku v objemu 2,1 ml nebo „Pipolphenum“ (2,5%, 1 ml).

    Pokud se rozhodnete pro adrenomimetika, můžete injekci cholinomimetik. Přípravky této skupiny se podávají v množství 1 ml pod kůži v koncentraci: "Atropin" - 0,1%, "Platyphylline" - 0,2%.

    K pomoci přichází inhalační přípravek, který dodává zvlhčený 100% kyslík. Doba trvání procedury je půl hodiny.

    Těžký útok: co dělat?

    V tomto případě léčba bronchiálního astmatu u dospělých zahrnuje použití:

    • "Hydrokortizon" (50-100 mg);
    • "Prednisolon" (60-90 mg).

    Pro zmírnění stavu pacienta je zapotřebí léků, které mohou zlepšit průchodnost průdušek a zředit sputa. Jsou podávány pomocí katetru nebo speciální trubice. Naléhavá péče o bronchiální astma je:

    • "Trypsin" (5-10 ml);
    • "Chymotrypsin" (5-10 ml);
    • izotonickým chloridem sodným (10 ml).

    Po jedné minutě po podání léku je hlen vypuštěn. Postup je možný pouze za anestezie.

    Co dalšího pomůže?

    Kromě toho, pomoc při mimořádných událostech v astmatu zahrnuje využití prostředků ke snížení svalové křeče ( „Eufillin“ Adrenomimeticalkie finančních prostředků), jakož i přípravky pro bronchiektázie.

    Užitečné léky, které snižují schopnost sekrece průdušek, antihistaminika, cholinomimetika. Díky jejich účinku tyto léky také uklidňují pacienta a zmírňují spazmus.

    Stage a nouzová péče o bronchiální astma

    Stupeň astmatu určuje úroveň péče, kterou pacient potřebuje.

    V první fázi jsou užitečné kapátka s polyglucinem v objemu 400-800 ml. Izotonický chlorid sodný pomůže (objem je stejný). Přípravky zředí sputum a pomáhají jej odstranit z těla a také odstranit problém dehydratace.

    Navíc je žíle podáván "Prednisolon" (60-90 mg), "Dexamethason" (2-4 mg), "Hydrokortizon" (100-200 mg). To snižuje propustnost buňky, zvyšuje účinek antihistaminik, sympatomimetika. Nakonec dejte kapátko s hydrogenuhličitanem sodným. Zadejte až 200 ml 4% roztoku. To eliminuje acidózu.

    Druhá a třetí etapa

    V této situaci zahrnuje nouzová péče o bronchiální astma zavedení žíly "Prednisolon" (180-360 mg), "Dexamethason" (4-8 mg). Kontrola dýchání se provádí pomocí "Hexenalu" (3-5 ml) - provádí se striktně anestezie.

    Je třeba opláchnout průdušky, pro které se používá hydrogenuhličitan sodný. Chcete-li vyrábět láhev, použijte enzymové léky.

    U třetího, nejnebezpečnějšího stupně musí být dýchání pacienta ovládáno zvenčí. Navíc se výše popsaná opatření provádějí.

    Astma: zvláštní případy

    Není-li onemocnění vyvoláno alergickou reakcí, před záchvatem se člověk cítí:

    • obavy;
    • impotence;
    • útisk;
    • nespavost;
    • závratě.

    Stojí za zmínku, že nejnebezpečnější variantou vývoje útoku je astmatický stav. S ním je vysoká pravděpodobnost smrti, vyvolaná neschopností dýchat.

    Co mám postupovat nejdříve?

    Pokud má pacient astmatický záchvat, je důležité okamžitě zavolat sanitku a poté pomoct osobě. Dokonce i když se astmatici brzy ulehčili, lékaři nemohou být odvoláni, protože je nutné kompletní klinické vyšetření stavu osoby s následným předepisováním lékové terapie.

    Nápověda začíná nejjednodušším. Místnost je umístěna na vysílací plochu nebo je vyveden do ulice na čerstvý vzduch. Krk je uvolněn ze všeho, co by ho mohlo zmařit - límec, šátek, košili. Potom pomáhají se pohybovat do pozice "orthopnea", když ruce spočívají na tvrdém povrchu, pacient sedí. Kolena jsou chována venku.

    Inhaler pro boj s astmatem

    Pokud je to možné, okamžitě je třeba vdechnout. Pokud má astmatik láhev s lékem, nasaďte trysku, otočte a podávejte lék. Postup se provádí s přestávkou jedné třetiny hodiny nejvýše třikrát.

    Pokud je projev astmatu snadný, záchranné lázně se dostanou k záchraně. Je vhodné umístit hořčičné omítky na nohy. Po příjezdu sanitky je nutné informovat lékaře o použitých lécích ao přijatých opatřeních. Další léčba pacienta závisí na tom.

    Co bude dál?

    Dále první pomoc zajišťují odborníci. Dělají injekce, dávají kapátka, dávají pilulky, aby zmírnili stav pacienta. Zvolte konkrétní možnost, která posoudí závažnost útoku. V lehké formě jsou vhodné tablety a inhalace efedrinu, přípravek "Alupent" a jiné dříve uvedené léky. Léky pomáhají zbavit se sputa, snižují dechové napětí a během jedné hodiny se pacientova situace zlepšuje.

    V obtížné situaci přichází k léčení kyslíkem. Injektivně injekčně podává účinné léky ke zlepšení stavu. Největší účinnost lze dosáhnout, pokud kombinujete "Atropin" a efedrin (nebo adrenalin). Ale věnujte pozornost: adrenalin nelze použít, pokud diagnózou je srdeční astma. Morfín je nepřípustný u bronchiálních pacientů.

    Komplexní situace

    Velmi závažný stav - když jsou průduchy plné hlenu. Je to povinná anestézie, po které musí být sputa odstraněna pomocí speciálních přístrojů.

    Stává se také, že tělo reaguje nepředvídatelně na léky, stav se zhoršuje. Toto se nazývá astmatický stav, tedy nejnebezpečnější stav. Tradiční přístup je následující: "Prednisolon" (90 mg), "Dexamethason" (4 mg), "Hydrokortizon" (200 mg). Dokonce i taková terapie může být neúčinná. Pacient potřebuje naléhavou hospitalizaci.

    Naléhavá péče o astmatický záchvat. Jaký je algoritmus pro akce první pomoci?

    Pro bronchiální astma jsou charakteristické záchvaty, které způsobují pacienta dýchání nebo dušnost.

    To je způsobeno tím, že bronchiola, dráhy v plicích, které procházejí vzduchem, jsou vystaveny dráždivým účinkům.

    Existuje jejich zánět a blokáda, která přispívá k vzniku křeče. Osoba se nedokáže úplně nadechnout a začne se udusit.

    Útok

    Ti, kteří trpí astmatem, mohou snadno určit, že mají útok. Ale příbuzní a přátelé ne vždy vědí příznaky, které jsou předzvěstí udušení. A to je velmi důležitý faktor, protože pacient potřebuje poskytnout první pomoc před příjezdem posádky sanitky při prvních známkách útoku.

    Mezi hlavní příznaky hrozícího útoku patří:

    1. V pacientovi se začíná vytvářet velké množství sputa.
    2. Nemůže úplně vydechovat vzduch. V tomto případě je dech 2krát kratší než vypršení platnosti. Proto pacient často zažívá dýchání.
    3. Během inhalace se píská a pískání slyší i z dálky.
    4. Člověk na plné dýchání začíná mít pohodlnou představu s použitím svalů ramen a lisu.
    5. Jeho kůže se stává bledou a po krátké době se kvůli nedostatku vzduchu objevuje cyanóza.
    6. Existuje tachykardie.
    7. Pro nezbytnou inspiraci se pacient spoléhá na něco.
    8. Řeč je pomalá a přerušovaná.
    9. Člověk zažívá strach a úzkost.

    Nouzová péče v případě útoku

    1. Pokud má pacient astmatický záchvat, první úkolem je uklidnit pacienta, protože panice a strach jen zhoršují zdravotní stav. Můžete dát nápoj jakýchkoli sedativ ve formě tinktury od valerianu, motherwort, a také corvalol. Pokud Vám lékař předepisuje trankvilizéry, měli byste tyto léky podávat, protože mají v krátkém časovém úseku účinný uklidňující účinek.
    2. Pokud má pacient úzký oděv, vyjměte jej. Rovněž odstraňte kravatu, šátek nebo kapesník, abyste zastavili stlačení arterií.
    3. Otevřete ventilační desku, aby se pacientovi dostal čerstvý vzduch.
    4. Pacient doporučuje, aby sedl na židli a naklonil hlavu. Osoba by měla přijmout pozici, v níž se váha těla posouvá dopředu.
    5. Můžete použít pro ruce a nohy horké koupele během 10-15 minut.
    6. Také je vhodný lidový recept z cibule. Musí být třepán na jemném strouhacím stroji a do lisovací formy mezi ramenními listy. Tím se zabrání komplikacím během útoku.
    7. S lehkým útokem můžete držet masáž na rukou a dlaních.
    8. Je nezbytné odstranit pacienta z oblasti, kde se nacházejí alergeny nebo dráždivé látky, které způsobily útok.
    9. Před aplikací na sanitku aplikujte 1-2 dávky léku, který dilatuje průdušky. Mohou být ferodualní, ipratropium bromid, beta-agonisté.
    10. Pokud léky neposkytly pozitivní účinek, použijte inhalační nebulizátor Ventolin.
    11. Při mírném záchvatu můžete pacientovi podat pilulku: Efedrin nebo Euphyllin.

    Algoritmus akcí

    1. Izolace pacienta z dráždivých látek.
    2. Pomozte pacientovi jít do místnosti, pokud se útok stane na ulici.
    3. Otevřete okna pro přístup vzduchu. Pokud je záchvat spojen s alergií na pyl rostlin, okna musí být uzavřena.
    4. Postižte pacienta na tvrdý povrch.
    5. Pít člověka teplou vodou.
    6. Zavolejte sanitku.
    7. Před příchodem lékařů použijte léky předepsané pro pacienta.

    Tento algoritmus musí být proveden v přísném pořadí.

    První pomoc

    Úkolem pre-nemocniční péče před příchodem specialistů je odstranit útok nebo snížit jeho závažnost. Pacient by měl snížit dušnost, aby mohl správně dýchat. První věcí je použití inhalátorů. Nejúspěšnější jsou:

    Ve většině případů, po jedné aplikaci, útok by měl projít a dýchání se obnoví. To je kapsové aerosoly, který by měl být vždy po ruce. Astmatici by je měli dokonce nosit i v kapsách, i když jdou ven na ulici. Dále by je měl lékař naučit, aby užívali nejen pacienta, ale i příbuzné, kteří společně žijí s nemocnou osobou.

    Je třeba vědět, že dávka by měla být stejná, jaká byla předepsána lékařem. V opačném případě může dojít k nežádoucím účinkům. Také ve formě inhalátorů lze použít roztoky a prášky. Při přípravě řešení pro pacienta existují speciální nástroje, které by dýchaly. Účinnými drogami v této kategorii jsou:

    Pokud bronhospazma může použít také Symbicort Turbuhaler nebo Oxys Turbuhaler. Každý, kdo poskytuje pomoc, by měl vstříknout injekce subkutánně nebo intramuskulárně, aby rychle ulehčil útoku.

    První pomoc (video)

    Ujistěte se, že jste si přečetli video, které v době útoku mohlo oběť poskytnout první pomoc:

    Postavení pacienta v útoku

    Mnoho lidí mylně věří, že během útoku by měl pacient lehnout. Ve skutečnosti to může pouze zhoršit udušení. V poloze na levé straně je ještě těžší pro osobu, aby si dech nebo výdech. Pokud útok není silný, sám astma vybírá komfortní pózu. Pro kvalitní inspiraci nebo výdech je pro něho vhodnější stát mírně ohnutý, opírající se o tvrdý povrch.

    Pokud je pacient velmi nemocný, musí sedět na židli nebo na jakémkoli tvrdém povrchu. Trup musí být nakloněn mírně dopředu, aby člověk snadněji dýchal. Nezapomeňte, že během udušení pacient používá svaly ramen a břicha. Proto na těchto místech by neměla existovat žádná omezení.

    Pokud pacient leží na zádech, musíte na hrudi udělat 10 úderů s intervaly, které mu pomohou vydechnout.

    Naléhavá péče v případě záchvatu u dětí

    Děti potřebují naléhavou péči s velkou opatrností. Dětský útok dospělého člověka je jiný, protože má otoky průdušek a není spasmus. Pokud tedy používáte inhalátory během útoku, nebude mít žádný účinek.

    Naopak, je možné zhoršit špatný stav. Proto v případě záchvatu u dětí je nutné dodržovat tento algoritmus:

    1. Dítě je položeno na postel.
    2. Chcete-li odstranit udušení, dejte jednu z těchto léků: Solutan nebo Euphyllin.
    3. Uklidnit dítě a odstranit strach - poskytnout sedativa.
    4. Můžete také udělat horké lázně pro ruce nebo nohy.
    5. Pokud lékař předepsal antiastmatické kapky v nosu, ošetřete je.

    Způsoby léčby útoku

    Lékařská péče je poskytována s mírným nebo těžkým průběhem. Používejte nosní katétry nebo kyslíkové masky. Lékaři také provádí inhalace plic každých 20 minut. Je možné použít Ventolin. Dospělí dostanou 2,5 mg, děti 0,5-1 mg.

    Pokud inhalátory neposkytují správný účinek, pacient je podáván intravenózně euphylinem. Pokud se stav nezlepší, injekce se provádějí každých 4 hodiny. Pokud existuje riziko zastavení dýchání, je adrenalin podáván ve výpočtu 0,01 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

    Pacient musí být hospitalizován. Jakmile je záchvat odstraněn, během jednoho týdne je pacient léčen základními léky a zvyšuje dávkování o 50%.

    Předcházení záchvatům

    Pacienti s bronchiálním astmatem by měli pravidelně užívat preventivní opatření, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění.

    1. Musí se vzdát alkoholu a alkoholu.
    2. Pravidelně provádějte mokré čištění v místnosti.
    3. Zabraňte kontaktu s alergeny.
    4. Upravte dietu tak, aby produkty neobsahovaly konzervační látky, chemické přísady a alergeny.
    5. Denní dýchací cvičení, stejně jako masáž na hrudi.
    6. Je přísně zakázáno začít s domácími zvířaty, když jsou alergičtí na vlnu.

    Při plnění všech těchto doporučení můžete předejít vzniku záchvatu a zlepšit váš stav.

    ALGORITMUS POSKYTNUTÉ POMOCI V NEHODU BRONCHIAL ASTHMA.

    Bronchiální astma -onemocnění, které je založeno na chronické alergické záněty dýchacích cest a přecitlivělostí. Vystupuje jako záchvaty dechu nebo udušení.

    Útok bronchiálního astmatu -to je akutní epizoda expirační dušnost, potíže a / nebo sípání a křečovitého kašle.

    Klinický obraz:

    Lehký útok:

    · Fyzická aktivita a mluvený jazyk jsou zachovány;

    · Mírné vytahování jugulární fossy během dechu;

    Dýchání, sípání;

    · Napravte suchý kašel.

    Závažný útok:

    · Fyzická aktivita je omezená, mluvený jazyk - vyslovuje jednotlivé fráze;

    Expresivní dyspnoe;

    · Zapojení pomocných svalů a zapojení jugulární fossy během dýchání.

    Závažný útok:

    · Fyzická aktivita je výrazně snížena, vynucená;

    Vzrušení, strach, "respirační panika";

    Výrazná dušnost;

    Výrazová tachykardie;

    · Zapojení pomocných svalů a zapojení jugulární fossy během dýchání.

    Astma:

    · Fyzická aktivita je výrazně snížena nebo chybí;

    · Není mluvený jazyk;

    Zmatek, kóma;

    · Tachypnoe nebo bradypnoe;

    Paradoxní thoracoabdominální dýchání;

    Vybavení:

    a) zařízení a nástroje:zařízení pro injekce a parenterální infuzi; teplý nápoj; nebulizátor, systém dodávání kyslíku;

    b) léky: salbutamol, berotek, becotid, euphyllin 2,4% -10,0; prednisolon.

    ALGORITMU NÚDZOVÉ POMOCI PRO HYPERTHERMICKÝ SYNDROM.

    Hypertermální syndrom -to je stav hlubokého narušení termoregulace u dětí s nárůstem tělesné teploty až na 39 nebo více v důsledku nadměrné produkce tepla a omezení přenosu tepla.

    Hypertermie je nejčastější příznak onemocnění u dětí. Hypertermie je ochranná kompenzační reakce, díky níž se posiluje imunitní reakce těla na onemocnění.

    Příčiny:

    1. infekční povaha: ARVI, dětské infekční nemoci, střevní infekce, pyelonefritida, akutní revmatická horečka atd.

    2. neinfekční povaha: porodní poranění, hypoxie, přehřátí, dehydratace, alergické reakce, hypervitaminóza D atd.

    Typ hypertermie.

    V závislosti na velikosti výtahu je teplota rozdělena na:

    1. nízké - 37 - 38 С

    2. mírný (febrilní) - 38 - 39 ° C

    3. vysoký (pyretický) - 39 - 41 (pyrethus - horečka)

    4. hyperpyretikum nad 41 ° C

    Typy hypertermie:

    § "Pink" horečka ("červená", "teplá"). Obecný stav trpí zanedbatelně. Kůže pokrývají mírně hyperemické, teplé, vlhké. Dítě ochotně pije vodu. Výroba tepla se rovná přenosu tepla.

    § "Bílá" horečka ("bledá", "studená"). Dítě je brzděno, pomalé. Pocity chladu, zimy, bledosti pokožky, mramoru, kyanotického odstínu nehtových lůžek, rtů, chladných končetin. Výroba tepla překračuje přenos tepla, jelikož dochází ke spasmu periferních nádob.

    Antipyretická léčba je indikována:

    Ø ve všech případech "bledé" hypertermie;

    Ø s vysokou teplotou (nad 39,0 ° C) - bez ohledu na věk dítěte;

    Ø se středně vysokou teplotou (38,0 0 C) - u dětí do 3 let;

    Ø s anamnestickými informacemi o horečnatých křečích nebo souběžných onemocněních srdce, plic, CNS.

    Zvláštní lékařská péče o astmatický stav

    Astmatický stav je komplexní exacerbace bronchiálního astmatu, prodloužené povahy, doprovázené zúžením lumenů dýchacích cest do kritických rozměrů. S pomocí konvenčních léků proti astmatu nebudete schopni zastavit útok udušení. Riziko smrtelného následku s tak závažným stavem je velmi vysoké. Ušetření pacienta pomůže při nouzové pomoci s astmatickým stavem.

    Co je to astmatický stav?

    Klasifikace astmatického stavu

    Příčiny a rychlost vývoje astmatického útoku určují formu komplikací.

    Astmatický stav je rozdělen do tří forem:

    1. Anafylaktický stav.
    2. Stav anafylaktoidů.
    3. Metabolický stav.

    Anafylaktický stav postupuje velmi rychle. Po několika minutách se stav pacienta komplikuje, hypoxie - hladování kyslíkem - se rychle rozvíjí. Riziko zastavení dýchání je vysoké. Tento typ astmatického stavu je zřídka diagnostikován a je nejtěžší formou útoku. Bronospasmus začíná při kontaktu s alergenem nebo je to reakce na vakcínu nebo lék.

    Stav anafylaktoidů gravitace je podobná anafylaktické, ale příčina jejího výskytu je poněkud odlišná. Komplikace bronchiálního astmatu se objevuje pod vlivem mechanického nebo chemického poškození dýchacího traktu. K tomu může dojít například vdechováním ostrého toxického zápachu.

    Metabolický stav je nejběžnější forma. Zhoršení stavu pacienta probíhá postupně. Vývoj komplikace může trvat několik dní nebo dokonce týdnů. Hlenovité tkáně průdušek se postupně zvětšují, v dýchacích cestách se hromadí viskózní tlusté sputa, v důsledku čehož dochází k ucpání a zkosení vzduchových kanálků. Příčinou exacerbace bronchiálního astmatu jsou nemoci infekční a zánětlivé povahy. Konvenční drogy se nedokáží vyrovnat s tak závažným útokem udušení.

    Symptomy komplikací

    Astmatický stav je doprovázen suchým, neprodukčním, bolestivým kašlem. Oddělení sputa je komplikované, dýchání je doprovázeno pískáním. Patologický proces probíhá ve třech fázích:

    1. První stupeň je charakterizován rychlou srdeční frekvencí, výdejem je obtížné, nasolabiální trojúhelník začíná modřovat u pacienta. Pacient se zastaví v jedné poloze, ve které se cítí lehčí. Obvykle je to polořadovka-sedící pozice s mírně nakloněným dopředným tělem. Tato fáze se nazývá kompenzační. To znamená, že v tomto stadiu může být pacientovi pomoct, je nutné v tuto chvíli začít naléhavě pečovat.
    2. Ve druhé fázi se všechny příznaky začínají komplikovat. Dyspnoe je horší, pulz je častý, ale slabý, krevní tlak je snížen. Pohyb vzduchu v plicích se téměř neuskuteční, takže se některé oblasti plic začnou vypínat. Úroveň kyslíku v těle prudce klesá, množství oxidu uhličitého se zvyšuje. Dýchání vzácné, pacient trpí křečemi, může ztratit vědomí.
    3. Třetí fáze je nejnebezpečnější a riziko smrtelného výsledku se zvyšuje. Pacient ztratí kontakt s vnějším světem a může dokonce spadnout do kómatu. Dýchání je velmi vzácné. Stav pacienta vyžaduje přijetí nouzové lékařské péče.

    Astmatický stav může být komplikován emfyzémem, hypoxií a nakonec fatálním. Včasné poskytování zdravotní péče zabrání závažným důsledkům.

    První pomoc

    Jak může pomoci lidem pomoci?

    Pacient v astmatickém stavu vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči. Není možné vystoupit z tohoto státu nezávisle. Proto by příbuzní oběti měli být schopni rozpoznat blížící se příznaky, aby věděli, jak se choroba vyvíjí.

    Při prvních podezřeních na komplikaci onemocnění okamžitě jednat.

    1. První věcí je zavolat sanitku. Zatímco lékaři jedou, je nutné začít s opatřeními, aby zachránili pacienta.
    2. Astmatik potřebuje přívod čerstvého vzduchu, okno v místnosti je třeba otevřít. Veškeré oblečení, které omezuje hrudník, by mělo být odstraněno nebo zrušeno. Pacient by měl mít pohodlné místo v těle, ve kterém bude pro něj snadněji dýchat. Blízcí lidé by s ním měli pomoci.
    Algoritmus prvního medu. pomoci při astmatickém záchvatu

    Jak může lékař pomoci?

    Pacient, který má astmatický stav, potřebuje naléhavou pomoc. Čím rychleji je vykreslena, tím větší je šance na záchranu člověka. Lékařská pomoc je poskytována podle zvláštního algoritmu:

    1. Pacient by měl mít komfortní polohu těla. Pokud pacient leží, měla by se zvednout horní část kmene.
    2. Nedostatek kyslíku je doplněn kyslíkovou terapií, maskou pacient dostane další dávku zvlhčeného kyslíku z kyslíkového válce.
    3. Subkutánně nebo intravenózně injektuje andrenomimetika, tato skupina zahrnuje takové léky jako Euphyllinum, Terbutalin, Brikanil.
    4. V některých zvláště závažných případech bude nutná léčba prednisolonu.
    5. Pacient ve stavu astmatu je vystaven naléhavé hospitalizaci. Léčba bude pokračovat v jednotce intenzivní péče v nemocnici.

    Další algoritmus akcí bude zaměřen na přijetí opatření, která podpoří uvolnění a rozšíření průdušek. Tento účinek se dosahuje pomocí farmakoterapie. Pacient je předepsán:

    • Vdechování pomocí nebulizátoru pomocí Salbutamolu, Atroventu, Berodualu;
    • intravenózně odkapáním Euphyllin, tento lék snižuje otoky v plicích, zmírňuje bronchospazmus;
    • závažné záchvaty se odstraní pomocí glukokortikoidů, což zahrnuje prednisolon nebo komplex hydrokortizonu a dexamethasonu.

    Pokud se pomocí léků nepodaří zmírnit stav pacienta, bude vyžadováno umělé větrání plic. Toto opatření se používá výjimečně, zvláště v závažných případech.

    Známky zatčení útoku

    Osvobození pacienta přichází, když má produktivní kašel. To znamená, že viskózní sputa začne zkapalňovat, objeví se vlhké kašel. Sputum uvolňuje dýchací cesty. Postupně se dýchá normalizuje.

    Pacienti opouštějí astmatický stav pomalu. Pokud byl léčebný algoritmus proveden včas a v plném rozsahu, prognóza pro obnovu je příznivá.